[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Nazal septum deviasyonu

# Nazal septum deviasyonu

Burnu ikiye ayıran duvarın eğriliği. Çok yaygındır ve çoğu zaman zararsızdır, ama nefes almayı engelleyebilir; septoplasti onu düzeltir.

Güncellendi 5 Kas 2026

Bu sayfada

- Temeller Nedir
- Kimleri etkiler
- Nedenler
- Risk faktörleri
- Sınıflandırma
- Belirti ve bulgular
- Alarm bulguları
- Tanı
- Ayırıcı tanı
- Komplikasyonlar
- Prognoz
- Kendinizi sınayın
- İlgili hastalıklar

- Tedavi Tedavi

## Nedir

Kıkırdak veya kemik nazal septumun orta hattan sapması; bir ya da iki burun boşluğunu daraltır. Hafif deviasyon neredeyse herkeste vardır; burun tıkanıklığı veya başka yakınmalara yol açtığında önem kazanır.

3B'de görün

- [Burun septumu (septum nasi)](https://durgical.com/tr/anatomi/burun-septumu/)
- [Burun kıkırdakları (cartilagines nasi)](https://durgical.com/tr/anatomi/burun-k-k-rdaklar/)
- [Vomer](https://durgical.com/tr/anatomi/vomer/)
- [Etmoid kemik (os ethmoidale)](https://durgical.com/tr/anatomi/etmoid-kemik/)

## +4

- [Burun boşluğu (cavitas nasi)](https://durgical.com/tr/anatomi/burun-boslugu/)
- [Alt burun konkaları (conchae nasales inferiores)](https://durgical.com/tr/anatomi/alt-burun-konkalar/)
- [Burun kemikleri (ossa nasalia)](https://durgical.com/tr/anatomi/burun-kemikleri/)
- [Maksiller sinüs (sinus maxillaris)](https://durgical.com/tr/anatomi/maksiller-sinus/)

## Kimleri etkiler

Erişkinlerin çoğunda bir derece septum deviasyonu vardır, ancak yalnızca bir azınlığında yakınma olur. Burun cerrahisinin en sık nedenlerinden biridir; çocuklarda ve genç erişkinlerde sıklıkla burun travmasını izler.

## Nedenler

- Gelişimsel: septum kıkırdağı ve kemiklerinin eşit olmayan büyümesi
- Doğum travması
- Burun kırığı dahil burun travması
- Geçirilmiş burun cerrahisi

## Risk faktörleri

- Spor, düşme, kavga veya trafik kazasına bağlı burun yaralanması
- Temas sporları
- Tedavi edilmemiş burun kırığı veya septum hematomu

## Sınıflandırma

- Şekline göre: C şeklinde, S şeklinde veya mahmuz (krista)
- Yerine göre: ön (kaudal kıkırdak, burun valvine yakın) veya arka (kemik septum)
- Septumun maksiller kristadan kaudal çıkığı
- Anatomik sınıflamalar (Mladina gibi) cerrahi planlama için paterni tanımlar

## Belirti ve bulgular

- Tek veya iki taraflı, sıklıkla yatınca artan burun tıkanıklığı
- Ağızdan solunum ve horlama
- Deviasyon üzerindeki kuru mukozadan tekrarlayan burun kanaması
- Tekrarlayan sinüzit veya geniz akıntısı
- Septum ile konka temasına bağlı yüz ağrısı veya baş ağrısı
- Dış deformite varsa burnun görünür eğriliği

## Alarm bulguları

- Burun travması sonrası septum hematomu (septumda yumuşak, morumsu kabarıklık): aynı gün drenaj gerekir
- Kanlı akıntı, kitle veya yüzde uyuşmayla tek taraflı tıkanıklık (tümör dışlanmalı)
- Septum perforasyonu, kabuklanma veya semer burun (kokain kullanımı ya da polianjiitli granülomatoz düşünülmeli)
- Belirgin uyku apnesi yakınmaları

## Tanı

**Klinik**
Ön rinoskopi ve nazal endoskopi deviasyonun tipini ve yerini, konkaları ve varsa polipleri gösterir; dekonjestanın etkisi mukoza şişliğini sabit deviasyondan ayırır. Cottle manevrası (yanağın yana çekilmesi) burun valvi darsa solunumu rahatlatır.

**Tetkikler**
Genellikle gerekmez. Bazı merkezler hava akımını rinomanometri veya akustik rinometriyle ölçer; alerjik rinit eşlik ediyorsa alerji testleri.

**Görüntüleme**
Tanı için gerekmez. Kronik rinosinüzit şüphesinde veya birleşik septum ve sinüs cerrahisi öncesinde paranazal sinüs BT.

## Ayırıcı tanı

- Konka hipertrofili alerjik veya alerjik olmayan rinit
- Nazal polipler ve kronik rinosinüzit
- Burun valvi kollapsı
- Çocuklarda adenoid hipertrofisi
- Burunda yabancı cisim veya tümör (tek taraflı yakınmalar)

## Tedavi

**Konservatif**
Yakınma yoksa tedavi gerekmez. Serum fizyolojik ile yıkama ve dış burun dilatör bantları hafif tıkanıklığı hafifletebilir.

**Medikal**
İntranazal kortikosteroid spreyler ve alerji varsa antihistaminikler eşlik eden riniti tedavi eder; genellikle cerrahiden önce medikal tedavi denenir. Dekonjestan spreylerin uzun süreli kullanımından kaçınılır (rebound tıkanıklık).

**Cerrahi**
Tıkanıklık sürer ve yaşam kalitesini bozarsa, genellikle endonazal yolla eğri kıkırdak ve kemiği çıkaran ya da yeniden şekillendiren, sıklıkla konka küçültmeyle birleştirilen septoplasti; kulak burun boğaza sevk.

**Cerrahi**
Dış burun da eğriyse septorinoplasti. Çocuklarda ağır tıkanıklık yoksa cerrahi genellikle yüz büyümesi tamamlanana kadar ertelenir.

**Akut dönem**
Burun travmasından sonra apse ve septum çökmesini önlemek için septum hematomu acilen boşaltılır.

## Komplikasyonlar

- Kronik ağızdan solunum, kötü uyku ve horlama
- Tekrarlayan sinüzit ve burun kanaması
- Cerrahi sonrası: kanama, septum hematomu veya apsesi, septum perforasyonu, semer burun, sineşi ve nadiren beyin omurilik sıvısı kaçağı ya da koku kaybı

## Prognoz

İyi. Pek çok kişi hiç tedavi gerektirmez. Septoplasti iyi seçilmiş hastaların çoğunda burun solunumunu ve yaşam kalitesini iyileştirir; asıl sorun rinit olduğunda bazı hastalarda yakınmalar sürer.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Rinitle birlikte semptomatik septum deviasyonunda ilk yaklaşım nedir?

Medikal tedavi denemesi (serum fizyolojik ve intranazal kortikosteroid); tıkanıklık sürerse septoplasti.

## Pozitif Cottle manevrası neyi düşündürür?

İç burun valvinin darlığını veya kollapsını.

## Septum kıkırdağını yok edebileceği için burun travmasında hangi komplikasyon dışlanmalıdır?

Acil drenaj gerektiren septum hematomu.

## Çocuklarda septoplasti neden genellikle ertelenir?

Çünkü septum orta yüzün bir büyüme merkezidir; büyüme tamamlanana kadar cerrahi ağır tıkanıklığa saklanır.

## İlgili hastalıklar

- [Burun kırığı ve septal hematom](https://durgical.com/tr/hastaliklar/burun-k-r-g-ve-septal-hematom/)
- [Kronik rinosinüzit ve nazal polipler](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-rinosinuzit-ve-nazal-polipler/)
- [Alerjik rinit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/alerjik-rinit/)
- [Akut rinosinüzit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-rinosinuzit/)
- [Obstrüktif uyku apnesi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/obstruktif-uyku-apnesi/)
- [Epistaksis (burun kanaması)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/epistaksis/)
- [Polianjiitli granülomatoz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/polianjiitli-granulomatoz/)
- [Kokain ve sempatomimetik toksisite](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kokain-ve-sempatomimetik-toksisite/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Septoplasty](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567718/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2022).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/nazal-septum-deviasyonu/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/nazal-septum-deviasyonu/