[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Bronşiyolit (RSV) # Bronşiyolit (RSV) 2 yaş altında en küçük hava yollarını iltihaplandıran, öksürük, hışıltı ve nefes darlığı yapan viral bir göğüs enfeksiyonudur. Başlıca nedeni RSV'dir. Güncellendi 1 Kas 2026 Bu sayfada - Temeller Nedir - Kimleri etkiler - Nedenler - Risk faktörleri - Patofizyoloji - Sınıflandırma - Belirti ve bulgular - Alarm bulguları - Tanı - Ayırıcı tanı - Komplikasyonlar - Prognoz - Korunma - Kendinizi sınayın - Neden olan mikroorganizmalar - Semiyolojide - Bu hastalıkta kullanılan ilaçlar - İlgili hastalıklar - Tedavi Tedavinin amacı - Tedavi ## Nedir 2 yaş altı çocuklarda bronşiyollerin inflamasyonu ve mukus tıkaçlarıyla seyreden akut viral alt solunum yolu enfeksiyonudur. Soğuk algınlığı benzeri bir başlangıçtan sonra solunum sıkıntısıyla birlikte ilk hışıltı atağıdır ve olguların çoğuna respiratuvar sinsityal virüs (RSV) neden olur. 3B'de görün - [Segmental bronşlar (bronchi segmentales)](https://durgical.com/tr/anatomi/segmental-bronslar/) - [Lober bronşlar (bronchi lobares)](https://durgical.com/tr/anatomi/lober-bronslar/) - [Ana bronşlar (bronchi principales)](https://durgical.com/tr/anatomi/ana-bronslar/) - [Trakea (soluk borusu)](https://durgical.com/tr/anatomi/trakea/) ## Kimleri etkiler Dünya genelinde bebeklerde hastaneye yatışın başlıca nedenidir. Kolombiya'da ve diğer tropik ülkelerde RSV tek bir kış yerine yağmurlu mevsimlerde zirve yaparak dolaşır. Ağır olguların çoğu, daha önce sağlıklı bebekler dahil, 6 aydan küçük bebeklerde görülür. ## Nedenler - Başlıca neden respiratuvar sinsityal virüs (RSV) - Rinovirüs, insan metapnömovirüsü, parainfluenza, adenovirüs, influenza ve SARS-CoV-2 - Solunum damlacıkları ve kontamine eller ile yüzeylerle yayılır ## Risk faktörleri - 3 aydan küçük yaş - Prematürite ve bronkopulmoner displazi - Hemodinamik açıdan anlamlı doğuştan kalp hastalığı - İmmün yetmezlik, nöromüsküler hastalık veya Down sendromu - Anne sütüyle beslenmeme, tütün dumanına maruziyet, kalabalık ortam ve kreşe gitme ## Patofizyoloji Virüs bronşiyol epitelini enfekte ederek hücre nekrozuna, ödeme, mukus üretimine ve bebeklerin çok dar hava yollarını tıkayan dökülmüş hücrelere yol açar. Kısmi tıkanıklık havayı hapseder (hiperinflasyon), tam tıkanıklık alveolleri söndürür (atelektazi); bu da ventilasyon–perfüzyon uyumsuzluğu ve hipoksemi oluşturur. Küçük bebeklerde santral apne de görülebilir. ## Sınıflandırma - Hafif: iyi besleniyor, hafif solunum işi, normal oksijen satürasyonu - Orta: çekilmeler, azalmış beslenme, aralıklı düşük satürasyon - Ağır: belirgin sıkıntı, inleme, apne, kalıcı hipoksemi veya yorgunluk ## Belirti ve bulgular - 1–3 gün süren burun akıntısı, hafif ateş ve öksürük - Ardından hızlı solunum, hışıltı ve yaygın ince raller - Göğüs çekilmeleri ve burun kanadı solunumu - Beslenme güçlüğü ve daha az ıslak bez - Apne; küçük bebeklerde bazen ilk bulgu ## Alarm bulguları - Apne veya siyanoz - İnleme, ağır çekilmeler veya çok hızlı ya da yavaşlayan solunum hızı - Kalıcı düşük oksijen satürasyonu - Beslenememe veya dehidratasyon bulguları - Letarji veya yorgunluk ## Tanı **Klinik** Klinik bir tanıdır: 2 yaş altı, soğuk algınlığı benzeri prodrom, ardından artmış solunum işiyle birlikte ilk hışıltı ve/veya raller atağı. Solunum hızı, çekilmeler, hidrasyon ve nabız oksimetrisi değerlendirilir. **Tetkikler** Rutin olarak gerekmez. İzolasyon ve sürveyans için viral antijen veya PCR testi kullanılabilir; ağır olgularda kan gazı. **Görüntüleme** Akciğer grafisi yalnızca ağır veya atipik olgularda; pnömoniyle karıştırılabilen hiperinflasyon, peribronşiyal kalınlaşma ve yamalı atelektazi gösterebilir. ## Ayırıcı tanı - Viral tetiklenen hışıltı veya erken astım (tekrarlayan ataklar) - Pnömoni - Boğmaca - Yabancı cisim aspirasyonu - Doğuştan kalp hastalığına bağlı kalp yetmezliği ## Tedavinin amacı Destek tedavisi: enfeksiyon geçene kadar oksijenasyonu ve hidrasyonu yeterli tutmak ve hastane veya yoğun bakım gerektiren bebekleri belirlemek. ## Tedavi **Konservatif** Serum fizyolojikle burun aspirasyonu, pozisyon verme ve sık, az miktarda beslenme; bebeklerin çoğu evde izlenir. **Akut dönem** Satürasyon sürekli düşük olduğunda ek oksijen, beslenemiyorsa nazogastrik veya IV sıvılar ve solunum yetmezliğinde yüksek akışlı nazal kanül veya CPAP. **İzlem** Yatan bebeklerde, özellikle apne açısından, sürekli nabız oksimetrisi ve solunum monitörizasyonu; temas ve damlacık izolasyonu. **Medikal** Bronkodilatörler, kortikosteroidler ve antibiyotikler rutin olarak önerilmez; hastanede yatan bazı bebeklerde hipertonik salin kullanılır. ## Komplikasyonlar - Apne, özellikle prematüre veya çok küçük bebeklerde - Solunum desteği gerektiren solunum yetmezliği - Dehidratasyon - Otitis media gibi sekonder bakteriyel enfeksiyon - İlerleyen çocuklukta tekrarlayan hışıltı ## Prognoz Öksürük daha uzun sürebilse de çocukların çoğu 1–2 haftada iyileşir. Mortalite daha önce sağlıklı bebeklerde düşük, prematüre bebeklerde ve kalp ya da akciğer hastalığı olanlarda daha yüksektir. ## Korunma - El yıkama ve soğuk algınlığı olan kişilerle temastan kaçınma - Anne sütüyle beslenme ve dumansız ev - Uzun etkili RSV monoklonal antikorları (nirsevimab; seçilmiş yüksek riskli bebeklerde palivizumab) - Gebeliğin geç döneminde anneye RSV aşısı ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Bronşiyolit olgularının çoğuna hangi virüs neden olur? Respiratuvar sinsityal virüs (RSV). ## Bronşiyolit nasıl tanınır? Klinik olarak: soğuk algınlığı benzeri bir prodromun ardından artmış solunum işiyle birlikte ilk hışıltı veya raller atağı geçiren 2 yaş altı çocuk. ## Bronşiyolit tedavisinin temeli nedir? Destek tedavisi: burun aspirasyonu, hidrasyon ve satürasyon düşükse oksijen; gerekirse yüksek akışlı nazal kanül veya CPAP. ## Küçük bebeklerde bronşiyolitin ilk belirtisi olabilen hayatı tehdit eden bulgu hangisidir? Apne. ## Neden olan mikroorganizmalar - [Parainfluenza virüsü](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/parainfluenza-virusu/) - [İnsan metapnömovirüsü](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/insan-metapnomovirusu/) - [Respiratuvar sinsityal virüs](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/respiratuvar-sinsityal-virus/) ## Semiyolojide - [Çocuklarda vital bulgular: yaşla nasıl değişir](https://durgical.com/tr/semiyoloji/cocuklarda-vital-bulgular-yasla-nas-l-degisir/) - [Bronş obstrüksiyonu sendromu](https://durgical.com/tr/semiyoloji/brons-obstruksiyonu-sendromu/) ## Bu hastalıkta kullanılan ilaçlar ## İlgili hastalıklar - [Astım](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ast-m/) - [Toplum kökenli pnömoni](https://durgical.com/tr/hastaliklar/toplum-kokenli-pnomoni/) - [Boğmaca (pertussis)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bogmaca/) - [Çocuklarda yabancı cisim aspirasyonu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/cocuklarda-yabanc-cisim-aspirasyonu/) Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun. Kaynaklar: [Bronchiolitis: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000975.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Clinical Overview of RSV](https://www.cdc.gov/rsv/hcp/clinical-overview/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2025). [← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/bronsiyolit/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/bronsiyolit/