[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Kimyasal göz yaralanması

# Kimyasal göz yaralanması

Asit veya alkali sıçramasıyla göz yüzeyinin yanmasıdır. Gerçek bir göz acilidir: görmeyi kurtaran, gözü hemen suyla yıkamaktır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Bu sayfada

- Temeller Nedir
- Kimleri etkiler
- Nedenler
- Risk faktörleri
- Patofizyoloji
- Sınıflandırma
- Belirti ve bulgular
- Alarm bulguları
- Tanı
- Ayırıcı tanı
- Komplikasyonlar
- Prognoz
- Korunma
- Kendinizi sınayın
- İlgili hastalıklar

- Tedavi Tedavinin amacı
- Tedavi

## Nedir

Kornea, konjonktiva ve göz kapaklarının bir asit veya alkaliyle temas sonucu hasar görmesidir. Alkali yanıkları genellikle en ağır olanlardır. Temel tedavi hemen başlanan, uzun süreli irigasyondur.

3B'de görün

- [Kornea](https://durgical.com/tr/anatomi/kornea/)
- [Göz kapakları (palpebrae)](https://durgical.com/tr/anatomi/goz-kapaklar/)
- [Sklera](https://durgical.com/tr/anatomi/sklera/)
- [Lens (göz merceği)](https://durgical.com/tr/anatomi/lens/)

## +2

- [İris](https://durgical.com/tr/anatomi/iris/)
- [Gözyaşı boşaltım yolları](https://durgical.com/tr/anatomi/gozyas-bosalt-m-yollar/)

## Kimleri etkiler

Çoğunlukla çalışma çağındaki genç erkeklerde, iş yerinde (inşaat, sanayi, tarım) veya evde temizlik ürünleriyle görülür. Kolombiya'da yüze ve gözlere asitle saldırı tanınmış bir şiddet biçimidir; çimento, kireç ve gübreler sık nedenlerdir.

## Nedenler

- Alkaliler: kireç, çimento ve alçı, amonyak, lavabo ve fırın temizleyicileri (sodyum hidroksit)
- Asitler: akü asidi (sülfürik), ağartıcı ve temizlik ürünleri, endüstriyel asitler
- Asitle saldırılar
- Hava yastığının açılması, havai fişekler ve aerosol spreyler

## Risk faktörleri

- Göz koruması olmadan inşaat, sanayi, laboratuvar veya tarımda çalışma
- Güvensiz biçimde saklanan veya karıştırılan ev temizlik ürünleri
- Kimyasallara erişebilen küçük çocuklar
- Kişiler arası şiddet

## Patofizyoloji

Alkaliler hücre zarı lipitlerini sabunlaştırır ve korneanın derin katmanlarına, ön kamaraya, irise ve lense hızla geçer; bu nedenle hasar maruziyetten sonra da sürer. Asitler yüzey proteinlerini denatüre edip çöktürür ve daha derine yayılmayı sınırlayan bir bariyer oluşturur; bu yüzden yaralanmalar çoğu zaman daha yüzeyeldir (hidroflorik asit bir istisnadır). Ağırlık; maddeye, konsantrasyonuna, temas süresine ve limbal kök hücrelerin ne kadarının yok olduğuna bağlıdır.

## Sınıflandırma

- Hafif: korneal epitel defekti, limbal iskemi yok
- Orta: kısmi limbal iskemiyle birlikte korneal bulanıklık
- Ağır: opak kornea ve yaygın limbal iskemi (Roper-Hall veya Dua gibi derecelendirme sistemleri)

## Belirti ve bulgular

- Şiddetli göz ağrısı, yanma ve sulanma
- Kırmızı göz, şiş göz kapakları ve gözü açmada güçlük (blefarospazm)
- Bulanık görme veya görme kaybı
- Işığa duyarlılık ve yabancı cisim hissi
- Ağır yanıklarda beyazlamış, porselen görünümlü konjonktiva ve bulanık kornea

## Alarm bulguları

- Göz başlangıçta yalnızca hafif etkilenmiş görünse bile alkali maruziyeti (çimento, kireç, kostik soda)
- Beyaz, avasküler limbus veya konjonktiva: bu bulgu sakin bir göz değil, iskemi anlamına gelir
- İrisi gizleyen opak kornea
- Yüksek göz içi basıncı
- Aynı kazada yüz veya hava yolu yanıkları

## Tanı

**Klinik**
Maddenin öyküsü, ardından tam muayeneden ÖNCE irigasyon. İrigasyondan sonra: görme keskinliği, epitel defektini ölçmek için floreseinle biyomikroskopi (yarık lamba) muayenesi, limbal iskeminin değerlendirilmesi, kalmış partikülleri bulmak için göz kapaklarının everte edilmesi ve göz içi basıncı.

**Tetkikler**
Gözyaşı filmi pH'sının irigasyondan önce ve sonra turnusol kâğıdıyla, nötre (yaklaşık 7,0–7,5) dönene kadar kontrol edilmesi.

**Görüntüleme**
Genellikle gerekmez. Orbita görüntülemesi yalnızca eşlik eden penetran yaralanma veya kırıktan şüphelenildiğinde kullanılır.

## Ayırıcı tanı

- Gözün termal yanığı
- Korneal abrazyon veya yabancı cisim
- Ultraviyole keratiti (kaynak, kar körlüğü)
- Açık glob yaralanması
- Alerjik veya irritan konjonktivit

## Tedavinin amacı

pH'yı olabildiğince hızlı nötre getirerek kimyasal hasarı durdurmak; ardından yüzeyin iyileşmesine yardım etmek, enflamasyonu ve basıncı kontrol etmek, enfeksiyonu, skarlaşmayı ve limbal kök hücre kaybını önlemek.

## Tedavi

**Akut dönem**
Olay yerinde ve acil serviste, topikal anestezik sonrasında, pH nötr olana kadar su veya izotonik solüsyonla hemen ve bol irigasyon; partiküller forniakslardan süpürülerek çıkarılır ve göz kapakları everte edilir.

**Medikal**
Topikal antibiyotikler, ağrı için sikloplejikler ve uzman gözetiminde erken dönemde topikal kortikosteroidler; orta-ağır yanıklarda oral ve topikal C vitamini veya tetrasiklinler; göz içi basıncı yüksekse onu düşüren ilaçlar.

**Girişim**
Orta ve ağır yanıklarda iyileşmeyi desteklemek için göz yüzeyine bandaj kontakt lens veya amniyotik membran uygulanır.

**Cerrahi**
Geç veya ağır olgularda: limbal kök hücre nakli, göz kapağı ile glob arasındaki yapışıklıkların (semblefaron) açılması ve [kornea](https://durgical.com/tr/anatomi/kornea/) nakli.

**İzlem**
Başlangıçta epitel defekti, basınç ve enfeksiyon açısından günlük kontroller; hemşirelik bakımı irigasyon, ağrı kontrolü, gözün korunması ve koruyucu gözlük kullanımı eğitimine odaklanır.

## Komplikasyonlar

- Korneal skar, ülser ve perforasyon
- Korneanın üzerine damarların uzandığı limbal kök hücre yetmezliği
- Semblefaron ve göz kapağı malpozisyonu
- Sekonder glokom ve katarakt
- Kuru göz ve kalıcı görme kaybı

## Prognoz

Hafif yanıklar genellikle birkaç gün içinde sekelsiz iyileşir. Yaygın limbal iskemili ağır alkali yanıklarında tedaviye rağmen görme prognozu kötüdür ve birkaç ameliyat gerekebilir.

## Korunma

- Kimyasallar, çimento veya kireçle çalışırken koruyucu gözlük veya yüz siperi
- İş yerlerinde ve laboratuvarlarda göz yıkama istasyonları
- Temizlik ürünlerinin çocukların ulaşamayacağı yerde güvenli saklanması
- Asit saldırılarına karşı yasal ve toplumsal önlemler

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Kimyasal göz yaralanmasının yönetiminde ilk adım nedir?

Ayrıntılı muayeneden önce, pH nötr olana kadar gözün su veya izotonik solüsyonla hemen ve bol miktarda yıkanması.

## Gözün alkali yanıkları neden genellikle asit yanıklarından daha kötüdür?

Alkaliler hücre zarlarını sabunlaştırıp gözün derinlerine geçer; asitler ise bariyer görevi gören yüzey proteinlerini koagüle eder.

## Kimyasal göz yaralanmasında irigasyonun ne zaman sonlandırılacağına nasıl karar verilir?

Gözyaşı filmi pH'sı turnusol kâğıdıyla, nötr aralığa dönene ve birkaç dakika sonra da orada kalana kadar test edilerek.

## Kimyasal yanık sonrası beyaz, avasküler limbus ne anlama gelir?

Limbal iskemi; kök hücre kaybı riski ve kötü görme sonucu taşıyan ağır bir yanığın bulgusu.

## İlgili hastalıklar

- [Korneal abrazyon ve oküler yabancı cisim](https://durgical.com/tr/hastaliklar/korneal-abrazyon-ve-okuler-yabanc-cisim/)
- [Keratit ve korneal ülser](https://durgical.com/tr/hastaliklar/keratit-ve-korneal-ulser/)
- [Açık açılı glokom](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ac-k-ac-l-glokom/)
- [Katarakt](https://durgical.com/tr/hastaliklar/katarakt/)
- [Konjonktivit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/konjonktivit/)
- [Üveit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/uveit/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Eye emergencies: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000054.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Corneal injury: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001017.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/kimyasal-goz-yaralanmas/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/kimyasal-goz-yaralanmas/