[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Adenomiyozis

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Kadın pelvisi](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/kad-n-pelvisi/)

# Adenomiyozis

Adenomiyozis, rahim iç zarının rahmin kas duvarı içine doğru büyüdüğü benign bir durumdur; rahmi büyütür ve ağır, ağrılı adetlere yol açar.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Miyometriyum](https://durgical.com/tr/anatomi/miyometriyum/)
- [Endometriyum](https://durgical.com/tr/anatomi/endometriyum/)
- [Uterus gövdesi (corpus uteri)](https://durgical.com/tr/anatomi/uterus-govdesi/)
- [Uterus fundusu (fundus uteri)](https://durgical.com/tr/anatomi/uterus-fundusu/)
- [Uterin arter (a. uterina)](https://durgical.com/tr/anatomi/uterin-arter/)

## Nedir

Endometriyal bezlerin ve stromanın [miyometriyum](https://durgical.com/tr/anatomi/miyometriyum/) içinde büyüdüğü, uterusu büyük ve hassas hale getiren benign bir durum. Tipik olarak ağır, ağrılı adetlere yol açar.

## Kimleri etkiler

En sık 40'lı yaşlarda, doğum yapmış kadınlarda tanı alır; ancak görüntüleme artık genç kadınlarda da saptamaktadır. Sıklıkla miyomlar ve endometriozisle birlikte bulunur.

## Nedenler

- Bozulmuş bir bileşke zondan bazal endometriyumun miyometriyuma invajinasyonu
- Miyometriyum içindeki embriyonik kalıntıların metaplazisi (alternatif kuram)
- [Endometriyum](https://durgical.com/tr/anatomi/endometriyum/) -miyometriyum sınırını zayıflatan doku hasarı ve onarım döngüleri

## Risk faktörleri

- Multiparite
- Geçirilmiş uterus cerrahisi: sezaryen, küretaj veya miyomektomi
- 40–50 yaş
- Eşlik eden endometriozis veya miyomlar
- Daha uzun östrojen maruziyeti (erken menarş, kısa döngüler)

## Patofizyoloji

Miyometriyumdaki endometriyal doku adet döngüsüne yanıt verir; mikrokanama, inflamasyon ve düz kas hipertrofisine yol açar. Uterus diffüz olarak büyür ve kasılmalar anormalleşir. Artmış endometriyal yüzey ve bozulmuş kasılma ağır kanamaya katkıda bulunur.

## Sınıflandırma

- Diffüz veya fokal
- Adenomiyom: lokalize nodüler form
- MR'de iç (bileşke zon) veya dış (dış miyometriyum) paternler; sınıflama sistemleri farklılık gösterir

## Belirti ve bulgular

- Ağır adet kanaması
- Zamanla kötüleşen ağrılı adetler
- Kronik pelvik ağrı veya basınç
- Cinsel ilişki sırasında ağrı
- Bazı kadınlarda subfertilite
- Yaklaşık üçte birinde belirti yoktur

## Alarm bulguları

- Anemi belirtileriyle birlikte ağır kanama
- Malignite açısından değerlendirme gerektiren hızlı uterus büyümesi veya menopoz sonrası kanama

## Tanı

**Klinik**
Bimanuel muayenede, sıklıkla adetten hemen önce veya adet sırasında, düzgün biçimde büyümüş, küresel, yumuşak ve hassas bir uterus.

**Tetkikler**
Gebelik testi; kanama ağırsa tam kan sayımı ve ferritin. Kesin tanı histerektomi materyalinin histolojisiyle konur.

**Görüntüleme**
Transvajinal ultrasonografi: asimetrik miyometriyal kalınlaşma, küçük miyometriyal kistler, yelpaze biçimli gölgelenme ve belirsiz bileşke zon. MR kalınlaşmış bileşke zonu gösterir (eşikler değişir) ve miyomlardan ayırmaya yardım eder.

## Ayırıcı tanı

- Uterin miyomlar
- Endometriozis
- Endometriyal polip
- Endometriyal hiperplazi veya kanser
- Primer dismenore

## Tedavinin amacı

Ağrı ve kanamayı azaltmak, anemiyi düzeltmek ve istendiğinde doğurganlığı korumak.

## Tedavi

**Medikal**
Adet sırasında ağrı ve kanama için nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar ve traneksamik asit.

**Medikal**
Hormonal tedavi: levonorgestrelli rahim içi sistem, progestinler, kombine hormonal kontraseptifler veya kısa süreli gonadotropin salgılatıcı hormon analogları.

**Girişim**
Seçilmiş kadınlarda uterin arter embolizasyonu veya odaklanmış ultrason ablasyonu.

**Cerrahi**
Doğurganlık istenmiyorsa kesin tedavi histerektomidir; seçilmiş olgularda adenomiyom eksizyonu mümkündür.

## Komplikasyonlar

- Demir eksikliği anemisi
- Kronik pelvik ağrı ve azalmış yaşam kalitesi
- Subfertilite ve olumsuz gebelik sonuçları
- Geniş eksizyon sonrası uterus rüptürü riski

## Prognoz

Belirtiler genellikle menopoz sonrasında düzelir. Medikal tedavi birçok kadında belirtileri kontrol eder; histerektomi kesin iyileşme sağlar.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Adenomiyozis nedir?

Miyometriyum içinde endometriyal bezlerin ve stromanın bulunması.

## Adenomiyoziste bimanuel muayenedeki klasik bulgu nedir?

Düzgün biçimde büyümüş, küresel, yumuşak ve hassas bir uterus.

## Adenomiyozisin en tipik iki belirtisi hangileridir?

Ağır adet kanaması ve giderek artan ağrılı adetler.

## Adenomiyozisi miyomlardan en iyi hangi görüntüleme testi ayırır?

Sınırları belirgin miyomların aksine kalınlaşmış bileşke zonu ve sınırları belirsiz lezyonları gösteren MR.

## Adenomiyozisin kesin tedavisi nedir?

Gebe kalmak istemeyen kadınlarda histerektomi.

## İlgili hastalıklar

- [Endometriozis](https://durgical.com/tr/hastaliklar/endometriozis/)
- [Uterus miyomları (leiomiyomlar)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/uterus-miyomlar/)
- [Anormal uterin kanama](https://durgical.com/tr/hastaliklar/anormal-uterin-kanama/)
- [Dismenore](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dismenore/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Adenomyosis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539868/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/adenomiyozis/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/adenomiyozis/