[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Abdominal aort anevrizması [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/) # Abdominal aort anevrizması Abdominal aort anevrizması, karındaki ana atardamarın kalıcı genişlemesidir; çoğu zaman belirtisiz büyür ve başlıca riski yırtılmadır. Güncellendi 2026-10-29 ## İlgili yapılar Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun. - [Karın aortu (aorta abdominalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/kar-n-aortu/) - [Ortak iliak arterler (aa. iliacae communes)](https://durgical.com/tr/anatomi/ortak-iliak-arterler/) - [Alt ana toplardamar (v. cava inferior)](https://durgical.com/tr/anatomi/alt-ana-toplardamar/) - [Lomber arterler (aa. lumbales)](https://durgical.com/tr/anatomi/lomber-arterler/) - [L3 omuru](https://durgical.com/tr/anatomi/l3-omuru/) - [L4 omuru](https://durgical.com/tr/anatomi/l4-omuru/) - [Üreterler](https://durgical.com/tr/anatomi/ureterler/) - [Periton (peritoneum)](https://durgical.com/tr/anatomi/periton/) ## Nedir Abdominal aortun 3 cm veya üzerine (normalin yaklaşık 1,5 katı) kalıcı genişlemesidir; en sık renal arterlerin altındadır. Genellikle sessizce büyür ve başlıca riski rüptürdür. ## Kimleri etkiler 65 yaş üstü erkeklerde, özellikle sigara içenlerde tipiktir; kadınlarda daha seyrek ancak rüptüre daha yatkındır. Birçok kılavuz, hayatında sigara içmiş yaşlı erkekler için tek seferlik ultrason taraması önerir; tarama programları ülkeler arasında farklıdır ve Kolombiya'da rutin bir ulusal program değildir. ## Nedenler - Dejeneratif (olguların çoğu): ateroskleroz ve inflamasyonla ilişkili aort duvarı yıkımı - Genetik bağ dokusu hastalıkları: Marfan, Ehlers–Danlos (vasküler tip), Loeys–Dietz - Enfeksiyon (mikotik anevrizma) veya inflamatuvar aortit - Travma (nadir) ## Risk faktörleri - Sigara içme (en güçlü değiştirilebilir etken) - Erkek cinsiyet ve 65 yaş üstü - Ailede anevrizma öyküsü - Hipertansiyon - Aterosklerotik hastalık: koroner veya periferik arter hastalığı - Dislipidemi; diyabet daha düşük riskle ilişkilidir ## Patofizyoloji Kronik inflamasyon ve proteaz aktivitesi mediadaki elastin ve kolajeni yıkar; duvar zayıflar ve genişler. Laplace yasasına göre çap büyüdükçe duvar gerilimi artar; bu nedenle büyüme hızlanır ve rüptür riski boyutla birlikte artar. Mural trombüs bacaklara emboli yapabilir. ## Sınıflandırma - Yerleşime göre: infrarenal (çoğu), jukstarenal, suprarenal, torakoabdominal - Biçime göre: fuziform (çoğu) veya sakküler - Sağlam asemptomatik, semptomatik (hassas, ağrılı) veya rüptüre ## Belirti ve bulgular - Genellikle asemptomatiktir; başka bir nedenle yapılan görüntülemede bulunur - Karında göbeğin üzerinde pulsatil kitle - Genişleme sırasında belirsiz karın, yan veya bel ağrısı - Distal embolizasyona bağlı bacak iskemisi (mavi parmak) ## Alarm bulguları - Klasik rüptür triadı: ani karın veya sırt ağrısı, hipotansiyon veya şok ve pulsatil karın kitlesi - Sigara içen yaşlı bir kişide renal koliği taklit edebilen şiddetli sırt veya yan ağrısı - Bilinen bir anevrizmanın ağrılı veya hassas hale gelmesi - Yaşlı bir hastada karın ağrısıyla birlikte senkop ## Tanı **Klinik** Pulsatil, ekspansil bir kitlenin palpasyonu; obez hastalarda ve küçük anevrizmalarda duyarlılığı düşüktür. **Tetkikler** Rüptür şüphesinde: hemoglobin, çapraz karşılaştırma, koagülasyon ve böbrek fonksiyonları; planlı onarım öncesinde EKG ve kardiyak risk değerlendirmesi. **Görüntüleme** Tarama ve izlem testi abdominal ultrasondur. Stabil olmayan hastada yatak başı ultrason yardımcıdır. BT anjiyografi onarım için boyutu, yaygınlığı ve anatomiyi tanımlar ve stabil hastada rüptürü doğrular. ## Ayırıcı tanı - Renal kolik - Akut pankreatit - İçi boş organ perforasyonu veya mezenterik iskemi - Mekanik bel ağrısı veya disk hernisi - Aort diseksiyonu - Divertikülit ## Tedavinin amacı İzlem ve uygun boyutta elektif onarımla rüptürü önlemek, kardiyovasküler riski azaltmak ve bir rüptürü olabildiğince hızlı onarmak. ## Tedavi **İzlem** Küçük anevrizmaların, anevrizma büyüdükçe kısalan aralıklarla ultrasonla izlenmesi. **Yaşam tarzı** Sigarayı bırakma ve kan basıncı ile lipitlerin kontrolü. **Medikal** Genel kardiyovasküler riski azaltmak için antiplatelet ajanlar ve statinler. **Cerrahi** Çap kılavuzların belirlediği eşiğe ulaştığında (erkeklerde yaklaşık 5,5 cm, kadınlarda daha düşük), hızlı büyümede veya belirtiler varsa elektif onarım: açık cerrahi onarım veya endovasküler onarım (EVAR). **Akut dönem** Rüptüre anevrizma: aort klemplenene veya kapatılana kadar kontrollü (permisif) hipotansiyonla birlikte acil onarım (açık veya endovasküler). ## Komplikasyonlar - Hemorajik şok ve yüksek mortaliteyle birlikte rüptür - Distal embolizasyon ve ekstremite iskemisi - Aortoenterik veya aortokaval fistül - Onarım sonrası: endoleak (EVAR), greft enfeksiyonu, böbrek veya bağırsak iskemisi ## Prognoz Küçük anevrizmalar nadiren rüptüre olur ve izlenir. Rüptür riski çapla birlikte keskin biçimde artar. Rüptüre anevrizmanın mortalitesi çok yüksektir ve birçok hasta hastaneye ulaşmadan ölür; elektif onarımın riski ise çok daha düşüktür. ## Korunma - Sigara içmemek veya sigarayı bırakmak - Kan basıncı ve lipit kontrolü - Programların bulunduğu yerlerde, hayatında sigara içmiş yaşlı erkeklerin ultrasonla taranması ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Abdominal aort anevrizmasını hangi çap tanımlar? 3 cm veya üzerinde ya da normal çapının yaklaşık 1,5 katı olan abdominal aort. ## Rüptüre abdominal aort anevrizmasının klasik triadı nedir? Ani karın veya sırt ağrısı, hipotansiyon veya şok ve pulsatil karın kitlesi. ## Abdominal aort anevrizması taramasının başlıca hedefi kimlerdir? Hayatında sigara içmiş yaşlı erkekler (yaklaşık 65–75 yaş), tek bir abdominal ultrasonla. ## Abdominal aort anevrizmasının en güçlü değiştirilebilir risk etkeni nedir? Sigara içme: hem anevrizma gelişme riskini hem de büyüme hızını artırır. ## Abdominal aort anevrizmasının taranması ve izlenmesinde hangi test kullanılır? Abdominal ultrason. Onarımın planlanmasında BT anjiyografi kullanılır. ## İlgili hastalıklar - [Aort diseksiyonu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/aort-diseksiyonu/) - [Periferik arter hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/periferik-arter-hastal-g/) - [Mekanik bel ağrısı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/mekanik-bel-agr-s/) - [Akut pankreatit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-pankreatit/) - [Böbrek taşları (ürolitiyazis)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bobrek-taslar/) - [İnsizyonel (ventral) fıtık](https://durgical.com/tr/hastaliklar/insizyonel-f-t-k/) - [Dev hücreli arterit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dev-hucreli-arterit/) - [Lomber spinal stenoz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/lomber-spinal-stenoz/) Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun. Kaynaklar: [Abdominal Aortic Aneurysm](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470237/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025). [← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/abdominal-aort-anevrizmas/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/abdominal-aort-anevrizmas/