[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Bronşektazi

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Göğüs (toraks)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/gogus/)

# Bronşektazi

Bronşektazi, hava yollarının mukusu hapseden kalıcı genişlemesidir; uzun süren balgamlı öksürüğe ve tekrarlayan göğüs enfeksiyonlarına yol açar.

Güncellendi 2026-10-30

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Segmental bronşlar (bronchi segmentales)](https://durgical.com/tr/anatomi/segmental-bronslar/)
- [Lober bronşlar (bronchi lobares)](https://durgical.com/tr/anatomi/lober-bronslar/)
- [Sağ akciğer alt lobu](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-akciger-alt-lobu/)
- [Sol akciğer alt lobu](https://durgical.com/tr/anatomi/sol-akciger-alt-lobu/)
- [Sağ akciğer orta lobu](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-akciger-orta-lobu/)
- [Ana bronşlar (bronchi principales)](https://durgical.com/tr/anatomi/ana-bronslar/)

## Nedir

Kronik inflamasyon ve yetersiz mukus temizlenmesiyle birlikte bronşların kalıcı, anormal genişlemesi; uzun süreli balgamlı öksürüğe ve tekrarlayan göğüs enfeksiyonlarına yol açar.

## Kimleri etkiler

BT ile giderek daha sık tanınır; kadınlarda ve yaşlılarda daha sıktır. Latin Amerika'da geçirilmiş tüberküloz ve çocukluk enfeksiyonları başlıca nedenlerdir; gençlerde klasik neden kistik fibrozdur. Arjantin, Brezilya ve Şili'den altı kohortta (651 hasta, ortalama yaş 48, yaklaşık üçte ikisi kadın) hastaların %14,6'sı beş yıl içinde öldü.

## Nedenler

- Enfeksiyon sonrası: tüberküloz, ağır pnömoni, boğmaca, kızamık
- Kistik fibroz
- Primer siliyer diskinezi
- İmmün yetmezlik
- Alerjik bronkopulmoner aspergilloz
- Bağ dokusu hastalığı, KOAH, hava yolu obstrüksiyonu; olguların çoğu idiyopatiktir

## Risk faktörleri

- Geçirilmiş tüberküloz veya çocuklukta ağır akciğer enfeksiyonu
- Kistik fibroz veya diğer genetik hastalık
- İmmün yetmezlik
- Romatoid artrit veya inflamatuvar bağırsak hastalığı
- Aspirasyon
- Ağır astım veya KOAH

## Patofizyoloji

İlk hasar hava yolu duvarını zedeler ve kendini sürdüren bir döngü başlar: bozulmuş mukus temizlenmesi, kronik bakteriyel enfeksiyon ve elastik ve kas dokusunu yıkan nötrofilik inflamasyon; bronşlar daha da genişler. Pseudomonas kolonizasyonu daha ağır hastalığın göstergesidir. Genişlemiş bronşiyal arterler kanayabilir.

## Sınıflandırma

- Silindirik
- Varikoz
- Kistik (sakküler)
- Fokal veya yaygın
- Kistik fibroza bağlı veya kistik fibroz dışı bronşektazi

## Belirti ve bulgular

- Her gün pürülan balgamla birlikte kronik öksürük
- Tekrarlayan göğüs enfeksiyonları (alevlenmeler)
- Nefes darlığı ve hırıltı
- Hemoptizi
- Yorgunluk
- Kaba raller; ileri hastalıkta çomak parmak

## Alarm bulguları

- Masif hemoptizi
- Solunum yetmezliği
- Kilo kaybı ve gece terlemesi (aktif tüberküloz veya tüberküloz dışı mikobakteriler)
- Sepsisle birlikte alevlenme

## Tanı

**Klinik**
Kronik balgamlı öksürük ve tekrarlayan enfeksiyonlar; ardından neden araştırılır.

**Tetkikler**
Mikobakteriler dahil balgam kültürü; spirometri (çoğu zaman obstrüktif); tam kan sayımı, immünoglobulinler ve aspergilloz testleri; kistik fibrozdan şüpheleniliyorsa ter testi veya genetik testler.

**Görüntüleme**
Yüksek çözünürlüklü BT tanıyı doğrular: bronşun eşlik eden arterinden geniş olması (taşlı yüzük işareti), incelmenin olmaması ve plevraya yakın görülebilen hava yolları. Akciğer grafisi tramvay rayı görünümü gösterebilir.

## Ayırıcı tanı

- KOAH
- Astım
- Akciğer tüberkülozu
- Kronik bronşit
- Akciğer kanseri

## Tedavinin amacı

Mukusu temizlemek, alevlenmeleri azaltmak, altta yatan nedeni tedavi etmek ve akciğer fonksiyonunu ve yaşam kalitesini korumak.

## Tedavi

**Rehabilitasyon**
Fizyoterapi teknikleri ve cihazlarla günlük hava yolu temizliği ve pulmoner rehabilitasyon.

**Medikal**
Alevlenmelerde balgam kültürüne göre antibiyotikler; sık alevlenmelerde veya Pseudomonas varlığında uzun süreli makrolidler ya da inhale antibiyotikler.

**Medikal**
Nedenin tedavisi: immünoglobulin replasmanı, aspergilloz veya mikobakteri tedavisi, kistik fibroza özgü tedavi; hipertonik salin gibi mukoaktif ajanlar.

**Yaşam tarzı**
İnfluenza ve pnömokok aşılaması, sigaranın bırakılması ve iyi beslenme.

**Cerrahi**
Tıbbi tedaviye yanıt vermeyen lokalize hastalıkta cerrahi rezeksiyon.

**Girişim**
Ciddi hemoptizide bronşiyal arter embolizasyonu.

## Komplikasyonlar

- Tekrarlayan alevlenmeler ve pnömoni
- Masif hemoptizi
- Solunum yetmezliği
- Pulmoner hipertansiyon ve kor pulmonale
- Kronik Pseudomonas enfeksiyonu

## Prognoz

Seyri değişken, kronik bir durumdur. Sık alevlenmeler, Pseudomonas, yaygın hastalık ve düşük akciğer fonksiyonu daha kötü sonucu öngörür; iyi hava yolu temizliği yaşam kalitesini artırır.

## Korunma

- Çocukluk çağı aşıları (kızamık, boğmaca)
- Tüberkülozun erken tanısı ve eksiksiz tedavisi
- İnfluenza ve pnömokok aşılaması

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Bronşektazi tanısında tercih edilen görüntüleme testi hangisidir?

Eşlik eden arterinden geniş bir bronş ve incelmeyen hava yolları gösteren yüksek çözünürlüklü göğüs BT'si.

## Taşlı yüzük işareti nedir?

BT'de, genişlemiş bir bronşun yanında daha küçük pulmoner arterinin bulunması; taşlı bir yüzüğe benzer.

## Latin Amerika'da bronşektazinin iki önemli nedeni nelerdir?

Geçirilmiş tüberküloz ve çocuklukta ağır akciğer enfeksiyonları; gençlerde klasik neden kistik fibrozdur.

## Hava yollarını kolonize eden hangi mikroorganizma bronşektazide daha kötü prognoza işaret eder?

Pseudomonas aeruginosa.

## Bronşektaziye bağlı ciddi hemoptizi genellikle nasıl kontrol edilir?

Kanama genişlemiş bronşiyal arterlerden geldiği için bronşiyal arter embolizasyonuyla.

## İlgili hastalıklar

- [Akciğer tüberkülozu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-tuberkulozu/)
- [Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-obstruktif-akciger-hastal-g/)
- [Astım](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ast-m/)
- [Toplum kökenli pnömoni](https://durgical.com/tr/hastaliklar/toplum-kokenli-pnomoni/)
- [Romatoid artrit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/romatoid-artrit/)
- [Akciğer kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-kanseri/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Bronchiectasis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430810/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023); [Latin America validation of FACED score in patients with bronchiectasis: an analysis of six cohorts](https://europepmc.org/article/PMC/PMC5406918) (BMC pulmonary medicine, 2017) · uyarlanmıştır, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/bronsektazi/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/bronsektazi/
