[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Larenks kanseri

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/)

# Larenks kanseri

Larenks kanseri gırtlağın kötü huylu bir tümörüdür; ses tellerinden başladığında erken ve uzun süren ses kısıklığına yol açar.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Ses telleri (plicae vocales)](https://durgical.com/tr/anatomi/ses-telleri/)
- [Tiroid kıkırdak (cartilago thyroidea)](https://durgical.com/tr/anatomi/tiroid-k-k-rdak/)
- [Epiglot (epiglottis)](https://durgical.com/tr/anatomi/epiglot/)
- [Krikoid kıkırdak (cartilago cricoidea)](https://durgical.com/tr/anatomi/krikoid-k-k-rdak/)
- [Aritenoid kıkırdaklar (cartilagines arytenoideae)](https://durgical.com/tr/anatomi/aritenoid-k-k-rdaklar/)
- [Boyun lenf düğümleri](https://durgical.com/tr/anatomi/boyun-lenf-dugumleri/)
- [Rekürren laringeal sinir (n. laryngeus recurrens)](https://durgical.com/tr/anatomi/rekurren-laringeal-sinir/)
- [Trakea (soluk borusu)](https://durgical.com/tr/anatomi/trakea/)

## Nedir

Larenksin malign tümörüdür ve neredeyse her zaman skuamöz hücreli karsinomdur. Ses tellerinin (plica vocalis) üstünde, düzeyinde veya altında gelişebilir; glottik tümörler erken ses kısıklığı yapar ve sıklıkla erken evrede saptanır.

## Kimleri etkiler

Başlıca sigara ve alkol kullanım öyküsü olan 50 yaş üstü erkekleri etkiler; kadınlarda sigara içiminin artmasıyla sıklığı yükselmiştir. En sık baş-boyun kanserlerinden biridir.

## Nedenler

- Skuamöz hücreli karsinom (olguların çoğu)
- Sigara içme (başlıca neden)
- Alkol (tütünle sinerjik)
- İnsan papilloma virüsü (orofarenkse kıyasla küçük bir rol)
- Mesleki maruziyetler (asbest ve diğerleri)

## Risk faktörleri

- Sigara içme
- Ağır alkol kullanımı
- Erkek cinsiyet ve ileri yaş
- Laringofaringeal reflü (öne sürülen ilişki)
- Ses tellerinde lökoplaki veya displazi
- Kanserojenlere mesleki maruziyet

## Patofizyoloji

Kanserojenler larenks epitelinde displaziye yol açar; bu durum karsinoma in situ'ya ve invaziv kansere ilerler. Glottisteki lenfatikler azdır, bu nedenle glottik tümörler lenf düğümlerine geç yayılır; supraglottik tümörlerin lenfatik drenajı zengindir ve sıklıkla boyunda lenf düğümleriyle başvururlar. Büyüme ses telini fikse edebilir ve kıkırdağı invaze edebilir.

## Sınıflandırma

- Yerleşime göre: supraglottik, glottik (en sık), subglottik
- TNM evrelemesi (ses telinin fiksasyonu, kıkırdak invazyonu, [boyun lenf düğümleri](https://durgical.com/tr/anatomi/boyun-lenf-dugumleri/), uzak yayılım)

## Belirti ve bulgular

- Süregen ses kısıklığı (glottik kanserin erken bulgusu)
- Boğaz ağrısı veya yutkunurken ağrı
- Larenksten yansıyan kulak ağrısı
- Boyunda kitle (lenf düğümü)
- Yutma güçlüğü
- İleri hastalıkta stridor ve solunum güçlüğü
- Kilo kaybı, kan tükürme

## Alarm bulguları

- Sigara içen veya yaşlı bir erişkinde yaklaşık 3 haftadan uzun süren ses kısıklığı laringoskopi gerektirir
- Stridor veya solunum güçlüğü
- Bir erişkinde boyun kitlesi
- Hemoptizi

## Tanı

**Klinik**
Laringoskopi (fleksibl nazal endoskopi) lezyonu ve ses teli hareketini gösterir. Boyun muayenesinde lenf düğümleri aranır.

**Tetkikler**
Direkt laringoskopi (mikrolaringoskopi) altında biyopsi tanıyı doğrular ve tümörün haritasını çıkarır; boyun lenf düğümlerinin ince iğne aspirasyonu.

**Görüntüleme**
Tümörü, kıkırdak invazyonunu ve lenf düğümlerini evrelemek için kontrastlı boyun BT'si ve/veya MR'ı; uzak yayılım ve ikinci primer tümör için toraks BT'si veya PET-BT.

## Ayırıcı tanı

- Ses teli nodülleri veya polipleri
- Kronik larenjit ve reflü larenjiti
- İnvaziv kanser olmaksızın lökoplaki
- Larenks papillomatozu
- Ses teli paralizisi (n. laryngeus recurrens boyunca bir lezyona bağlı)

## Tedavinin amacı

Mümkün olduğunda sesi, yutmayı ve hava yolunu koruyarak kanseri tedavi etmek; ileri hastalıkta belirtileri ve yaşam kalitesini kontrol altına almak.

## Tedavi

**Girişim**
Erken (evre I–II) hastalıkta, özellikle glottik kanserde, organ koruyucu radyoterapi.

**Cerrahi**
Seçilmiş erken tümörlerde transoral lazer mikrocerrahisi veya açık parsiyel larenjektomi.

**Cerrahi**
Kıkırdak yıkımı olan ileri hastalıkta veya radyoterapi sonrası nükste boyun diseksiyonuyla birlikte total larenjektomi; hasta kalıcı bir trakeostomadan soluk alır.

**Medikal**
Seçilmiş ileri olgularda larenks koruma amacıyla eş zamanlı (platin bazlı) kemoradyoterapi; nüks veya metastatik hastalıkta immünoterapi veya diğer sistemik tedaviler.

**Rehabilitasyon**
Larenjektomi sonrası ses rehabilitasyonu (trakeoözofageal protez, elektrolarenks, özofageal konuşma) ve yutma terapisi.

**Yaşam tarzı**
Sigara ve alkolün bırakılması; bu, tedavi sonuçlarını iyileştirir ve ikinci kanser riskini azaltır.

## Komplikasyonlar

- Hava yolu obstrüksiyonu
- Larenjektomi sonrası doğal sesin kaybı
- Yutma sorunları ve aspirasyon
- Tedavi etkileri: ağız kuruluğu, fibrozis, boyun radyoterapisi sonrası hipotiroidi
- İkinci primer kanserler (akciğer, baş-boyun)

## Prognoz

Erken glottik kanserde kür oranları yüksektir. Lenf düğümü yayılımı, supraglottik veya subglottik yerleşim ve ileri evre prognozu kötüleştirir.

## Korunma

- Sigara içmemek ve alkolü sınırlamak
- Süregen ses kısıklığında erken laringoskopi

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Larenks kanserinin en sık histolojik tipi hangisidir?

Skuamöz hücreli karsinom.

## Glottik kanserler neden nadiren erken dönemde lenf düğümlerine yayılır?

Ses tellerinin lenfatik drenajı çok seyrektir.

## Sigara içen birinde yaklaşık 3 haftadan uzun süren hangi belirti laringoskopi gerektirir?

Süregen ses kısıklığı.

## Hangi larenks kanserleri daha sık boyun lenf düğümü metastazıyla başvurur: supraglottik mi glottik mi?

Supraglottik tümörler; çünkü supraglottisin lenfatik drenajı zengindir.

## Total larenjektomiden sonra hasta nasıl soluk alır?

Boyundaki kalıcı bir trakeostomadan; hava yolu ağız ve burundan ayrılmıştır.

## İlgili hastalıklar

- [Akciğer kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-kanseri/)
- [Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gastroozofageal-reflu-hastal-g/)
- [Servikal lenfadenopati](https://durgical.com/tr/hastaliklar/servikal-lenfadenopati/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Laryngeal Cancer](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526076/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/larenks-kanseri/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/larenks-kanseri/