[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Fizyoloji](https://durgical.com/tr/fizyoloji/) › [Sinir ve kas](https://durgical.com/tr/fizyoloji/areas/nerve-muscle/) › İmpuls iletimi ve miyelin

# İmpuls iletimi ve miyelin

- Mekanizma
- Sınav önceliği: yüksek

Miyelin aksonu bir yalıtkan gibi sarar, böylece sinyal bir boşluktan diğerine atlar; bu onu kat kat daha hızlı ve daha ekonomik yapar.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adları: Saltatuvar ileti, İleti hızı

**3B olarak görün:** [Siyatik sinir (n. ischiadicus)](https://durgical.com/tr/anatomi/siyatik-sinir/) · [Omurilik (medulla spinalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/omurilik/) · [Optik sinir (n. opticus)](https://durgical.com/tr/anatomi/optik-sinir/)

## Temel noktalar

- İleti hızı akson çapıyla (daha düşük iç direnç) ve miyelinle (daha düşük membran kapasitansı ve kaçak) artar.
- Na⁺ kanalları Ranvier boğumlarında kümelenir; boğumlar arası membranda azdır, bu nedenle demiyelinize segmentler dikeni kolayca yeniden oluşturamaz.
- Miyelin periferik sinir sisteminde Schwann hücreleri, merkezi sinir sisteminde oligodendrositler tarafından yapılır.
- Demiyelinizasyon iletiyi yavaşlatır, zamansal dağılıma (temporal dispersiyon) ve ileti blokuna yol açar: multipl sklerozda MSS, Guillain-Barré sendromunda PSS.
- İleti normalde tek yönlüdür, çünkü impulsun hemen arkasındaki membran refrakterdir.

## Nedir

Aksiyon potansiyeli yayılır, çünkü oluşturduğu akım bir sonraki membran bölümünü eşiğe kadar depolarize eder. Miyelinsiz aksonlarda bu sürekli ve yavaş gerçekleşir. Miyelin (sinirlerde Schwann hücreleri, beyin ve omurilikte oligodendrositler) aksonu yalıtır, böylece akım Na⁺ kanallarının yoğunlaştığı bir sonraki Ranvier boğumuna akar: impuls boğumdan boğuma atlar (saltatuvar ileti).

## Nasıl çalışır, adım adım

- Aktif bir bölgede giren Na⁺ akson içinde lokal akım olarak yayılır.
- Miyelinsiz bir aksonda bu akımın büyük kısmı yakında dışarı kaçar, bu nedenle yalnızca komşu membran eşiğe ulaşır: yavaş, sürekli yayılım.
- Miyelin seri olarak çok sayıda membran katmanı ekler: kapasitans düşer ve kaçak direnci artar.
- Bu nedenle akım akson boyunca daha uzağa gider ve bir sonraki Ranvier boğumuna onu ateşleyecek kadar güçlü ulaşır.
- Dikenler yalnızca boğumlarda yeniden oluşturulur, bu nedenle impuls atlıyormuş gibi görünür (saltatuvar ileti) ve daha az iyonun geri pompalanması gerekir.
- Miyelin kaybolursa akım bir sonraki boğumdan önce dışarı kaçar: ileti yavaşlar veya başarısız olur (ileti bloku).

### Action potential

**Rest** −70 mV **Threshold** −55 mV **Peak** +35 mV **Duration** ≈ 1–2 ms

Tap a phase (the pills above or its band) or a refractory period (ARP, RRP) at the base of the plot.

- Mainly Na⁺
- Mainly K⁺
- Rest
- Threshold
- ARP: absolute refractory period
- RRP: relative refractory period

Aynı diken her Ranvier boğumunda yeniden oluşturulur; fazlara dokunun.

## Yaklaşık ileti hızları

| Parametre | Değer |
| --- | --- |
| Büyük miyelinli motor akson (Aα) | ≈ 70–120 m/s |
| İnce miyelinli ağrı lifi (Aδ) | ≈ 5–30 m/s |
| Miyelinsiz C lifi | ≈ 0,5–2 m/s |

Dinlenme halindeki sağlıklı bir yetişkin için yaklaşık değerler; her laboratuvar kendi aralıklarını belirler.

## Klinik bağlantı

- Multipl skleroz: MSS miyelinine immün saldırı; ısı veya egzersiz semptomları geçici olarak kötüleştirebilir, çünkü demiyelinize aksonlarda ileti yüksek sıcaklıkta daha kolay başarısız olur.
- Guillain-Barré sendromu: çoğunlukla bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkan akut immün aracılı polinöropati; sinir iletim çalışmaları yavaşlamış hızlar ve ileti bloku gösterir, refleksler kaybolur.
- Kolombiya'da 2015–2016 Zika salgını sırasında Guillain-Barré olgularında ani bir artış görüldü; bu, enfeksiyonların periferik demiyelinizasyonu tetikleyebileceğini hatırlatır.

## Akılda tutmak için

Miyelin ekspres hattır: tren yalnızca boğumlarda durur.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Akson sağlam olduğu hâlde demiyelinizasyon neden yalnızca yavaşlamaya değil ileti blokuna da yol açar?

Boğumlar arası membranda az sayıda Na⁺ kanalı vardır. Miyelin olmadan akım bir sonraki boğuma ulaşmadan dışarı kaçar; boğum eşiğe ulaşamayabilir ve impuls başarısız olur.

## En hızlı motor aksonlar için neden hem daha büyük çap hem de miyelin gereklidir?

Daha büyük çap iç direnci düşürür, böylece akım daha uzağa yayılır; miyelin kapasitansı ve kaçağı azaltır, böylece daha az yük boşa gider. Birlikte hızı yaklaşık 100 m/s'ye çıkarırlar.

## Multipl sklerozlu bir hastanın görme bulanıklığı sıcak bir duştan sonra kötüleşiyor. Fizyolojik açıklaması nedir?

Yüksek sıcaklık aksiyon potansiyelini ve Na⁺ kanallarının açık kalma süresini kısaltır, bu nedenle bir sonraki boğuma daha az akım ulaşır. Sınırda iletim yapan demiyelinize aksonlar bu durumda bloke olur (Uhthoff fenomeni).

## Guillain-Barré ve multipl skleroz, demiyelinizasyonun muayenede nerede ortaya çıktığı açısından neden farklıdır?

Guillain-Barré periferik sinirlerdeki Schwann hücresi miyelinini hedefler: refleks kaybıyla birlikte güçsüzlük. MS ise MSS'deki oligodendrosit miyelinini hedefler: üst motor nöron bulguları, optik nörit, duyusal yollar.

## 3B olarak görün

Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.

- [Siyatik sinir (n. ischiadicus)](https://durgical.com/tr/anatomi/siyatik-sinir/)
- [Omurilik (medulla spinalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/omurilik/)
- [Optik sinir (n. opticus)](https://durgical.com/tr/anatomi/optik-sinir/)

## İlişkili konular

- [Sinir aksiyon potansiyeli](https://durgical.com/tr/fizyoloji/sinir-aksiyon-potansiyeli/)
- [Sinir lifi tipleri](https://durgical.com/tr/fizyoloji/sinir-lifi-tipleri/)
- [Refrakter dönemler ve uyarılabilirlik](https://durgical.com/tr/fizyoloji/refrakter-donemler-ve-uyar-labilirlik/)

## İlişkili hastalıklar

- [Multipl skleroz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/multipl-skleroz/)
- [Guillain-Barré sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/guillain-barre-sendromu/)

[← Tüm fizyoloji](https://durgical.com/tr/fizyoloji/)

Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Multiple Sclerosis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499849/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Guillain-Barre Syndrome](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532254/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Zika virus disease, microcephaly and Guillain-Barré syndrome in Colombia: epidemiological situation during 21 months of the Zika virus outbreak, 2015-2017](https://europepmc.org/article/PMC/PMC5667031/) (Archives of public health, 2017).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/fizyoloji/impuls-iletimi-ve-miyelin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/fizyoloji/impuls-iletimi-ve-miyelin/