[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Fizyoloji](https://durgical.com/tr/fizyoloji/) › [Nörofizyoloji](https://durgical.com/tr/fizyoloji/areas/neuro/) › Vestibüler sistem, tonus ve postür

# Vestibüler sistem, tonus ve postür

- Mekanizma
- Sınav önceliği: orta

İç kulaktaki sensörler başın dönmesini ve eğilmesini algılar, gözleri sabit tutar ve vücudu dik tutar.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adları: Vestibülo-oküler refleks, Labirent

**3B olarak görün:** [Yarım daire kanalları (canales semicirculares)](https://durgical.com/tr/anatomi/yar-m-daire-kanallar/) · [Vestibül (vestibulum)](https://durgical.com/tr/anatomi/vestibul/) · [Vestibulokoklear sinir (VIII; n. vestibulocochlearis)](https://durgical.com/tr/anatomi/vestibulokoklear-sinir/) · [Pons](https://durgical.com/tr/anatomi/pons/) · [Medulla oblongata (soğancık)](https://durgical.com/tr/anatomi/medulla-oblongata/) · [Beyincik (cerebellum)](https://durgical.com/tr/anatomi/beyincik/)

## Temel noktalar

- Semisirküler kanallar açısal ivmeyi algılar; utrikulus (yatay) ve sakkulus (dikey) doğrusal ivmeyi ve başın eğilmesini algılar.
- Stereosiliyaların kinosiliyuma doğru bükülmesi K⁺ kanallarını açar ve tüylü hücreyi depolarize eder; ters yöne bükülmesi hiperpolarize eder.
- Vestibülo-oküler refleks: baş sağa döner, gözler aynı hızla sola hareket eder, böylece görüntü sabit kalır.
- Nistagmus hızlı fazına göre adlandırılır. Kalorik test: soğuk su ile hızlı faz karşı tarafa, sıcak su ile aynı tarafa.
- Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV): bir kanaldaki (genellikle arka) serbest otokoniler pozisyon değişiklikleriyle kısa süreli vertigoya yol açar.

## Nedir

Vestibüler labirentte rotasyon için üç semisirküler kanal ve doğrusal ivme ile yerçekimi için iki otolit organı (utrikulus ve sakkulus) bulunur. Potasyumdan zengin endolenfle yıkanan tüylü hücreler hareketi vestibüler çekirdekler için sinyallere dönüştürür; bu çekirdekler gözleri sabitler (vestibülo-oküler refleks), postür için ekstansör tonusu korur ve kortekse yukarının neresi olduğunu bildirir.

## Nasıl çalışır, adım adım

- Başın dönmesi eylemsizlik nedeniyle endolenfin geride kalmasına yol açar ve kanalın ampullasındaki jelatinöz kupulayı büker.
- Tüylü hücrelerdeki stereosiliyalar bükülür; uç bağlantıları mekanotransdüksiyon kanallarını açar ve endolenften K⁺ içeri akar.
- Tüylü hücre depolarize olur, daha fazla glutamat salar ve vestibüler sinir lifleri istirahat ateşleme hızlarını artırır.
- İki taraftaki kanallar itme–çekme çiftleri olarak çalışır: bir taraf daha fazla, karşı taraf daha az ateşler.
- Vestibüler çekirdekler gözleri başın tersi yönde hareket ettirmek için abdusens ve okülomotor çekirdekleri (fasciculus longitudinalis medialis aracılığıyla) uyarır.
- Otolit kristalleri (otokoniler) eğilme veya doğrusal ivmeyle yer değiştirir ve utrikulus ile sakkulustaki tüylü hücreleri büker.
- Lateral vestibülospinal yol yerçekimine karşı ekstansör tonusu artırır; serebellum (lobus flocculonodularis) refleksleri ince ayarlar.

## Yararlı sayılar

| Parametre | Değer | Not |
| --- | --- | --- |
| Kulak başına semisirküler kanal | 3 (ön, arka, lateral) | yaklaşık olarak birbirine dik düzlemler |
| Endolenf K⁺ | ≈150 mmol/L | hücre içi sıvıya benzer |
| Perilenf K⁺ | ≈5 mmol/L | BOS'a benzer |

Dinlenme halindeki sağlıklı bir yetişkin için yaklaşık değerler; her laboratuvar kendi aralıklarını belirler.

## Klinik bağlantı

- Ménière hastalığı: vertigo atakları, dalgalı işitme kaybı, tinnitus ve kulakta dolgunluk hissiyle seyreden endolenfatik hidrops.
- Vestibüler nörit: yatay nistagmus ve normal işitmeyle birlikte ani, uzun süreli vertigo.
- Komada kalorik ve okülosefalik yanıtların olmaması beyin sapı yetmezliğine işaret eder.
- Hareket hastalığı vestibüler ve görsel sinyaller arasındaki çelişkiden kaynaklanır.

## Akılda tutmak için

COWS (İngilizce akrostiş): Cold Opposite, Warm Same; kalorik nistagmusun hızlı fazı soğukta karşı tarafa, sıcakta aynı tarafadır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Baş hızla sağa döndüğünde gözler hangi yöne hareket eder ve neden?

Sola: sağ yatay kanal uyarılır ve vestibüler çekirdekler sol lateral rektus ile sağ medial rektusu uyarır, böylece bakış sabit kalır (vestibülo-oküler refleks).

## Tüylü hücre depolarizasyonu neden sodyum yerine potasyum girişine bağlıdır?

Stereosiliyalar K⁺'dan zengin ve elektriksel olarak pozitif olan endolenf içinde bulunur, bu nedenle transdüksiyon kanallarının açılması K⁺'un içeri akmasına izin verir ve hücreyi depolarize eder.

## Uyanık bir kişinin sağ kulağına verilen soğuk su, hızlı fazı hangi tarafa olan bir nistagmus oluşturur?

Sola. Soğuk, yıkanan kulağa doğru yavaş bir kaymaya ve ondan uzaklaşan düzeltici bir hızlı faza yol açar (Cold Opposite: soğuk, karşı taraf).

## BPPV neden yalnızca yattıktan veya yatakta döndükten sonra saniyeler süren vertigoya yol açar?

Serbest otokoniler baş pozisyon değiştirdiğinde bir semisirküler kanal içinde hareket eder, endolenfi sürükler ve yerleşene kadar kupulayı büker.

## 3B olarak görün

Bunun gerçekleştiği, Durgical 3B anatomisindeki yapılar.

- [Yarım daire kanalları (canales semicirculares)](https://durgical.com/tr/anatomi/yar-m-daire-kanallar/)
- [Vestibül (vestibulum)](https://durgical.com/tr/anatomi/vestibul/)
- [Vestibulokoklear sinir (VIII; n. vestibulocochlearis)](https://durgical.com/tr/anatomi/vestibulokoklear-sinir/)
- [Pons](https://durgical.com/tr/anatomi/pons/)
- [Medulla oblongata (soğancık)](https://durgical.com/tr/anatomi/medulla-oblongata/)
- [Beyincik (cerebellum)](https://durgical.com/tr/anatomi/beyincik/)

## İlişkili konular

- [Serebellumun işlevleri](https://durgical.com/tr/fizyoloji/serebellumun-islevleri/)
- [İşitme: orta kulak, koklea ve işitme yolu](https://durgical.com/tr/fizyoloji/isitme-orta-kulak-koklea-ve-isitme-yolu/)
- [Görme yolu, pupilla refleksleri ve göz hareketleri](https://durgical.com/tr/fizyoloji/gorme-yolu-pupilla-refleksleri-ve-goz-hareketleri/)
- [Motor korteks ve kortikospinal yol](https://durgical.com/tr/fizyoloji/motor-korteks-ve-kortikospinal-yol/)

## İlişkili hastalıklar

- [Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/benign-paroksismal-pozisyonel-vertigo/)
- [Ménière hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/meniere-hastal-g/)
- [Vestibüler schwannom (akustik nörinom)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/vestibuler-schwannom/)

[← Tüm fizyoloji](https://durgical.com/tr/fizyoloji/)

Eğitim amaçlı fizyoloji içeriğidir; tanı veya tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Değerler yaklaşık referanslardır. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Physiology, Vestibular System](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532978/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Benign Paroxysmal Positional Vertigo](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470308/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); [Meniere Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536955/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/fizyoloji/vestibuler-sistem-tonus-ve-postur/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/fizyoloji/vestibuler-sistem-tonus-ve-postur/