[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Hipertansif kalp hastalığı

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Göğüs (toraks)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/gogus/)

# Hipertansif kalp hastalığı

Hipertansif kalp hastalığı, yıllarca süren yüksek tansiyonun kalpte yaptığı hasardır: kalınlaşmış sol ventrikül kalp yetmezliğine yol açabilir.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Sol ventrikül (ventriculus sinister)](https://durgical.com/tr/anatomi/sol-ventrikul/)
- [İnterventriküler septum (septum interventriculare)](https://durgical.com/tr/anatomi/interventrikuler-septum/)
- [Sol atriyum (atrium sinistrum)](https://durgical.com/tr/anatomi/sol-atriyum/)
- [Çıkan aorta (aorta ascendens)](https://durgical.com/tr/anatomi/c-kan-aorta/)
- [Aort arkı (arcus aortae)](https://durgical.com/tr/anatomi/aort-ark/)
- [LAD (sol ön inen arter, r. interventricularis anterior)](https://durgical.com/tr/anatomi/lad/)
- [Sirkumfleks arter (r. circumflexus)](https://durgical.com/tr/anatomi/sirkumfleks-arter/)

## Nedir

Uzun süreli yüksek kan basıncının kalpte yol açtığı değişiklikler: sol ventrikül hipertrofisi, diyastolik disfonksiyon, sol atriyum genişlemesi, koroner hastalık ve sonunda kalp yetmezliği.

## Kimleri etkiler

Hipertansiyon Kolombiya'da ve Latin Amerika'da çok yaygındır ve çoğu zaman iyi kontrol edilmez; bu nedenle hipertansif kalp hastalığı kalp yetmezliği ve atriyal fibrilasyonun sık bir nedenidir.

## Nedenler

- Kronik, kötü kontrollü arteriyel hipertansiyon (primer veya sekonder)

## Risk faktörleri

- Hipertansiyonun daha uzun süresi ve daha yüksek düzeyi
- Obezite ve yüksek tuz tüketimi
- Diyabet ve kronik böbrek hastalığı
- İleri yaş
- Fiziksel hareketsizlik ve alkol

## Patofizyoloji

Sol ventrikül sürekli yüksek bir ardyükle karşılaşır ve duvar gerilimini normal tutmak için kalınlaşır (konsantrik hipertrofi). Kalın ve fibrotik duvar iyi gevşeyemez; dolum basınçları yükselir ve sol atriyum genişler. Kalınlaşmış kas daha fazla oksijene gereksinim duyarken küçük koroner damarlar hasar görür ve iskemi gelişir; zamanla ventrikül dilate olup kasılma gücünü yitirebilir.

## Sınıflandırma

- Belirti vermeyen sol ventrikül hipertrofisi
- Diyastolik disfonksiyon / ejeksiyon fraksiyonu korunmuş kalp yetmezliği
- Ejeksiyon fraksiyonu azalmış kalp yetmezliği (geç, dilate evre)
- Eşlik eden atriyal fibrilasyon veya koroner iskemi

## Belirti ve bulgular

- Çoğu zaman yıllarca belirti vermez
- Eforla nefes darlığı, ortopne
- Çarpıntı (atriyal fibrilasyon)
- İskemiye bağlı göğüs ağrısı
- Muayenede dördüncü kalp sesi ve sürekli (uzamış) apeks vurusu

## Alarm bulguları

- Göğüs ağrısı, nefes darlığı, konfüzyon veya görme kaybıyla birlikte çok yüksek kan basıncı (hipertansif acil durum)
- Akut akciğer ödemi
- Yırtılır tarzda göğüs veya sırt ağrısı (aort diseksiyonu)

## Tanı

**Klinik**
Hipertansiyon öyküsü, tekrarlanan kan basıncı ölçümleri (ev veya ambulatuvar izlem dahil) ve kalp yetmezliği ile hedef organ hasarı açısından muayene.

**Tetkikler**
Sol ventrikül hipertrofisi (Sokolow-Lyon gibi voltaj kriterleri), strain paterni veya atriyal fibrilasyon için EKG. Böbrek fonksiyonu, idrarda albümin, elektrolitler, glukoz ve lipitler; kalp yetmezliği düşünülüyorsa natriüretik peptitler.

**Görüntüleme**
Ekokardiyografi duvar kalınlaşmasını doğrular; sol ventrikül kitlesini, diyastolik fonksiyonu, sol atriyum boyutunu ve ejeksiyon fraksiyonunu ölçer. Kardiyak MR, hipertrofinin diğer nedenlerinden ayırt etmeye yardımcı olur.

## Ayırıcı tanı

- Hipertrofik kardiyomiyopati
- Aort darlığı
- Kardiyak amiloidoz gibi infiltratif hastalık
- Sporcu kalbi
- Koroner arter hastalığı

## Tedavinin amacı

Hipertrofiyi durdurmak ve kısmen geriletmek için kan basıncını hedef değere düşürmek; kalp yetmezliğini, atriyal fibrilasyonu, inmeyi ve koroner olayları önlemek.

## Tedavi

**Medikal**
Çoğu zaman kombine antihipertansif ilaçlar: ACE inhibitörleri veya anjiyotensin reseptör blokerleri, kalsiyum kanal blokerleri ve tiyazid tipi diüretikler; renin–anjiyotensin blokerleri hipertrofinin gerilemesine yardımcı olur.

**Yaşam tarzı**
Daha az tuz, kilo verme, düzenli egzersiz, alkolün sınırlanması ve sigara içmemek.

**Medikal**
Kalp yetmezliği veya atriyal fibrilasyon ortaya çıktığında kendi kılavuzlarına göre tedavi edilir.

**İzlem**
Hedefleri ve organ hasarını denetlemek için düzenli kan basıncı, böbrek ve EKG ya da eko izlemi.

## Komplikasyonlar

- Kalp yetmezliği (önce korunmuş, sonra azalmış ejeksiyon fraksiyonu)
- Atriyal fibrilasyon ve inme
- Miyokard iskemisi ve enfarktüsü
- Ventriküler aritmiler ve ani ölüm
- Aort diseksiyonu

## Prognoz

Sol ventrikül hipertrofisi, kardiyovasküler olayların güçlü ve bağımsız bir öngördürücüsüdür. İyi kan basıncı kontrolü hipertrofiyi geriletebilir ve riski belirgin biçimde azaltır.

## Korunma

- Hipertansiyonun taranması ve erken kontrolü
- Daha az tuz içeren sağlıklı beslenme
- Fiziksel aktivite ve kilo kontrolü

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Kronik hipertansiyon tipik olarak hangi tür sol ventrikül hipertrofisine yol açar?

Konsantrik hipertrofi: basınç yüküne yanıt olarak normal veya küçük boşluklu, daha kalın bir duvar.

## Hangi kalp sesi sert, hipertrofik bir sol ventrikülü düşündürür?

Esnekliğini yitirmiş bir ventriküle karşı atriyal kasılmadan kaynaklanan dördüncü kalp sesi (S4).

## Sol ventrikül hipertrofisini doğrulamak için en iyi basit görüntüleme testi hangisidir?

Ekokardiyografi; EKG hipertrofi için özgüldür ancak duyarlılığı düşüktür.

## Hipertansif kalp hastalığının erken döneminde en tipik kalp yetmezliği türü hangisidir?

Diyastolik disfonksiyona bağlı, ejeksiyon fraksiyonu korunmuş kalp yetmezliği.

## Hangi antihipertansif ilaç grupları hipertrofiyi geriletmede özellikle etkilidir?

Renin–anjiyotensin sistemi blokerleri (ACE inhibitörleri, anjiyotensin reseptör blokerleri), çoğu zaman kalsiyum kanal blokerleriyle birlikte.

## İlgili hastalıklar

- [Kalp yetmezliği](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalp-yetmezligi/)
- [Atriyal fibrilasyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/atriyal-fibrilasyon/)
- [Stabil angina](https://durgical.com/tr/hastaliklar/stabil-angina/)
- [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)
- [Arteriyel hipertansiyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/arteriyel-hipertansiyon/)
- [İskemik inme](https://durgical.com/tr/hastaliklar/iskemik-inme/)
- [İntraserebral kanama](https://durgical.com/tr/hastaliklar/intraserebral-kanama/)
- [Chagas kardiyomiyopatisi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/chagas-kardiyomiyopatisi/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Hypertensive Heart Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539800/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/hipertansif-kalp-hastal-g/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/hipertansif-kalp-hastal-g/