[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Krup (larenjotrakeobronşit)

# Krup (larenjotrakeobronşit)

Küçük çocuklarda ses tellerinin altındaki hava yolunu şişiren, havlar tarzda öksürük, ses kısıklığı ve gürültülü solunuma yol açan viral bir enfeksiyondur.

Güncellendi 1 Kas 2026

Bu sayfada

- Temeller Nedir
- Kimleri etkiler
- Nedenler
- Risk faktörleri
- Patofizyoloji
- Sınıflandırma
- Belirti ve bulgular
- Alarm bulguları
- Tanı
- Ayırıcı tanı
- Komplikasyonlar
- Prognoz
- Korunma
- Kendinizi sınayın
- Neden olan mikroorganizmalar
- Semiyolojide
- İlgili hastalıklar

- Tedavi Tedavinin amacı
- Tedavi

## Nedir

Başlıca 6 ay ile 3 yaş arasındaki çocuklarda görülen, havlar tarzda (fok benzeri) öksürük, ses kısıklığı ve inspiratuvar stridor oluşturan subglottik şişlikle seyreden larinks ve trakeanın akut viral inflamasyonudur.

3B'de görün

- [Krikoid kıkırdak (cartilago cricoidea)](https://durgical.com/tr/anatomi/krikoid-k-k-rdak/)
- [Ses telleri (plicae vocales)](https://durgical.com/tr/anatomi/ses-telleri/)
- [Trakea (soluk borusu)](https://durgical.com/tr/anatomi/trakea/)
- [Tiroid kıkırdak (cartilago thyroidea)](https://durgical.com/tr/anatomi/tiroid-k-k-rdak/)

## +2

- [Aritenoid kıkırdaklar (cartilagines arytenoideae)](https://durgical.com/tr/anatomi/aritenoid-k-k-rdaklar/)
- [Epiglot (epiglottis)](https://durgical.com/tr/anatomi/epiglot/)

## Kimleri etkiler

Çocuklarda akut stridorun en sık nedenidir; erkeklerde biraz daha sıktır. Yaşamın ikinci yılında zirve yapar ve yıl boyunca görülür; mevsimsel artışlar parainfluenza dolaşımıyla ilişkilidir.

## Nedenler

- Klasik neden parainfluenza virüsü (özellikle tip 1)
- RSV, influenza, adenovirüs, rinovirüs, insan metapnömovirüsü ve SARS-CoV-2
- Aşısız çocuklarda kızamık

## Risk faktörleri

- 6 ay ile 3 yaş arası
- Erkek cinsiyet
- Önceki ataklar veya dar subglottis
- Altta yatan hava yolu daralması (subglottik stenoz, hemanjiyom)

## Patofizyoloji

Virüs larinks ve trakea mukozasını iltihaplandırır. Krikoid kıkırdağın tam halkasıyla çevrili subglottis, çocuğun hava yolunun en dar kısmıdır; bu nedenle az miktarda ödem bile çapını ve hava akımını büyük ölçüde azaltır. Bu segmentten geçen türbülanslı akım stridor ve havlar tarzda öksürük oluşturur.

## Sınıflandırma

- Hafif: havlar tarzda öksürük, istirahatte stridor yok
- Orta: istirahatte stridor, hafif çekilmeler, ajitasyon yok
- Ağır: belirgin stridor ve çekilmeler, ajitasyon
- Yaklaşan solunum yetmezliği: yorgunluk, bilinç düzeyinde azalma, siyanoz (Westley skoru ağırlığı derecelendirir)

## Belirti ve bulgular

- 1–2 gün süren burun akıntısı ve hafif ateş
- Havlar tarzda öksürük ve kısık ses, tipik olarak gece daha kötü
- İnspiratuvar stridor, özellikle ağlarken veya ajite olduğunda
- Daha ağır olgularda göğüs çekilmeleri
- Çocuk genellikle iyi görünür, salya akması yoktur

## Alarm bulguları

- Belirgin çekilmelerle birlikte istirahatte stridor
- Ajitasyon, uykuya eğilim veya yorgunluk
- Siyanoz veya düşük oksijen satürasyonu
- Salya akması, yutamama veya toksik görünüm (epiglottit veya bakteriyel trakeiti düşünün)
- Ateşsiz ani başlangıç (yabancı cismi düşünün)

## Tanı

**Klinik**
Küçük bir çocukta viral prodromdan sonra havlar tarzda öksürük, stridor ve ses kısıklığına dayanan klinik tanı. Ağırlık Westley gibi bir skorla derecelendirilir; çocuk sakin tutulmalı ve onu üzmeden muayene edilmelidir.

**Tetkikler**
Genellikle gerekmez. Nabız oksimetrisi; viral test yalnızca sürveyans için.

**Görüntüleme**
Rutin olarak gerekmez. Ön-arka boyun grafisi subglottik daralmayı («çan kulesi işareti», steeple sign) gösterebilir; atipik olgulara ayrılır.

## Ayırıcı tanı

- Akut epiglottit
- Bakteriyel trakeit
- Hava yolunda veya özofagusta yabancı cisim
- Retrofaringeal veya peritonsiller apse
- Alerjik anjiyoödem veya anafilaksi

## Tedavinin amacı

Subglottik şişliği azaltmak, çocuğu sakin ve oksijenize tutmak ve hava yolu desteği gerektiren az sayıdaki çocuğu belirlemek.

## Tedavi

**Konservatif**
Çocuk, ideal olarak bakım verenin kucağında, sakin tutulur; hafif olgular sıvı ve ateş kontrolüyle evde iyileşir.

**Medikal**
Hafif krup dahil tüm ağırlık derecelerinde tek doz oral kortikosteroid (deksametazon) verilir.

**Akut dönem**
Orta-ağır krupta nebülize epinefrin hızlı ancak kısa süreli rahatlama sağlar; hipoksemide oksijen ve yetmezlik yaklaşıyorsa kontrollü bir ortamda hava yolu yönetimi.

**İzlem**
Belirtiler geri dönebileceğinden nebülize epinefrinden sonra birkaç saat gözlem; nabız oksimetrisi.

## Komplikasyonlar

- Entübasyon gerektiren solunum yetmezliği (nadir)
- Sekonder bakteriyel trakeit veya pnömoni
- Dehidratasyon
- Tekrarlayan krup

## Prognoz

Kendiliğinden sınırlanır; olguların çoğu 2–3 günde düzelir ve bir hafta içinde geçer. Çocukların 20'de 1'inden azı yatış gerektirir ve entübasyon nadirdir.

## Korunma

- El yıkama ve solunum hijyeni
- İnfluenza ve kızamık dahil rutin aşılama

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Krupa en sık hangi virüs neden olur?

Parainfluenza virüsü, özellikle tip 1.

## Krupun klasik radyografik bulgusu nedir?

Çan kulesi işareti (steeple sign): ön-arka boyun grafisinde incelen subglottik daralma.

## Krupun tüm ağırlık derecelerinde hangi ilaç sınıfı verilir?

Sistemik bir kortikosteroid (deksametazon), genellikle tek oral doz.

## Krupta subglottis neden kritik bölgedir?

Çocuğun hava yolunun en dar kısmıdır ve sert, tam krikoid halkayla çevrilidir; bu nedenle az bir ödem bile onu büyük ölçüde daraltır.

## Neden olan mikroorganizmalar

- [Parainfluenza virüsü](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/parainfluenza-virusu/)

## Semiyolojide

- [Ek (adventisyal) sesler: raller, wheezing, ronküs, stridor ve plevral sürtünme sesi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/ek-sesler-raller-wheezing-ronkus-stridor-ve-plevral-surtunme-sesi/)
- [Bronş obstrüksiyonu sendromu](https://durgical.com/tr/semiyoloji/brons-obstruksiyonu-sendromu/)
- [Solunum sıkıntısı ve solunum yetmezliği: bulgular](https://durgical.com/tr/semiyoloji/solunum-s-k-nt-s-ve-solunum-yetmezligi-bulgular/)

## İlgili hastalıklar

- [Akut epiglottit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-epiglottit/)
- [Çocuklarda yabancı cisim aspirasyonu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/cocuklarda-yabanc-cisim-aspirasyonu/)
- [Peritonsiller apse](https://durgical.com/tr/hastaliklar/peritonsiller-apse/)
- [Anafilaksi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/anafilaksi/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Croup: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000959.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/krup/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/krup/