[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Listeriyoz

# Listeriyoz

Listeriyoz, gıda kaynaklı bir bakteri enfeksiyonudur; gebelikte, yenidoğanlarda, yaşlılarda ve bağışıklığı zayıf kişilerde tehlikelidir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Bu sayfada

- Temeller Nedir
- Kimleri etkiler
- Nedenler
- Risk faktörleri
- Patofizyoloji
- Sınıflandırma
- Belirti ve bulgular
- Alarm bulguları
- Tanı
- Ayırıcı tanı
- Komplikasyonlar
- Prognoz
- Korunma
- Kendinizi sınayın
- Neden olan mikroorganizmalar
- İlgili hastalıklar

- Tedavi Tedavinin amacı
- Tedavi

## Nedir

Kontamine gıdalarla edinilen, gram pozitif hücre içi bir basil olan Listeria monocytogenes'in neden olduğu enfeksiyondur; sağlıklı kişilerde ateşli gastroenterite, yüksek riskli gruplarda ise invaziv hastalığa (sepsis, menenjit, rombensefalit, gebelik ve yenidoğan enfeksiyonu) yol açar.

3B'de görün

- [Dura mater](https://durgical.com/tr/anatomi/dura-mater-bas-ve-boyun/)
- [Medulla oblongata (soğancık)](https://durgical.com/tr/anatomi/medulla-oblongata/)
- [Pons](https://durgical.com/tr/anatomi/pons/)

## Kimleri etkiler

Nadirdir ancak gıda kaynaklı enfeksiyonlar arasında en yüksek ölüm oranlarından birine sahiptir (invaziv hastalıkta yaklaşık %20–30). Gebe kadınlar diğer sağlıklı erişkinlere göre kat kat daha duyarlıdır. Salgınlar yumuşak ve taze peynirler, şarküteri ürünleri, tütsülenmiş balık ve taze ürünlerle ilişkilendirilmiştir; Latin Amerika'da pastörize edilmemiş taze peynir bilinen bir bulaş aracıdır.

## Nedenler

- Toprakta, suda ve hayvan bağırsaklarında bulunan Listeria monocytogenes
- Kontamine hazır tüketilen gıdalar: yumuşak ve taze peynirler, şarküteri ve soğuk etler, tütsülenmiş balık, hazır salatalar, pastörize edilmemiş süt
- Buzdolabı sıcaklıklarında üreyebilmesi; bu nedenle gıda saklama sırasında yoğun şekilde kontamine olabilir
- Yenidoğan enfeksiyonunda transplasental yayılım veya doğum sırasında temas

## Risk faktörleri

- Gebelik
- Yenidoğanlar
- Yaklaşık 60 yaşın üzeri
- İmmünsüpresyon: kortikosteroidler, organ nakli, kanser, kemoterapi, ileri evre HIV
- Diyabet, siroz, kronik böbrek hastalığı ve alkol kullanım bozukluğu

## Patofizyoloji

Listeria bağırsak duvarını geçer, hücrelere girer ve konak aktinini polimerize ederek doğrudan hücreden hücreye geçer; bu da onu antikorlardan korur. Savunma hücresel bağışıklığa dayandığından gebelik ve immünsüpresyon bakteriyemiye olanak tanır. Mikroorganizmanın merkezi sinir sistemine (meninksler ve beyin sapı) ve koryoamniyonite ve fetal enfeksiyona neden olduğu plasentaya tropizmi vardır.

## Sınıflandırma

- Sağlıklı kişilerde yüksek dozla maruziyet sonrası ateşli gastroenterit (invaziv olmayan)
- Erişkinlerde invaziv hastalık: bakteriyemi, menenjit, meningoensefalit, rombensefalit, fokal enfeksiyonlar
- Gebelikle ilişkili listeriyoz: fetal enfeksiyonla birlikte annede ateşli hastalık
- Yenidoğan listeriyozu: erken başlangıçlı (ilk hafta, transplasental; granulomatosis infantiseptica) ve geç başlangıçlı (ilk haftadan sonra menenjit)

## Belirti ve bulgular

- Gastrointestinal formda ateş, miyalji, ishal ve bulantı
- Gebe kadınlarda grip benzeri hastalık veya belirtisizlik
- Menenjitte baş ağrısı, ense sertliği ve bilinç değişikliği
- Beyin sapı ensefalitinde kranial sinir felçleri, ataksi ve asimetrik güçsüzlük
- Solunum sıkıntısı, beslenme güçlüğü, döküntü veya nöbetleri olan yenidoğan

## Alarm bulguları

- Yüksek riskli gıdalar yedikten sonra gebe kadında ateş
- 50 yaş üzeri bir kişide, yenidoğanda veya immünsüprese hastada menenjit bulguları
- Ateşle birlikte kranial sinir defisitleri (rombensefalit)
- Annede ateşle birlikte azalmış fetal hareketler veya erken doğum eylemi

## Tanı

**Klinik**
Yüksek riskli hastada ateş veya menenjitte ve yüksek riskli gıdalardan sonra ateşi olan gebe kadında düşünülür. Ampirik tedavi sonuçlar için geciktirilmez.

**Tetkikler**
Kan ve beyin omurilik sıvısı kültürleri (ve plasenta, amniyon sıvısı veya yenidoğan örnekleri); rutin dışkı kültürü saptamaz. BOS'ta sıklıkla normal veya düşük glukozla birlikte nötrofilik ya da karma pleositoz görülür; Gram boyama sıklıkla negatiftir. BOS'ta gram pozitif çomaklar Listeria'yı düşündürür.

**Görüntüleme**
Şüpheli rombensefalit veya apse için beyin MR'ı; fetal iyilik hali için obstetrik ultrason.

## Ayırıcı tanı

- Pnömokok veya meningokoka bağlı bakteriyel menenjit
- Viral ensefalit
- Diğer mikroorganizmalara bağlı koryoamniyonit
- Yenidoğanda grup B streptokok sepsisi
- Viral gastroenterit

## Tedavinin amacı

Ölümü, nörolojik hasarı ve fetal enfeksiyonu önlemek için invaziv hastalıkta ve gebelikte Listeria'ya etkili antibiyotikleri erken vermek.

## Tedavi

**Medikal**
İntravenöz ampisilin (veya penisilin), ağır hastalıkta sıklıkla gentamisinle birlikte; Listeria sefalosporinlere doğal olarak dirençli olduğundan yenidoğanlarda, 50 yaş üzerindekilerde ve immünsüprese kişilerde ampirik menenjit tedavisine ampisilin eklenir.

**Medikal**
Penisilin alerjisinde alternatif olarak trimetoprim-sülfametoksazol; menenjit, rombensefalit ve apsede uzun süreli tedavi.

**Akut dönem**
Sepsis ve menenjit bakımı: havayolu, sıvı, nöbet kontrolü ve gerektiğinde yoğun bakım; enfekte yenidoğan için neonatal resüsitasyon.

**İzlem**
Gebelikte fetal izlem; kranial sinir ve bilinç değişiklikleri için nörolojik kontroller; gıda kaynağının izlenmesi için kümelenmelerin halk sağlığı birimlerine bildirilmesi.

## Komplikasyonlar

- Düşük, ölü doğum ve erken doğum
- Yenidoğan sepsisi ve menenjiti
- Rombensefalit ve beyin apsesi
- Hidrosefali ve kalıcı nörolojik defisitler
- Septik şok ve ölüm

## Prognoz

İnvaziv listeriyozun olgu ölüm hızı yüksektir (yaklaşık dörtte bir ile beşte bir); yaşlı ve immünsüprese erişkinlerde ve erken başlangıçlı yenidoğan hastalığında daha yüksektir. Annenin hızla tedavisi fetal enfeksiyonu önleyebilir.

## Korunma

- Gebe kadınlar ve yüksek riskli kişiler, buharı tütene kadar ısıtılmadıkça pastörize edilmemiş taze peynir, çiğ süt, soğuk şarküteri ürünleri ve buzdolabında saklanan tütsülenmiş balıktan kaçınır
- Artık yemekleri ve hazır gıdaları iyice yeniden ısıtma; buzdolabını soğuk ve temiz tutma
- Çiğ ürünleri yıkama; çiğ ve pişmiş gıdaları ayrı tutma
- Gıda endüstrisinde hijyen ve salgın sürveyansı

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Yenidoğanlarda ve 50 yaş üzeri erişkinlerde Listeria'yı kapsamak için ampirik menenjit tedavisine hangi antibiyotik eklenir ve neden?

Ampisilin; çünkü Listeria sefalosporinlere doğal olarak dirençlidir.

## Listeriyozla klasik olarak hangi gıdalar ilişkilidir?

Pastörize edilmemiş yumuşak ve taze peynirler, şarküteri ürünleri, tütsülenmiş balık, pastörize edilmemiş süt ve hazır tüketilen gıdalar.

## Listeria buzdolabında saklanmış gıdayı neden kontamine edebilir?

Buzdolabı sıcaklıklarında üreyebilir.

## Listeria için karakteristik beyin sapı sendromu hangisidir?

Rombensefalit: kranial sinir felçleri, ataksi ve bilinç değişikliğiyle birlikte ateş.

## Listeriyozun gebelikteki sonuçları nelerdir?

Sıklıkla annedeki hafif bir hastalıktan sonra düşük, ölü doğum, erken doğum ve yenidoğan sepsisi veya menenjiti.

## Neden olan mikroorganizmalar

- [Listeria monocytogenes](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/listeria-monocytogenes/)

## İlgili hastalıklar

- [Bakteriyel menenjit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bakteriyel-menenjit/)
- [Yenidoğan sepsisi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/yenidogan-sepsisi/)
- [Koryoamniyonit (intraamniyotik enfeksiyon)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/koryoamniyonit/)
- [Düşük (erken gebelik kaybı)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dusuk/)
- [Ölü doğum (intrauterin fetal ölüm)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/olu-dogum/)
- [Erken doğum eylemi ve erken doğum](https://durgical.com/tr/hastaliklar/erken-dogum-eylemi-ve-erken-dogum/)
- [Sepsis ve septik şok](https://durgical.com/tr/hastaliklar/sepsis-ve-septik-sok/)
- [Akut (viral) gastroenterit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-gastroenterit/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Listeriosis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/listeriosis) (World Health Organization, 2018); [Clinical Overview of Listeriosis | Listeria Infection | CDC](https://www.cdc.gov/listeria/hcp/clinical-overview/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2024).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/listeriyoz/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/listeriyoz/