[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Osteoporotik vertebral kompresyon kırığı

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Omurga ve pelvis](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/omurga-ve-pelvis/)

# Osteoporotik vertebral kompresyon kırığı

Osteoporotik vertebra kırığı, osteoporozla zayıflamış bir omurun çoğu zaman hafif bir zorlanmayla çökmesidir; sırt ağrısı ve boy kaybı yapar.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [T12 omuru](https://durgical.com/tr/anatomi/t12-omuru/)
- [L1 omuru](https://durgical.com/tr/anatomi/l1-omuru/)
- [Omur son plakları (end-plate)](https://durgical.com/tr/anatomi/omur-son-plaklar/)
- [T11 omuru](https://durgical.com/tr/anatomi/t11-omuru/)
- [L2 omuru](https://durgical.com/tr/anatomi/l2-omuru/)
- [Omurilik (medulla spinalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/omurilik/)
- [Ön longitudinal bağ (lig. longitudinale anterius)](https://durgical.com/tr/anatomi/on-longitudinal-bag/)
- [Arka longitudinal bağ (lig. longitudinale posterius)](https://durgical.com/tr/anatomi/arka-longitudinal-bag/)

## Nedir

Osteoporozla zayıflamış kemikte, hafif travma sonrası ya da travma olmadan vertebra cisminin ön kısmının çökmesidir. En sık osteoporotik kırıktır ve esas olarak torakolomber bileşkede görülür.

## Kimleri etkiler

Yaşlı erişkinlerde, özellikle postmenopozal kadınlarda çok sıktır. Az belirti verdikleri için birçoğu tanı almaz. Kolombiya ve Latin Amerika'da nüfus yaşlandıkça osteoporotik kırıkların yükü artmaktadır.

## Nedenler

- Osteoporoz: postmenopozal, yaşa bağlı veya sekonder
- Hafif travma: ayakta dururken düşme, kaldırma, eğilme, öksürme veya belirgin bir olay olmaması
- Bir tümör veya metastaz zemininde patolojik kırık (önemli bir alternatif neden)

## Risk faktörleri

- Kadın cinsiyet, postmenopoz ve ileri yaş
- Önceki frajilite kırığı
- Uzun süreli kortikosteroid kullanımı
- Düşük vücut ağırlığı, sigara ve aşırı alkol
- Düşük kalsiyum ve D vitamini, fiziksel inaktivite
- Romatoid artrit, hipertiroidi veya hipogonadizm gibi durumlar

## Patofizyoloji

Osteoporoz, vertebra cisminin büyük kısmını oluşturan trabeküler kemiği inceltir. Aksiyel ve fleksiyon yükleri ön kolonu ezerek kama, bikonkav veya ezilme biçimi oluşturur; arka duvar genellikle sağlam kalır, bu nedenle nörolojik hasar nadirdir. Çoklu kırıklar torakal kifozu artırır ve gövdeyi kısaltır.

## Sınıflandırma

- Biçime göre: kama (en sık), bikonkav veya ezilme
- Şiddete göre (Genant yarı nicel yöntemi): hafif, orta veya ağır yükseklik kaybı
- Stabil (arka duvar sağlam) veya parçaların kanala retropulsiyonuyla

## Belirti ve bulgular

- Hafif bir zorlanmadan sonra ani başlayan, ayakta durma ve hareketle artan orta veya alt sırt ağrısı
- Spinöz çıkıntı üzerinde lokal hassasiyet
- Boy kaybı ve ilerleyici torakal kifoz (dul kamburu)
- Birçok kırık ağrısızdır ve röntgende rastlantısal olarak bulunur

## Alarm bulguları

- Kanser öyküsü, kilo kaybı, gece ağrısı veya T5'in üzerinde kırık (maligniteyi düşündürür)
- Ateş veya yüksek inflamatuvar belirteçler (enfeksiyon)
- Bacak güçsüzlüğü, duyu değişikliği veya mesane işlev bozukluğu (nöral bası)
- Genç bir kişide veya osteoporoz risk etkeni olmadan kırık

## Tanı

**Klinik**
Osteoporoz risk etkenleri olan yaşlı bir kişide kırık düzeyinde hassasiyetle birlikte sırt ağrısı. Tam nörolojik muayene ve kırmızı bayrakların araştırılması.

**Tetkikler**
Kalsiyum, fosfat, böbrek ve karaciğer fonksiyonları, D vitamini ve tiroit fonksiyonları. Miyelomu dışlamak için serum protein elektroforezi ve sekonder nedenler için diğer testler. Kırık tanısı konduktan sonra kemik dansitometrisi (DXA).

**Görüntüleme**
Yan grafi vertebra yüksekliğindeki kaybı gösterir. MR yeni kırıkları eskilerinden ayırır (STIR'de ödem) ve tümörün dışlanmasına yardımcı olur; BT arka duvarı ve kanalı gösterir. DXA, osteoporoz değerlendirmesinin bir parçasıdır.

## Ayırıcı tanı

- Metastaz veya multipl miyeloma bağlı patolojik kırık
- Vertebral osteomiyelit veya spinal tüberküloz
- Travmatik patlama kırığı
- Mekanik bel ağrısı
- Yansıyan visseral ağrı

## Tedavinin amacı

Ağrıyı kontrol etmek, hareketliliği hızla yeniden kazandırmak, osteoporozu tedavi ederek yeni kırıkları önlemek ve tümör veya enfeksiyona bağlı kırıkları tanımak.

## Tedavi

**Konservatif**
Kısa süreli istirahatin ardından erken mobilizasyon; kanıtlar sınırlı olsa da rahatlık için bazen korse kullanılır.

**Medikal**
Yaşlı erişkinlerde dikkatle seçilen analjezikler. Kalsiyum, D vitamini ve antirezorptif veya anabolik ajanlarla (bisfosfonatlar ve diğerleri) osteoporoz tedavisi.

**Girişim**
Seçilmiş hastalarda süregen ağrı için vertebroplasti veya kifoplasti (vertebra cismine çimento enjeksiyonu); yararına ilişkin kanıtlar çelişkilidir.

**Cerrahi**
Nadiren gereken dekompresyon ve stabilizasyon: nörolojik defisit, instabilite veya ağır deformitede.

**Rehabilitasyon**
Postür, sırt ekstansör kuvveti ve denge için fizik tedavi; düşmelerin önlenmesi.

## Komplikasyonlar

- Kronik sırt ağrısı
- İlerleyici kifoz ve boy kaybı
- Gövdenin kısalmasına bağlı azalmış akciğer kapasitesi ve erken doyma
- Yeni vertebra ve kalça kırıkları
- Bağımsızlık kaybı ve artmış mortalite

## Prognoz

Akut ağrı genellikle haftalar ile birkaç ay içinde geçer. İlk vertebra kırığı yeni kırık riskini büyük ölçüde artırır; bu nedenle osteoporozun tedavisi temel önemdedir.

## Korunma

- Osteoporozun taranması ve tedavisi
- Yeterli kalsiyum, D vitamini ve protein
- Ağırlık taşıyan ve direnç egzersizleri
- Düşmelerin önlenmesi, sigarayı bırakma ve alkolü sınırlama

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Tipik osteoporotik kompresyon kırığında omurun hangi bölümü çöker?

Vertebra cisminin ön kısmı (ön kolon); kama biçimi oluşur ve arka duvar genellikle sağlam kalır.

## Osteoporotik vertebra kırıkları en sık nerede görülür?

Orta torakal omurgada ve torakolomber bileşkede (T12–L1 civarı).

## Hangi bulgular bir vertebra kırığının maligniteye bağlı olabileceğini düşündürür?

Kanser öyküsü, kilo kaybı, gece ağrısı, T5'in üzerinde kırık, arka duvar tutulumu veya pediküllerin yıkımı.

## Çoklu vertebral kompresyon kırıkları hangi postür değişikliğine yol açar?

Boy kaybıyla birlikte ilerleyici torakal kifoz (dul kamburu).

## Osteoporotik vertebra kırığından sonra yeni kırıkları önlemede anahtar nedir?

Kemik yoğunluğunun değerlendirilmesi ve osteoporozun tedavisi, ayrıca düşmelerin önlenmesi.

## İlgili hastalıklar

- [Mekanik bel ağrısı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/mekanik-bel-agr-s/)
- [Omurilik yaralanması](https://durgical.com/tr/hastaliklar/omurilik-yaralanmas/)
- [Femur Boynu Kırığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/femur-boynu-k-r-g/)
- [İntertrokanterik kalça kırığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/intertrokanterik-kalca-k-r-g/)
- [Distal radius kırığı (Colles)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/distal-radius-k-r-g/)
- [Vertebral osteomiyelit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/vertebral-osteomiyelit/)
- [Ankilozan spondilit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ankilozan-spondilit/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Vertebral Compression Fractures](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448171/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2025).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/osteoporotik-vertebral-kompresyon-k-r-g/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/osteoporotik-vertebral-kompresyon-k-r-g/