[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Bacak selüliti

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Alt ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/alt-ekstremite/)

# Bacak selüliti

Bacak selüliti, derinin derin katmanlarının ve altındaki yağ dokusunun bakteriyel enfeksiyonudur; yayılan kızarıklık, ısı artışı, şişlik ve ağrıya yol açar.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Krural fasya (fascia cruris)](https://durgical.com/tr/anatomi/krural-fasya/)
- [Bacak venleri](https://durgical.com/tr/anatomi/bacak-venleri/)
- [Büyük safen ven (v. saphena magna)](https://durgical.com/tr/anatomi/buyuk-safen-ven/)
- [Küçük safen ven (v. saphena parva)](https://durgical.com/tr/anatomi/kucuk-safen-ven/)
- [Tibia (kaval kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/tibia/)
- [Ayak sırtı venleri](https://durgical.com/tr/anatomi/ayak-s-rt-venleri/)

## Nedir

Bacağın derin dermisinin ve [deri](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/deri/) altı dokusunun akut bakteriyel enfeksiyonu; yayılan kızarıklık, ısı artışı, şişlik ve ağrı ile seyreder.

## Kimleri etkiler

Özellikle obezitesi, bacak şişliği veya diyabeti olan erişkinlerde acil servis başvurusu ve hastaneye yatışın sık bir nedenidir. Sıcak iklimlerde böcek ısırıkları ve ayak parmakları arasındaki mantar enfeksiyonu sık giriş kapılarıdır.

## Nedenler

- Beta-hemolitik streptokoklar (pürülan olmayan olguların çoğu)
- MRSA dahil Staphylococcus aureus, özellikle irin veya apse varlığında
- Suyla temas, ısırıklar sonrasında veya bağışıklığı baskılanmış hastalarda diğer mikroorganizmalar

## Risk faktörleri

- Deri bütünlüğünün bozulması: yaralar, ülserler, böcek ısırıkları
- Tinea pedis (atlet ayağı)
- Lenfödem veya kronik venöz yetmezlik
- Obezite
- Diyabet
- Geçirilmiş selülit

## Patofizyoloji

Bakteriler deri bariyerindeki bir açıklıktan girer ve dermis ile deri altı yağ dokusu boyunca yayılır. Bakteri toksinleri ve bağışıklık yanıtı kızarıklık, ısı artışı, ödem ve ağrıya neden olur. Erizipel, üst dermisi ve lenf damarlarını tutan daha yüzeyel bir formdur.

## Sınıflandırma

- Pürülan olmayan (genellikle streptokokal) ve pürülan (sıklıkla stafilokokal)
- Şiddet: hafif, orta veya sistemik bulgularla birlikte ağır
- Erizipel: yüzeyel, keskin sınırlı kabarık kenar

## Belirti ve bulgular

- Genellikle tek bacakta kırmızı, sıcak, şiş ve hassas deri
- Belirsiz sınır (erizipelde kabarık, keskin bir sınır vardır)
- Ateş ve halsizlik
- Hassas, büyümüş inguinal lenf düğümleri
- Bazı olgularda büller

## Alarm bulguları

- Deri bulgularıyla orantısız ağrı
- Hızlı yayılım, büller, deri nekrozu veya krepitasyon (nekrotizan fasiit)
- Hipotansiyon, bilinç bulanıklığı veya diğer sepsis bulguları
- Dokuda tahta gibi sertlik veya duyu kaybı

## Tanı

**Klinik**
Tanı görünüme dayanarak kliniktir; sınırın işaretlenmesi yayılımın izlenmesine yardımcı olur. Ayak parmakları arasındaki tinea gibi giriş kapısını arayın.

**Tetkikler**
Orta veya ağır olgularda tam kan sayımı ve inflamatuvar belirteçler; sistemik olarak hastaysa kan kültürleri; irin varsa irin kültürü.

**Görüntüleme**
Apse aramak için ultrasonografi; derin ven trombozu olasılığı varsa Doppler; yalnızca derin enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, cerrahiyi geciktirmeden BT veya MR.

## Ayırıcı tanı

- Derin ven trombozu
- Staz dermatiti
- Nekrotizan fasiit
- Gut
- Kontakt dermatit
- Eritema nodozum

## Tedavinin amacı

Enfeksiyonu tedavi etmek, giriş kapısını tedavi etmek ve yayılımı, komplikasyonları ve nüksü önlemek.

## Tedavi

**Medikal**
Hafif olgularda streptokoklara etkili oral antibiyotikler, pürülan enfeksiyonda stafilokok veya MRSA kapsamının eklenmesi; ağır olgularda intravenöz antibiyotikler.

**Konservatif**
Bacağın yükseltilmesi ve ödemin, tinea pedisin veya ülserlerin tedavisi.

**Girişim**
Varsa apsenin insizyonu ve drenajı.

**Akut dönem**
Nekrotizan fasiitten şüpheleniliyorsa acil cerrahi debridman ve geniş spektrumlu antibiyotikler.

## Komplikasyonlar

- Apse
- Nekrotizan fasiit
- Sepsis
- Tekrarlayan selülit
- Lenfatik hasara bağlı lenfödem

## Prognoz

Olguların çoğu antibiyotiklerle birkaç gün içinde düzelir. Ödem, tinea veya deri açıklıkları sürerse nüks sıktır.

## Korunma

- Atlet ayağının ve kuru, çatlamış derinin tedavisi
- Bacak ödeminin kompresyonla kontrolü
- Yaraların ve böcek ısırıklarının erken bakımı

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Erizipel selülitten nasıl ayrılır?

Erizipel daha yüzeyeldir (üst dermis ve lenf damarları) ve kabarık, keskin sınırlıdır; selülit daha derindir ve sınırı belirsizdir.

## Pürülan olmayan selülite genellikle hangi bakteriler neden olur?

Başlıca A grubu olmak üzere beta-hemolitik streptokoklar; irin varsa tipik etken Staphylococcus aureus'tur.

## Hangi bulgu nekrotizan fasiit şüphesi uyandırmalıdır?

Deri bulgularıyla orantısız ağrı, hızlı yayılım, büller, krepitasyon veya sepsis bulguları.

## Ayak parmakları arasındaki hangi sık deri hastalığı bacak selüliti için sık bir giriş kapısıdır?

Tinea pedis (atlet ayağı).

## İlgili hastalıklar

- [Diyabetik ayak](https://durgical.com/tr/hastaliklar/diyabetik-ayak/)
- [Varisler](https://durgical.com/tr/hastaliklar/varisler/)
- [Osteomiyelit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/osteomiyelit/)
- [Derin ven trombozu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/derin-ven-trombozu/)
- [Akut kompartman sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-kompartman-sendromu/)
- [Gut](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gut/)
- [Kronik venöz yetmezlik](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-venoz-yetmezlik/)
- [Venöz bacak ülseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/venoz-bacak-ulseri/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Cellulitis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549770/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/bacak-seluliti/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/bacak-seluliti/