[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Göğüs (toraks)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/gogus/)

# Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)

Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH), mide içeriğinin özofagusa geri kaçarak mide yanması, regürjitasyon veya özofagus iç yüzeyinde hasara yol açmasıdır.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Özofagus (karın bölümü; pars abdominalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/ozofagus/)
- [Diyafram (diaphragma)](https://durgical.com/tr/anatomi/diyafram/)
- [Vagus siniri (X; n. vagus)](https://durgical.com/tr/anatomi/vagus-siniri/)
- [Trakea (soluk borusu)](https://durgical.com/tr/anatomi/trakea/)
- [Ana bronşlar (bronchi principales)](https://durgical.com/tr/anatomi/ana-bronslar/)

## Nedir

Mide içeriğinin özofagusa reflüsünün mide yanması ve regürjitasyon gibi rahatsız edici belirtilere ve/veya mukoza hasarına (özofajit) yol açtığı durum.

## Kimleri etkiler

Dünyada ve Latin Amerika'da erişkinlerde en sık [sindirim sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/sindirim-sistemi/) bozukluklarından biridir. Prevalansı obeziteyle artar.

## Nedenler

- Alt özofagus sfinkterinin geçici gevşemeleri
- Düşük istirahat sfinkter basıncı
- Hiatus hernisi
- Bozulmuş özofagus klirensi ve gecikmiş mide boşalması

## Risk faktörleri

- Obezite, özellikle santral
- Gebelik
- Sigara ve alkol
- Büyük, yağlı veya geç saatte yenen öğünler
- Sfinkteri gevşeten ilaçlar (örneğin kalsiyum kanal blokerleri, nitratlar, antikolinerjikler)
- Hiatus hernisi

## Patofizyoloji

Alt özofagus sfinkteri ve diyaframın krural kısmı normalde bir antireflü bariyeri oluşturur. Bariyer bozulduğunda asit ve pepsin özofagusa ulaşarak mukozayı zedeler. Kronik hasar eroziv özofajite, darlığa veya skuamöz epitelin intestinal tip kolumnar epitelle yer değiştirdiği Barrett özofagusuna yol açabilir.

## Sınıflandırma

- Eroziv olmayan reflü hastalığı (NERD)
- Eroziv özofajit (endoskopik olarak derecelendirilir, örneğin Los Angeles sınıflaması)
- Barrett özofagusu
- Özofagus dışı belirtiler (öksürük, larenjit, astım)

## Belirti ve bulgular

- Mide yanması: yemekten sonra veya uzanınca retrosternal yanma
- Ekşi sıvının regürjitasyonu
- Kalp dışı göğüs ağrısı
- Kronik öksürük, ses kısıklığı veya sık boğaz temizleme
- Astımın kötüleşmesi
- Diş erozyonu

## Alarm bulguları

- Yutma güçlüğü veya ağrılı yutma
- İstemsiz kilo kaybı
- Kanama bulguları: kan kusma, siyah dışkı, anemi
- Süren kusma
- 60 yaşından sonra başlayan yeni belirtiler veya ailede üst gastrointestinal kanser öyküsü
- Ele gelen kitle

## Tanı

**Klinik**
Tipik mide yanması ve regürjitasyon klinik tanıya olanak verir; deneme amaçlı asit baskılama tedavisine yanıt tanıyı destekler. Göğüs ağrısında önce kardiyak nedenler dışlanmalıdır.

**Tetkikler**
Alarm bulguları varsa, belirtiler sürüyorsa veya Barrett özofagusundan şüpheleniliyorsa biyopsiyle endoskopi. Cerrahiden önce veya belirsiz olgularda ambulatuvar pH ya da pH-impedans izlemi ve özofagus manometrisi. Göğüs ağrısı varsa EKG.

**Görüntüleme**
Baryumlu özofagus grafisi hiatus hernisini veya darlığı gösterebilir; reflünün kendisinin tanısında kullanılmaz.

## Ayırıcı tanı

- Angina veya akut koroner sendrom
- Peptik ülser hastalığı
- Eozinofilik özofajit
- Akalazya ve diğer motilite bozuklukları
- Özofagus kanseri
- Fonksiyonel mide yanması

## Tedavinin amacı

Belirtileri gidermek, özofajiti iyileştirmek, darlık ve Barrett özofagusu gibi komplikasyonları önlemek ve en düşük etkili asit baskılamayı kullanmak.

## Tedavi

**Yaşam tarzı**
Kilo verme, yatağın baş tarafını yükseltme, geç saatte yemek ve kişisel tetikleyici yiyeceklerden kaçınma ve sigaranın bırakılması.

**Medikal**
En etkili tedavi olarak belirli bir süre proton pompa inhibitörleri, ardından en düşük etkili doz veya gerektiğinde kullanım.

**Medikal**
Hafif veya aralıklı belirtilerde H2 reseptör antagonistleri, antasitler veya aljinatlar.

**Girişim**
Barrett özofagusunun endoskopik takibi; displazinin endoskopik tedavisi veya darlıkların dilatasyonu.

**Cerrahi**
Kanıtlanmış reflüsü olup tedaviye yanıt vermeyen veya uzun süreli ilaç kullanmak istemeyen seçilmiş hastalarda antireflü cerrahi (laparoskopik fundoplikasyon).

## Komplikasyonlar

- Eroziv özofajit ve kanama
- Disfajiyle birlikte peptik darlık
- Barrett özofagusu
- Özofagus adenokarsinomu
- Aspirasyon, kronik öksürük ve astımın kötüleşmesi

## Prognoz

Genellikle yaşam tarzı önlemleri ve asit baskılamayla iyi kontrol edilen, kronik ve tekrarlayıcı bir durumdur. Barrett özofagusu olanların yalnızca küçük bir azınlığı adenokarsinoma ilerler.

## Korunma

- Sağlıklı kilo
- Sigara ve aşırı alkolden kaçınma
- Yemekten hemen sonra uzanmama

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Özofagus ile mide arasındaki temel antireflü bariyerini hangi yapı oluşturur?

Hiatusta diyaframın krural kısmıyla desteklenen alt özofagus sfinkteri.

## Barrett özofagusu nedir?

Distal özofagusun normal skuamöz epitelinin, adenokarsinomun öncüsü olan intestinal tip kolumnar epitelle yer değiştirmesi.

## Reflülü bir hastada hangi üç alarm bulgusu endoskopi gerektirir?

Disfaji, istemsiz kilo kaybı ve gastrointestinal kanama veya anemi bulguları; süren kusma da bir diğeridir.

## Eroziv özofajiti iyileştirmede en etkili ilaç grubu hangisidir?

Proton pompa inhibitörleri.

## İlgili hastalıklar

- [Astım](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ast-m/)
- [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)
- [Stabil angina](https://durgical.com/tr/hastaliklar/stabil-angina/)
- [Obezite](https://durgical.com/tr/hastaliklar/obezite/)
- [Peptik ülser hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peptik-ulser-hastal-g/)
- [Akalazya](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akalazya/)
- [Özofagus kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ozofagus-kanseri/)
- [Safra taşları (kolelitiazis)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/safra-taslar/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Gastroesophageal Reflux Disease (GERD)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554462/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/gastroozofageal-reflu-hastal-g/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/gastroozofageal-reflu-hastal-g/