[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Boksör kırığı (beşinci metakarp boynu)

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/)

# Boksör kırığı (beşinci metakarp boynu)

Boksör kırığı, beşinci metakarpın küçük parmak boğumunun hemen gerisinden kırılmasıdır; genellikle kapalı yumrukla sert bir cisme vurmakla olur.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [5. metakarp kemiği (os metacarpi V)](https://durgical.com/tr/anatomi/5-metakarp-kemigi/)
- [4. metakarp kemiği (os metacarpi IV)](https://durgical.com/tr/anatomi/4-metakarp-kemigi/)
- [Serçe parmak proksimal falanksı](https://durgical.com/tr/anatomi/serce-parmak-proksimal-falanks/)
- [Metakarpofalangeal (MKF) kollateral bağlar](https://durgical.com/tr/anatomi/metakarpofalangeal-kollateral-baglar/)
- [Ekstansör tendonlar (m. extensor digitorum)](https://durgical.com/tr/anatomi/ekstansor-tendonlar/)
- [Parmak eklem kapsülleri](https://durgical.com/tr/anatomi/parmak-eklem-kapsulleri/)

## Nedir

Beşinci metakarp boynunun, küçük parmak boğumunun hemen gerisindeki kırığıdır; tipik olarak kapalı yumrukla sert bir cisme vurma sonucu oluşur. Baş genellikle avuç içine doğru eğilir.

## Kimleri etkiler

Elin en sık kırıklarından biridir; tipik olarak genç erkeklerde yumruk atma veya kavga sonrası görülür. Düşmeler ve doğrudan darbeler sonrasında da görülür.

## Nedenler

- Sıkılı yumrukla duvara, bir kişiye veya başka bir sert cisme vurma
- Kapalı el üzerine düşme
- Elin ulnar tarafına doğrudan darbe

## Risk faktörleri

- Genç erkek cinsiyet
- Kişilerarası şiddet ve alkol kullanımı
- Uygun teknik veya koruma olmadan temas ve dövüş sporları

## Patofizyoloji

Beşinci parmak boğumundan iletilen aksiyel kuvvet metakarpın daha ince olan boynunu kırar. İntrinsik kaslar ve volar parçalanma başı avuç içine doğru eğer (tepesi dorsale bakan açılanma). Beşinci karpometakarpal eklem hareketli olduğundan işaret veya orta parmağa göre daha fazla açılanma tolere edilir; ancak rotasyon yumruk kapanırken parmakların üst üste binmesine yol açtığından hiçbir zaman iyi tolere edilmez.

## Sınıflandırma

- Yerleşime göre: beşinci metakarpın başı, boynu (boksör kırığı), şaftı veya tabanı
- Kapalı veya açık (kavga ısırığı)
- Açılanma, kısalma ve rotasyonel deformiteye göre; kabul edilebilir sınırlar kılavuzlar arasında farklılık gösterir

## Belirti ve bulgular

- Elin ulnar tarafında ağrı, şişlik ve morarma
- Beşinci parmak boğumunun kaybı veya düzleşmesi
- Yumruk yaparken ağrı
- Fleksiyonda küçük parmağın yüzük parmağının üzerine binmesi (malrotasyon)

## Alarm bulguları

- Birine yumruk attıktan sonra boğum üzerinde küçük yara: kavga ısırığı, eklemde ciddi enfeksiyon riski
- Küçük parmağın rotasyonel deformitesi (makaslama)
- Parmakta uyuşukluk veya bozuk dolaşım
- Enfeksiyon bulguları: kızarıklık, irin, ateş, parmak hareketiyle ağrı

## Tanı

**Klinik**
Beşinci metakarp boynu üzerinde hassasiyet ve boğum konturunun kaybı. Rotasyon kontrolü: hasta yumruk yaptığında tüm parmak uçları üst üste binmeden skafoide doğru yönelmelidir. Boğum üzerindeki her [deri](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/deri/) açıklığı kavga ısırığı kabul edilir.

**Tetkikler**
Kavga ısırığı enfekte ise yara sürüntüsü veya eklem sıvısı kültürü.

**Görüntüleme**
Açılanma ve kısalmayı ölçmek ve diş parçası gibi bir yabancı cismi aramak için anteroposterior, oblik ve lateral el grafileri.

## Ayırıcı tanı

- Beşinci metakarp şaft veya taban kırığı
- Dördüncü metakarp kırığı
- MKF eklem çıkığı veya kollateral bağ yaralanması
- El kontüzyonu
- Kavga ısırığına bağlı MKF ekleminin septik artriti

## Tedavinin amacı

Rotasyonel deformite olmadan ve kabul edilebilir açılanmayla kaynama sağlamak, kavrama ve hareketi korumak ve kavga ısırıklarında enfeksiyonu önlemek.

## Tedavi

**Akut dönem**
Kavga ısırıkları acil yara eksplorasyonu, bol irrigasyon ve çoğu zaman debridman ile tetanoz profilaksisi gerektirir; primer olarak kapatılmaz.

**Konservatif**
Kavga ısırıklarında insan ağız florasını kapsayan antibiyotikler (örneğin beta-laktamaz inhibitörlü bir penisilin).

**Medikal**
Kabul edilebilir açılanması olan ve rotasyonu olmayan kapalı kırıkların çoğu, gerekirse kapalı redüksiyon ve ulnar oluk ateli veya komşu parmağa bantlama (buddy taping) ile erken hareketle yönetilir.

**Cerrahi**
Malrotasyon, aşırı açılanma veya kısalma, açık kırıklar veya instabil paternlerde cerrahi (perkütan teller, intramedüller tespit veya plaklar).

**Rehabilitasyon**
Sertlik ve kavrama gücü için el terapisi.

## Komplikasyonlar

- Parmakların makaslamasıyla malrotasyon
- Boğum çıkıntısının kaybı (kozmetik, genellikle işlevsel etkisi azdır)
- Kavga ısırığına bağlı septik artrit veya osteomiyelit
- Sertlik ve ekstansör tendon yapışıklıkları
- Belirgin açılanmada psödopençeleşme

## Prognoz

Çoğu iyi işlevle kaynar; boğumun kalıcı kaybı sıktır ancak nadiren kısıtlayıcıdır. Fark edilmeyen malrotasyonda veya enfekte kavga ısırıklarında sonuç daha kötüdür.

## Korunma

- Sert cisimlere yumruk atmaktan kaçınmak
- Dövüş sporlarında doğru teknik ve koruyucu ekipman

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Boksör kırığında hangi kemiğin hangi bölümü kırılır?

Beşinci metakarpın boynu.

## Klinisyenler metakarp kırığında rotasyonel deformiteyi nasıl kontrol eder?

Hastadan yumruk yapmasını isterler: tüm parmak uçları üst üste binmeden skafoide doğru yönelmelidir. Makaslama malrotasyon demektir.

## Yumruk sonrası boğum üzerindeki küçük bir yara neden tehlikelidir?

Kavga ısırığı olabilir: dişler ağız bakterilerini MKF eklemine taşıyarak septik artrite yol açabilir. Eksplorasyon, irrigasyon ve antibiyotik gerektirir.

## Beşinci metakarp boyun kırıklarında ikinci metakarpa göre neden daha fazla açılanma kabul edilir?

Beşinci karpometakarpal eklem hareketlidir ve açılanmayı telafi eder; ikinci ve üçüncü ise serttir.

## İlgili hastalıklar

- [Skafoid kırığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/skafoid-k-r-g/)
- [Çekiç parmak (mallet finger)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/cekic-parmak/)
- [Distal radius kırığı (Colles)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/distal-radius-k-r-g/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Fifth Metacarpal Fracture](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470428/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/boksor-k-r-g/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/boksor-k-r-g/