[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Kontakt dermatit (irritan ve alerjik)

# Kontakt dermatit (irritan ve alerjik)

Deriye temas eden bir şeyin doğrudan tahrişi (sabun, su, kimyasallar) veya alerjiyle (nikel, kauçuk, parfüm) yol açtığı kaşıntılı ya da yanan döküntü.

Güncellendi 1 Kas 2026

Bu sayfada

- Temeller Nedir
- Kimleri etkiler
- Nedenler
- Risk faktörleri
- Patofizyoloji
- Sınıflandırma
- Belirti ve bulgular
- Alarm bulguları
- Tanı
- Ayırıcı tanı
- Komplikasyonlar
- Prognoz
- Korunma
- Kendinizi sınayın
- Semiyolojide
- İlgili hastalıklar

- Tedavi Tedavinin amacı
- Tedavi

## Nedir

Dış bir maddenin neden olduğu deri inflamasyonudur. İrritan kontakt dermatit doğrudan, immün olmayan bir hasardır; alerjik kontakt dermatit ise daha önce duyarlanmış bir kişide gecikmiş tip (tip IV) hücre aracılı aşırı duyarlılıktır.

3B'de görün

- [Deri (cutis)](https://durgical.com/tr/anatomi/deri/)
- [Yüzük parmağı proksimal falanksı](https://durgical.com/tr/anatomi/yuzuk-parmag-proksimal-falanks/)
- [Göz kapakları (palpebrae)](https://durgical.com/tr/anatomi/goz-kapaklar/)

## Kimleri etkiler

En sık deri hastalıklarından biri ve önde gelen mesleki deri hastalığıdır. El dermatiti sağlık çalışanlarında, kuaförlerde, temizlik çalışanlarında, aşçılarda, inşaat ve tarım işçilerinde, Kolombiya'da çimento, pestisitler ve bitkilere maruz kalan tarım işçileri dahil, sıktır.

## Nedenler

- İrritanlar: sık el yıkama ve ıslak iş, sabunlar ve deterjanlar, çözücüler, alkaliler ve asitler, sürtünme
- Alerjenler: nikel (takılar, kemer tokaları, saatler), kozmetiklerdeki parfümler ve koruyucular
- Eldivenlerdeki kauçuk hızlandırıcıları, saç boyası (parafenilendiamin), neomisin gibi topikal antibiyotikler
- Bitkiler (ör. zehirli sarmaşık türü bitkilerdeki urushiol) ve mesleki kimyasallar (çimentodaki kromat, epoksi reçineler)

## Risk faktörleri

- Hemşirelik ve diğer sağlık hizmetleri dahil, ıslak iş veya kimyasal maruziyet içeren meslekler
- Atopik dermatit öyküsü (bozuk bariyer)
- Piercing ve metal takılarla temas
- Topikal ürünlerin, kozmetiklerin ve saç boyalarının tekrarlayan kullanımı
- Lateks eldivenlerin sık kullanımı (ani tip lateks alerjisi riski de vardır)

## Patofizyoloji

İrritan dermatitte madde keratinositlere ve lipid bariyere doğrudan hasar verir ve inflamatuvar sitokinler salınır; yeterince maruz kalan herkes reaksiyon gösterir. Alerjik dermatitte küçük bir molekül (hapten) deri proteinlerine bağlanır ve Langerhans hücreleri tarafından T hücrelerine sunulur (duyarlanma fazı). Yeniden maruziyette bellek T hücreleri 24–72 saat sonra egzamaya yol açar (ortaya çıkma fazı). Ani tip lateks alerjisi farklıdır: kurdeşen ve anafilaksiye yol açabilen IgE aracılı tip I bir reaksiyondur.

## Sınıflandırma

- İrritan kontakt dermatit (yaklaşık %80)
- Alerjik kontakt dermatit (tip IV aşırı duyarlılık)
- Fotoalerjik ve fototoksik kontakt dermatit
- Ani tip (tip I) lateks alerjisi dahil kontakt ürtiker

## Belirti ve bulgular

- Kaşıntı (alerjikte daha fazla) veya yanma ve batma (irritanda daha fazla)
- Temas alanına uyan keskin sınırlı kırmızı, skuamlı veya veziküler yamalar
- Bitkilere sürtündükten sonra çizgisel vezikül dizileri
- Kronik irritan dermatitte ellerde kuru, çatlamış, kalınlaşmış deri
- Yüzük, saat, küpe, kemer tokası veya eldiven altında ya da ellerle taşınan ürünler nedeniyle göz kapaklarında döküntü

## Alarm bulguları

- Lateksle temas sonrası kurdeşen, hışıltı, dudak şişmesi veya bayılma (ani tip lateks alerjisi, olası anafilaksi)
- Yaygın döküntü veya yüz ve göz kapağı şişliği
- Kabuklanma, irin, ateş veya yayılan kızarıklık (sekonder enfeksiyon)
- Çalışma yeteneğini tehdit eden kalıcı mesleki el dermatiti

## Tanı

**Klinik**
Döküntünün paterni ve şekli, yerleşimi ve ayrıntılı maruziyet öyküsü (iş, hobiler, kozmetikler, takılar, eldivenler, topikal ilaçlar); işten uzakta düzelme mesleki bir nedeni destekler.

**Tetkikler**
Alerjik kontakt dermatit için standart test, yaklaşık 48. ve 96. saatlerde okunan yama testidir. İrritan dermatit için test yoktur. Ani tip lateks alerjisi şüphesinde: kanda latekse özgül IgE veya uzmanlarca yapılan [deri](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/deri/) prik testi.

**Görüntüleme**
Gerekmez.

## Ayırıcı tanı

- Atopik dermatit
- El veya ayakların tineası (dermatofitoz)
- Psoriazis ve dishidrotik egzama
- Uyuz (skabiyez)
- Selülit (akut yüz veya ekstremite şişliği için)

## Tedavinin amacı

İrritanı veya alerjeni belirleyip ondan kaçınmak, deri bariyerini onarmak ve inflamasyonu kontrol etmek, lateks alerjisi olan kişileri her türlü lateks maruziyetinden korumak.

## Tedavi

**Konservatif**
Temel önlem nedenden kaçınmaktır: ürünlerin değiştirilmesi, nikel içermeyen takılar, uygun koruyucu eldivenler (nitril veya vinil) ve parfümsüz nemlendiricilerle bariyer kremlerin sık kullanımı.

**Medikal**
Bölgeye uygun potensli topikal kortikosteroidler (yüz ve göz kapaklarında düşük, ellerde daha yüksek); yüz ve göz kapakları için topikal kalsinörin inhibitörleri.

**Medikal**
Yaygın bitki dermatiti gibi geniş veya ağır alerjik dermatitte kısa süreli sistemik kortikosteroid; oral antihistaminikler esas olarak uyku için.

**Akut dönem**
Bilinen lateks alerjisi: lateksten arındırılmış ortam (eldivenler, kateterler, turnikeler, tansiyon manşonları, enjektörler), alerji bilekliği ve kaydı ve anafilaksiyi tedavi etmeye hazır olma; muz, avokado, kivi veya kestaneye karşı reaksiyonlar sorgulanır (lateks-meyve sendromu).

## Komplikasyonlar

- Sekonder bakteriyel enfeksiyon (impetijinizasyon)
- Kronik el egzaması ve iş kaybı
- Reaksiyonun temas alanının ötesine yayılması (otoegzematizasyon)
- Ani tip lateks alerjisinde anafilaksi

## Prognoz

Neden ortadan kaldırıldığında haftalar içinde geçer. Alerjik duyarlanma genellikle ömür boyu sürdüğünden kaçınmaya devam edilmelidir; kronik mesleki el dermatiti tedaviye rağmen sürebilir.

## Korunma

- Islak veya kimyasal işlerde koruyucu eldiven ve nemlendiriciler
- Sağlık hizmetlerinde pudrasız, lateks olmayan eldiven kullanımı
- Ürün etiketlerini okumak ve bilinen alerjenlerden kaçınmak

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Alerjik kontakt dermatit hangi tip aşırı duyarlılıktır?

Yeniden maruziyetten 24–72 saat sonra ortaya çıkan tip IV, gecikmiş, T hücre aracılı aşırı duyarlılık.

## Alerjik kontakt dermatitte en sık alerjen hangisidir?

Takılardan, saatlerden ve kemer tokalarından gelen nikel.

## Alerjik kontakt dermatiti hangi test doğrular?

Yaklaşık 48. ve 96. saatlerde okunan yama testi.

## Lateks alerjisi olan bir hastada hangi besinler çapraz reaktiviteyi düşündürür?

Muz, avokado, kivi ve kestane (lateks-meyve sendromu).

## Bilinen lateks alerjisi olan bir hastada ilk hemşirelik önceliği nedir?

Lateksten arındırılmış ortam ve ekipman, görünür bir alerji uyarısı ve anafilaksiyi tedavi etmeye hazır olma.

## Semiyolojide

- [Deri muayenesi: primer ve sekonder lezyonlar](https://durgical.com/tr/semiyoloji/deri-muayenesi-primer-ve-sekonder-lezyonlar/)

## İlgili hastalıklar

- [Anafilaksi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/anafilaksi/)
- [Ürtiker ve anjiyoödem](https://durgical.com/tr/hastaliklar/urtiker-ve-anjiyoodem/)
- [Uyuz (skabiyez)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/uyuz/)
- [Dermatofitoz (tinea) ve onikomikoz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dermatofitoz-ve-onikomikoz/)
- [İmpetigo](https://durgical.com/tr/hastaliklar/impetigo/)
- [Alerjik rinit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/alerjik-rinit/)
- [Astım](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ast-m/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Contact dermatitis](https://medlineplus.gov/ency/article/000869.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); [Latex Allergy](https://medlineplus.gov/latexallergy.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/kontakt-dermatit/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/kontakt-dermatit/