[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Omuz çıkığı

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Üst ekstremite](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/ust-ekstremite/)

# Omuz çıkığı

Omuz çıkığı, üst kol kemiğinin başının yuvasından, genellikle öne doğru kaymasıdır; en sık çıkan büyük eklemdir.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Humerus (pazu kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/humerus/)
- [Skapula (kürek kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/skapula/)
- [Labrum (labrum glenoidale)](https://durgical.com/tr/anatomi/labrum/)
- [Omuz eklem kapsülü](https://durgical.com/tr/anatomi/omuz-eklem-kapsulu/)
- [Aksiller sinir (n. axillaris)](https://durgical.com/tr/anatomi/aksiller-sinir/)
- [IGHL (alt glenohumeral bağ)](https://durgical.com/tr/anatomi/ighl/)
- [Humerus başı kıkırdağı](https://durgical.com/tr/anatomi/humerus-bas-k-k-rdag/)
- [Glenoid kıkırdağı](https://durgical.com/tr/anatomi/glenoid-k-k-rdag/)
- [Aksiller arter (a. axillaris)](https://durgical.com/tr/anatomi/aksiller-arter/)
- [Supraspinatus kası (m. supraspinatus)](https://durgical.com/tr/anatomi/supraspinatus-kas/)

## Nedir

Humerus başı ile skapulanın glenoidi arasındaki temasın kaybıdır. Glenohumeral eklem en sık çıkan büyük eklemdir ve çıkıkların çoğu öne (anterior) doğrudur.

## Kimleri etkiler

En sık genç erkeklerde spor veya düşme sonrası ve yaşlı erişkinlerde düşme sonrası görülür. Ergenlerde ve genç erişkinlerde nüks oranı yüksektir.

## Nedenler

- Anterior: kol abdüksiyonda ve dış rotasyondayken düşme veya darbe
- Posterior: nöbetler, elektrik çarpması veya önden doğrudan darbe
- İnferior (luxatio erecta): zorlu hiperabdüksiyon, nadir

## Risk faktörleri

- Temas sporları ve baş üstü sporlar
- Genç yaş (nüks için)
- Önceki çıkık
- Bağ laksitesi
- Epilepsi (posterior çıkık)
- Yaşlı erişkinlerde düşmeler

## Patofizyoloji

Sığ glenoid geniş bir hareket açıklığı sağlar ancak kemik stabilitesi azdır; bu nedenle eklem labrum, kapsül ve glenohumeral bağlara bağımlıdır. Anterior çıkıkta baş öne doğru kaldıraçlanır; sıklıkla anteroinferior labrum yırtılır (Bankart lezyonu) ve başın arka kısmı glenoid kenarına çarpar (Hill-Sachs lezyonu). Bu lezyonlar sık nüksü açıklar.

## Sınıflandırma

- Anterior (en sık; olağan tip subkorakoid)
- Posterior
- İnferior (luxatio erecta)
- İlk kez veya tekrarlayan; travmatik veya atravmatik

## Belirti ve bulgular

- Yaralanma sonrası şiddetli omuz ağrısı
- Kolun hafif abdüksiyon ve dış rotasyonda tutulması (anterior)
- Kolun iç rotasyonda tutulması, dışa döndürülememesi (posterior)
- Belirgin akromiyon ile yuvarlak omuz konturunun kaybı
- Aksiller sinir yaralandıysa omuz lateralinde uyuşukluk

## Alarm bulguları

- Apolet (regimental badge) bölgesinde uyuşukluk veya deltoid güçsüzlüğü (aksiller sinir yaralanması)
- Zayıf veya alınamayan radial nabız, büyüyen hematom (aksiller arter yaralanması, yaşlı hastalarda daha olası)
- Eşlik eden humerus boynu veya tuberculum majus kırığı
- Açık yaralanma

## Tanı

**Klinik**
Deformite ve ağrılı, kısıtlı hareket. Redüksiyon öncesi ve sonrası nörovasküler muayene; özellikle lateral deltoid üzerindeki aksiller sinir duyusu ve distal nabızlar.

**Tetkikler**
İzole bir çıkık için laboratuvar testleri gerekmez.

**Görüntüleme**
Yönü doğrulamak ve kırığı dışlamak için redüksiyon öncesi röntgen (AP ile skapular Y veya aksiller grafi); redüksiyon sonrası röntgen tekrarlanır. MR veya MR artrografi labrum (Bankart) ve manşet yaralanmasını gösterir; BT glenoid kemik kaybını ve Hill-Sachs boyutunu değerlendirir.

## Ayırıcı tanı

- Proksimal humerus kırığı
- Akromiyoklaviküler eklem ayrılması
- Klavikula kırığı
- Rotator manşet yırtığı
- Tek bir AP grafide gözden kaçan posterior çıkık

## Tedavinin amacı

Eklemi hızlı ve güvenli biçimde redükte etmek, sinir ve damarları korumak ve tekrarlayan instabilite riskini azaltmak.

## Tedavi

**Akut dönem**
Analjezi veya işlem sedasyonu altında, yerleşik tekniklerden biriyle kapalı redüksiyon; öncesinde ve sonrasında nörovasküler kontrol.

**Konservatif**
Redüksiyon sonrası konfor için kısa süre kol askısı.

**Rehabilitasyon**
Hareket açıklığını geri kazandırmak ve rotator manşet ile skapular kasları güçlendirmek için fizik tedavi.

**Cerrahi**
Tekrarlayan instabilitede ve bazı merkezlerde genç sporcularda ilk çıkıktan sonra stabilizasyon (artroskopik Bankart onarımı veya glenoid kemik kaybında kemik blok işlemleri); kapalı redüksiyon başarısız olursa açık redüksiyon.

## Komplikasyonlar

- Tekrarlayan çıkık ve kronik instabilite
- Aksiller sinir yaralanması
- Rotator manşet yırtığı (yaklaşık 40 yaş üstünde daha sık)
- Tuberculum majus veya glenoid kenar kırığı
- Aksiller arter yaralanması (nadir)
- İleride glenohumeral artrit

## Prognoz

İlk çıkıkların çoğu güçlük olmadan redükte edilir. Asıl sorun nükstür: ergenlerde ve genç erişkinlerde en yüksektir ve yaşla azalır; yaşlı hastalarda ise manşet yırtığı veya sinir yaralanması daha sıktır.

## Korunma

- Sporcular için manşet ve skapular kas güçlendirmesi
- Yaşlı erişkinlerde düşmelerin önlenmesi

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Omuz çıkığının en sık yönü hangisidir?

Açık ara anterior (genellikle subkorakoid).

## Omuz çıkığında hangi sinir kontrol edilmelidir ve nasıl?

Aksiller sinir: redüksiyon öncesi ve sonrası omuz lateralindeki duyu (apolet bölgesi) ve deltoid işlevi.

## Hill-Sachs ve Bankart lezyonları nedir?

Hill-Sachs: humerus başının posterolateralinde impaksiyon defekti. Bankart: anteroinferior labrumun yırtığı, bazen glenoid kenar fragmanıyla birlikte.

## Tekrarlayan omuz çıkığı riski en yüksek olan hastalar kimlerdir?

Ergenler ve genç erişkinler, özellikle temas veya baş üstü sporlarla uğraşanlar.

## Klasik olarak nöbetler veya elektrik çarpmasıyla ilişkili omuz çıkığı hangisidir?

Posterior çıkık; kol iç rotasyonda tutulur ve tek bir AP röntgende kolayca gözden kaçar.

## İlgili hastalıklar

- [Rotator manşet yırtığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/rotator-manset-y-rt-g/)
- [Proksimal humerus kırığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/proksimal-humerus-k-r-g/)
- [Akromiyoklaviküler eklem ayrılması](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akromiyoklavikuler-eklem-ayr-lmas/)
- [Klavikula kırığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/klavikula-k-r-g/)
- [Brakiyal pleksus yaralanması](https://durgical.com/tr/hastaliklar/brakiyal-pleksus-yaralanmas/)
- [Dirsek çıkığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dirsek-c-k-g/)
- [Aksiller sinir yaralanması](https://durgical.com/tr/hastaliklar/aksiller-sinir-yaralanmas/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Anterior Glenohumeral Joint Dislocation](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557862/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/omuz-c-k-g/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/omuz-c-k-g/