[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Fimozis

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [pelvis_m](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

# Fimozis

Fimozis, sünnet derisinin penis başından geri çekilemeyecek kadar dar olmasıdır; küçük çocuklarda normaldir, skar geri çekmeyi engellerse sorun olur.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Penis derisi](https://durgical.com/tr/anatomi/penis-derisi/)
- [Glans penis](https://durgical.com/tr/anatomi/glans-penis/)
- [Üretra (erkek)](https://durgical.com/tr/anatomi/uretra-kad-n-pelvisi/)
- [Süngerimsi üretra (pars spongiosa)](https://durgical.com/tr/anatomi/sungerimsi-uretra/)

## Nedir

Sünnet derisinin (prepusyum) [glans penis](https://durgical.com/tr/anatomi/glans-penis/) üzerinden geri çekilememesi. Küçük erkek çocuklarda normaldir (fizyolojik); skar dokusu geri çekilmeyi engellediğinde patolojik hale gelir.

## Kimleri etkiler

Fizyolojik fimozis doğumda kuraldır ve çocukluk boyunca yavaş yavaş düzelir; çoğu sünnet derisi ergenliğe kadar geri çekilebilir hale gelir. Patolojik fimozis daha az görülür; daha büyük erkek çocuklarda ve erişkinlerde, sıklıkla diyabet veya liken sklerozus ile birlikte ortaya çıkar.

## Nedenler

- Fizyolojik: küçük erkek çocuklarda sünnet derisinin iç yaprağı ile glans arasındaki normal yapışıklıklar
- Beyaz, skarlı bir halka oluşturan liken sklerozus (balanitis xerotica obliterans)
- Tekrarlayan balanopostit (glans ve sünnet derisinin iltihabı)
- Küçük yırtıklara ve skara yol açan zorla geri çekme
- Yetersiz hijyen ve erişkinlerde kötü kontrollü diyabet

## Risk faktörleri

- Diabetes mellitus
- Tekrarlayan balanit veya balanopostit
- Çocuklukta zorla geri çekme
- Liken sklerozus
- Obezite

## Patofizyoloji

Bebeklikte sünnet derisinin iç yaprağı glansa yapışıktır; yapışıklıklar ereksiyonlar ve keratinizasyonla yavaş yavaş ayrılır. Patolojik fimozisde iltihap veya liken sklerozus, prepusyum açıklığını geri çekilmeyen dar ve esnek olmayan bir halkaya dönüştürerek skarlaştırır.

## Sınıflandırma

- Fizyolojik veya patolojik
- Derecelendirme ölçekleri sünnet derisinin ne kadar geri çekilebildiğini tanımlar

## Belirti ve bulgular

- Glans üzerinden geri çekilmeyen sünnet derisi
- İdrar yaparken sünnet derisinin balonlaşması (fizyolojik fimozisde sık ve zararsızdır)
- Patolojik fimozisde sünnet derisinin beyaz, skarlı veya çatlak kenarı
- Balanopostitte ağrı, kızarıklık veya akıntı
- Erişkinlerde ağrılı ereksiyon veya cinsel ilişki
- Ağır olgularda ince idrar akımı veya ıkınma

## Alarm bulguları

- Parafimozis: glansın arkasında sıkışmış, ağrılı şişlikle birlikte geri çekilmiş sünnet derisi (acil redüksiyon)
- İdrar retansiyonu
- Erişkinde sünnet derisi altında sert alan, ülser veya kanama (penis kanseri dışlanmalı)

## Tanı

**Klinik**
Nazik muayene ile klinik tanı: fizyolojik ve skarlı fimozis ayırt edilir, liken sklerozus veya enfeksiyon aranır.

**Tetkikler**
İdrar yolu enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa tam idrar tahlili ve idrar kültürü; erişkinlerde glukoz veya HbA1c; liken sklerozus veya kanserden şüphelenildiğinde çıkarılan sünnet derisinin histolojisi veya biyopsi.

**Görüntüleme**
Çoğu olguda gerekmez.

## Ayırıcı tanı

- Fizyolojik olarak geri çekilmeyen sünnet derisi
- Parafimozis
- Balanit veya balanopostit
- Liken sklerozus
- Penis kanseri

## Tedavinin amacı

Hijyen, idrar yapma ve cinsel işlev için geri çekmeyi mümkün kılmak, enfeksiyonu veya liken sklerozusu tedavi etmek ve fizyolojik fimozisde gereksiz cerrahiden kaçınmak.

## Tedavi

**Konservatif**
Fizyolojik fimozisde güvence verme ve normal hijyen; zorla geri çekmeden kaçınılır.

**Medikal**
Birkaç hafta boyunca nazik germe ile birlikte uygulanan topikal kortikosteroid; birçok çocukta ve bazı erişkinlerde etkilidir; balanopostitte antimikrobiyaller.

**Cerrahi**
Sünnet (özellikle liken sklerozus varlığında veya medikal tedavi başarısız olduğunda) ya da sünnet derisini koruyan prepusyoplasti.

**Akut dönem**
Parafimozis, kompresyon ve analjezi sonrasında acilen redükte edilir; redüksiyon başarısız olursa dorsal kesi (dorsal slit) yapılır.

## Komplikasyonlar

- Balanopostit
- Parafimozis
- İdrar yolu enfeksiyonu ve nadiren idrar retansiyonu
- Ağrılı ereksiyonlar ve cinsel güçlükler
- Erişkinlerde kronik fimozis ile artmış penis kanseri riski

## Prognoz

Fizyolojik fimozis çoğu erkek çocukta kendiliğinden düzelir. Patolojik fimozis genellikle topikal steroidlere veya cerrahiye yanıt verir; liken sklerozus uzun süreli izlem gerektirir.

## Korunma

- Çocuklarda sünnet derisinin zorla geri çekilmesinden kaçınmak
- Düzenli genital hijyen ve iyi diyabet kontrolü

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Üç yaşındaki bir erkek çocukta geri çekilemeyen sünnet derisi anormal midir?

Hayır. Fizyolojik fimozis küçük erkek çocuklarda normaldir ve çoğunda ergenliğe kadar yavaş yavaş düzelir.

## Patolojik fimozisin birinci basamak medikal tedavisi nedir?

Birkaç hafta boyunca nazik germe ile birlikte uygulanan topikal kortikosteroid.

## Patolojik fimozisde beyaz, skarlı bir halkaya yol açan deri hastalığı hangisidir?

Liken sklerozus (balanitis xerotica obliterans).

## Parafimozis nedir ve neden acildir?

Glansın arkasında sıkışmış, geri çekilmiş sünnet derisidir; şişlik glansın kan akımını bozabilir.

## İlgili hastalıklar

- [Hipospadias](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hipospadias/)
- [İdrar yolu enfeksiyonu (akut sistit)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/idrar-yolu-enfeksiyonu/)
- [Tip 2 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Phimosis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525972/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/fimozis/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/fimozis/