[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Kutanöz larva migrans

# Kutanöz larva migrans

Kutanöz larva migrans, kum veya toprağa çıplak ayakla basınca bulaşan köpek ya da kedi kancalı kurt larvalarının yaptığı kaşıntılı, kıvrımlı kırmızı izdir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Bu sayfada

- Temeller Nedir
- Kimleri etkiler
- Nedenler
- Risk faktörleri
- Patofizyoloji
- Belirti ve bulgular
- Alarm bulguları
- Tanı
- Ayırıcı tanı
- Komplikasyonlar
- Prognoz
- Korunma
- Kendinizi sınayın
- Neden olan mikroorganizmalar
- İlgili hastalıklar

- Tedavi Tedavinin amacı
- Tedavi

## Nedir

İnsan derisine giren ancak yaşam döngüsünü tamamlayamayan hayvan kancalı kurtlarının larvalarının neden olduğu paraziter bir [deri](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/deri/) enfeksiyonu; larvalar epidermiste dolaşarak yoğun kaşıntılı, kabarık, serpijinöz izler oluşturur. Kendini sınırlar ancak çok rahatsız edicidir. Sürünen erüpsiyon (creeping eruption) olarak da adlandırılır.

3B'de görün

- [Deri (cutis)](https://durgical.com/tr/anatomi/deri/)
- [Ayak başparmağı (hallux)](https://durgical.com/tr/anatomi/ayak-basparmag/)
- [İkinci ayak parmağı](https://durgical.com/tr/anatomi/ikinci-ayak-parmag/)
- [Kalkaneus (topuk kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/kalkaneus/)

## Kimleri etkiler

Kolombiya'nın Karayip ve Pasifik kıyıları ile sahipsiz köpek ve kedilerin kuma dışkıladığı diğer Latin Amerika plajları dahil sıcak, nemli tropikal ve subtropikal bölgelerde sıktır. Yoksul topluluklardaki çocukları ve kontamine kum veya toprakta çıplak ayakla yürüyen ya da uzanan turistleri etkiler.

## Nedenler

- Köpek ve kedi kancalı kurtlarının larvaları; başlıca Ancylostoma braziliense, ayrıca A. caninum ve Uncinaria stenocephala
- Hayvan dışkısıyla kontamine kum veya topraktaki enfektif üçüncü evre larvalar
- Sağlam deriden doğrudan giriş

## Risk faktörleri

- Plajlarda ve gölgeli kumlu toprakta çıplak ayakla yürümek veya uzanmak
- Bölgede sahipsiz köpek ve kediler
- Sıcak, nemli iklim
- Çocukların kum havuzlarında oynaması
- Toprakla temas gerektiren meslekler (çiftçiler, bahçıvanlar, tesisatçılar)

## Patofizyoloji

Hayvan kancalı kurt larvaları deriye proteazlar yardımıyla girer, ancak insanda bazal membranı geçmek için gereken enzimlerden yoksundur. Epidermiste hapsolan larvalar günde birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar ilerler. Larvaya ve salgılarına karşı gelişen immün yanıt inflamasyona, eozinofilik infiltrasyona ve şiddetli kaşıntıya yol açar. İnsan çıkmaz konak olduğundan larvalar haftalar ile aylar içinde ölür.

## Belirti ve bulgular

- Giriş yerinde saatler içinde kaşıntı veya karıncalanma, ardından yoğun kaşıntılı bir iz
- Birkaç milimetre genişliğinde, her gün ilerleyen kabarık, kırmızı, ip benzeri, serpijinöz (yılan gibi kıvrımlı) iz
- Tipik yerleşim yerleri: ayaklar, ayak parmakları, tabanlar, kalçalar ve eller
- Bazen büller, kaşıntı izleri ve sekonder enfeksiyon
- Kalçalarda çok sayıda kaşıntılı papülle seyreden follikülit benzeri form

## Alarm bulguları

- Yayılan kızarıklık, ağrı, irin veya ateş (sekonder bakteriyel enfeksiyon)
- Öksürük, hışıltı ve eozinofili (nadir pulmoner tutulum, Löffler benzeri sendrom)
- Kalçalar ve perine çevresinde hızla ilerleyen iz (Strongyloides kaynaklı larva currens'i düşünün)

## Tanı

**Klinik**
Klinik tanı: sıcak bir bölgede kum veya toprağa çıplak ayakla temas öyküsüyle birlikte tipik serpijinöz, ilerleyen, kaşıntılı iz.

**Tetkikler**
Serolojik test yoktur. Tam kan sayımında hafif eozinofili görülebilir. Larva görünen izin önünde bulunduğundan biyopsi yararlı değildir.

**Görüntüleme**
Gerekmez; dermoskopi larvaya karşılık gelen yarı saydam segmental yapılar gösterebilir.

## Ayırıcı tanı

- Larva currens (Strongyloides; kalçalar çevresinde çok hızlı ilerleyen iz)
- Tinea corporis (anüler, skuamlı lezyonlar)
- Uyuz (tüneller, gece kaşıntısı, aile bireylerinde benzer yakınmalar)
- Kontakt dermatit ve fitofotodermatit
- Migratuvar miyaz ve gnatostomiyaz

## Tedavinin amacı

Kaşıntıyı hızla gidermek için larvayı öldürmek, sekonder enfeksiyonu önlemek ve korunmayı öğretmek; kendini sınırlasa da şiddetli kaşıntı nedeniyle tedavi önerilir.

## Tedavi

**Medikal**
Oral antihelmintikler: tek doz ivermektin veya birkaç gün albendazol birinci basamaktır. Az sayıda, erken lezyonda topikal tiyabendazol kullanılabilir.

**Konservatif**
Kaşıntı için antihistaminikler ve soğuk kompresler; topikal veya oral antibiyotikler yalnızca sekonder bakteriyel enfeksiyonda.

**Yaşam tarzı**
Plajda ve toprakta ayakkabı giymek, doğrudan kum yerine havlu veya hasır üzerine uzanmak ve evcil hayvanlara parazit tedavisi yaptırmak.

## Komplikasyonlar

- Kaşımaya bağlı sekonder bakteriyel enfeksiyon (impetigo, selülit)
- Kaşıntıya bağlı uyku bozukluğu
- Egzematöz reaksiyon ve bül oluşumu
- Nadiren eozinofiliyle birlikte Löffler benzeri pulmoner infiltratlar

## Prognoz

Mükemmeldir. Tedavi edilmeyen lezyonlar larvalar öldükçe haftalar ile aylar içinde geçer; tedaviyle kaşıntı birkaç gün içinde azalır.

## Korunma

- Plajda ve toprakta ayakkabı giymek; çıplak kum yerine havlu üzerine uzanmak
- Köpek ve kedileri plajlardan ve oyun alanlarından uzak tutmak
- Evcil hayvanlara düzenli parazit tedavisi ve hayvan dışkısının uygun şekilde uzaklaştırılması

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Kutanöz larva migransa en sık hangi parazit neden olur?

Köpek ve kedi kancalı kurdu Ancylostoma braziliense'nin larvaları.

## Larvalar neden epidermiste kalır?

İnsan çıkmaz konaktır; larvalar yaşam döngüsünü tamamlamak için bazal membranı geçemez.

## Tipik lezyon nedir?

Genellikle ayaklarda, her gün ilerleyen, yoğun kaşıntılı, kabarık, serpijinöz bir iz.

## Birinci basamak tedaviler nelerdir?

Oral ivermektin veya albendazol (sınırlı, erken lezyonlarda topikal tiyabendazol).

## Larva currens nasıl farklılık gösterir?

Strongyloides'in neden olduğu bu tablo çok daha hızlı ilerler (saatte santimetreler) ve kalçalar ile perine çevresinde görülür.

## Neden olan mikroorganizmalar

- [Ancylostoma braziliense / Ancylostoma caninum](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/ancylostoma-braziliense-ancylostoma-caninum/)

## İlgili hastalıklar

- [Toprakla bulaşan helmintiyazlar (askariyaz, kancalı kurt, trikuriyaz)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/toprakla-bulasan-helmintiyazlar/)
- [Strongiloidiyaz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/strongiloidiyaz/)
- [Toksokariyaz (viseral ve oküler larva migrans)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/toksokariyaz/)
- [Tungiazis ve fürünküler miyaz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tungiazis-ve-furunkuler-miyaz/)
- [Uyuz (skabiyez)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/uyuz/)
- [Dermatofitoz (tinea) ve onikomikoz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dermatofitoz-ve-onikomikoz/)
- [İmpetigo](https://durgical.com/tr/hastaliklar/impetigo/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Hookworm (Extraintestinal)](https://www.cdc.gov/dpdx/zoonotichookworm/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2026); [Cutaneous larva migrans](https://dermnetnz.org/topics/cutaneous-larva-migrans) (DermNet, 2026).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/kutanoz-larva-migrans/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/kutanoz-larva-migrans/