[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Aort yetersizliği

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Göğüs (toraks)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/gogus/)

# Aort yetersizliği

Aort yetersizliği, aort kapağının kaçırmasıdır: her atımdan sonra kanın bir kısmı aorttan sol ventriküle geri akar.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Aort kapağı sağ koroner yaprakçığı (valvula semilunaris dextra)](https://durgical.com/tr/anatomi/aort-kapag-sag-koroner-yaprakc-g/)
- [Aort kapağı sol koroner yaprakçığı (valvula semilunaris sinistra)](https://durgical.com/tr/anatomi/aort-kapag-sol-koroner-yaprakc-g/)
- [Aort kapağı non-koroner yaprakçığı (valvula semilunaris posterior)](https://durgical.com/tr/anatomi/aort-kapag-non-koroner-yaprakc-g/)
- [Çıkan aorta (aorta ascendens)](https://durgical.com/tr/anatomi/c-kan-aorta/)
- [Sol ventrikül (ventriculus sinister)](https://durgical.com/tr/anatomi/sol-ventrikul/)
- [Kapak halkaları (kalbin fibröz iskeleti)](https://durgical.com/tr/anatomi/kapak-halkalar/)
- [Aort arkı (arcus aortae)](https://durgical.com/tr/anatomi/aort-ark/)
- [Mitral kapak ön yaprakçığı (cuspis anterior)](https://durgical.com/tr/anatomi/mitral-kapak-on-yaprakc-g/)

## Nedir

Aort kapağının düzgün kapanmaması nedeniyle diyastolde kanın aorttan sol ventriküle geri akması.

## Kimleri etkiler

Aort darlığı veya mitral yetersizlikten daha seyrektir. Kolombiya'da ve Latin Amerika'da romatizmal hastalık önemli bir neden olmayı sürdürür; başka yerlerde biküspit kapaklar ve aort kökü dilatasyonu ağır basar.

## Nedenler

- Kapak yaprakçığı hastalığı: biküspit aort kapağı, romatizmal kalp hastalığı, enfektif endokardit
- Aort kökü dilatasyonu: hipertansiyon, Marfan sendromu, yaşlanma
- Kökü tutan aort diseksiyonu (akut)
- İnflamatuvar aortit: ankilozan spondilit, tersiyer sifiliz

## Risk faktörleri

- Biküspit aort kapağı
- Geçirilmiş romatizmal ateş
- Uzun süreli hipertansiyon
- Bağ dokusu hastalığı
- Enfektif endokardit
- Tedavi edilmemiş sifiliz

## Patofizyoloji

Geri kaçan kan normal dolumun üzerine eklenir ve birleşik bir hacim ve basınç yükü oluşturur. Kronik hastalıkta sol ventrikül genişler ve hipertrofiye uğrar; büyük bir atım hacmiyle debiyi korur, bu da nabız basıncını genişletir. Sonunda ventrikül yetmezliğe girer. Akut hastalıkta ventrikül uyum sağlayamaz; akciğer ödemi ve şok gelişir.

## Sınıflandırma

- Akut ve kronik
- Yaprakçık hastalığı ve aort kökü hastalığı
- Ağırlık: ekokardiyografiye göre hafif, orta veya ağır

## Belirti ve bulgular

- Çoğu zaman uzun yıllar belirti vermez
- Eforla nefes darlığı, ortopne ve yorgunluk
- Çarpıntı veya kalp atışının hissedilmesi
- Sol sternal kenarda, ekspiryumda öne eğilerek otururken daha iyi duyulan erken diyastolik dekreşendo üfürüm
- Sıçrayıcı, çökücü (su çekici; water-hammer) nabızla birlikte geniş nabız basıncı
- Ağır kronik hastalıkta baş sallanması ve görülebilen arter pulsasyonları

## Alarm bulguları

- Ani nefes darlığı veya şok (akut yetersizlik)
- Aort diseksiyonunu düşündüren yırtılır tarzda göğüs veya sırt ağrısı
- Yeni diyastolik üfürümle birlikte ateş (endokardit)
- İzlemde angina veya büyüyen sol ventrikül boyutu

## Tanı

**Klinik**
Diyastolik dekreşendo üfürüm ve geniş nabız basıncı tanıyı düşündürür; periferik bulgular büyük atım hacmini yansıtır.

**Tetkikler**
EKG sol ventrikül hipertrofisi gösterebilir. Endokardit düşünülüyorsa kan kültürleri; uygun durumlarda sifiliz serolojisi.

**Görüntüleme**
Ekokardiyografi mekanizmayı ve ağırlığı doğrular; ventrikül boyutunu ve fonksiyonunu ve aort kökünü ölçer. BT veya MR aortu değerlendirir; diseksiyondan şüpheleniliyorsa BT anjiyografi acildir.

## Ayırıcı tanı

- Pulmoner yetersizlik
- Mitral darlık
- Patent duktus arteriyozus
- Aort diseksiyonu
- Anemi veya hipertiroidi gibi yüksek debili durumlar

## Tedavinin amacı

İzlemek ve geri dönüşsüz sol ventrikül hasarından önce kapağı değiştirmek, kan basıncını kontrol etmek, aortu ve nedeni tedavi etmek.

## Tedavi

**İzlem**
Asemptomatik hastalarda ventrikül boyutu ve fonksiyonunun düzenli ekokardiyografik izlemi.

**Medikal**
ACE inhibitörleri, ARB'ler veya dihidropiridin kalsiyum kanal blokerleri gibi vazodilatörlerle kan basıncı kontrolü; cerrahi mümkün değilse kalp yetmezliği ilaç grupları.

**Cerrahi**
Ağır semptomatik hastalıkta veya ventrikül disfonksiyonu ya da dilatasyonunda aort kapak replasmanı (veya onarımı); aort kökü genişlemişse kök cerrahisi.

**Akut dönem**
Örneğin diseksiyon veya endokardite bağlı akut yetersizlikte acil cerrahi.

## Komplikasyonlar

- Kalp yetmezliği
- Enfektif endokardit
- Ventriküler aritmiler
- Kök hastalığında aort diseksiyonu

## Prognoz

Kronik aort yetersizliği uzun yıllar stabil kalabilir. Belirtiler veya ventrikül disfonksiyonu ortaya çıktığında cerrahi yapılmazsa sonuç kötüleşir. Akut yetersizlik cerrahi bir acil durumdur.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Aort yetersizliğinin tipik üfürümü nedir?

Sol sternal kenarda, tam ekspiryumda öne eğilerek otururken en iyi duyulan erken diyastolik, yüksek frekanslı dekreşendo üfürüm.

## Kronik aort yetersizliğinde nabız basıncı neden geniştir?

Büyük atım hacmi sistolik basıncı yükseltirken ventriküle geri akım diyastolik basıncı düşürür.

## Su çekici (Corrigan) nabzı nedir?

Kronik aort yetersizliğine özgü, hızla yükselip hızla çöken sıçrayıcı nabız.

## Aort yetersizliğinin hangi akut nedeni vasküler bir acil durumdur?

Aort köküne uzanan tip A aort diseksiyonu.

## Hangi iki durum sıklıkla aort kökünü genişletip yetersizliğe yol açar?

Marfan sendromu ve uzun süreli hipertansiyon; sifiliz veya ankilozan spondilite bağlı aortit de olasıdır.

## İlgili hastalıklar

- [Aort diseksiyonu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/aort-diseksiyonu/)
- [Enfektif endokardit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/enfektif-endokardit/)
- [Romatizmal kalp hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/romatizmal-kalp-hastal-g/)
- [Aort kapak darlığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/aort-kapak-darl-g/)
- [Kalp yetmezliği](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalp-yetmezligi/)
- [Sifiliz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/sifiliz/)
- [Aort koarktasyonu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/aort-koarktasyonu/)
- [Patent duktus arteriyozus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/patent-duktus-arteriyozus/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Aortic Insufficiency](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557428/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/aort-yetersizligi/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/aort-yetersizligi/