[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Özofagus kanseri

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Göğüs (toraks)](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/gogus/)

# Özofagus kanseri

Özofagus kanseri, yemek borusunun malign bir tümörüdür; çoğu zaman yutma zorlaştığında ve kilo düştüğünde, geç dönemde fark edilir.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Özofagus (karın bölümü; pars abdominalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/ozofagus/)
- [Mediastinal lenf düğümleri](https://durgical.com/tr/anatomi/mediastinal-lenf-dugumleri/)
- [Trakea (soluk borusu)](https://durgical.com/tr/anatomi/trakea/)
- [Rekürren laringeal sinir (n. laryngeus recurrens)](https://durgical.com/tr/anatomi/rekurren-laringeal-sinir/)
- [Torasik aorta (aorta thoracica)](https://durgical.com/tr/anatomi/torasik-aorta/)
- [Ana bronşlar (bronchi principales)](https://durgical.com/tr/anatomi/ana-bronslar/)
- [Diyafram (diaphragma)](https://durgical.com/tr/anatomi/diyafram/)

## Nedir

Özofagusun malign tümörü; çoğunlukla skuamöz hücreli karsinom (tütün ve alkolle ilişkili) veya adenokarsinom (distal, kronik reflü sonrası Barrett özofagusundan gelişen). Genellikle ilerleyici disfaji ve kilo kaybıyla geç dönemde ortaya çıkar.

## Kimleri etkiler

Dünyada ve Latin Amerika'nın büyük bölümünde skuamöz hücreli karsinom ağır basar; obezite ve reflünün arttığı ülkelerde adenokarsinom artmıştır. Erkeklerde ve yaşlılarda daha sıktır ve çoğu zaman ileri evrede tanı konur.

## Nedenler

- Skuamöz hücreli karsinom: tütün, alkol, çok sıcak içecekler ve bazı besinsel karsinojenlere bağlı tekrarlayan mukoza hasarı
- Adenokarsinom: Barrett özofagusuna, ardından displazi ve kansere yol açan kronik reflü
- Uzun süreli akalazya veya kostik hasar (skuamöz tip)

## Risk faktörleri

- Sigara içme
- Ağır alkol kullanımı
- Çok sıcak içecekler ve meyve-sebze yönünden fakir beslenme
- Barrett özofagusu ve uzun süreli reflü hastalığı
- Obezite (adenokarsinom)
- Erkek cinsiyet ve ileri yaş
- Akalazya veya geçirilmiş kostik darlık

## Patofizyoloji

Tekrarlayan hasar displaziye ve invaziv kansere yol açar. Özofagusun serozası yoktur ve zengin bir lenfatik ağa sahiptir; bu nedenle tümörler erken dönemde komşu ve mediastinal lenf düğümlerine yayılır, trakeayı, bronşları, aortu veya rekürren laringeal siniri invaze eder. Özofagus esneyebildiği için disfaji ancak lümen belirgin şekilde daraldığında ortaya çıkar.

## Sınıflandırma

- Histoloji: skuamöz hücreli karsinom veya adenokarsinom
- Yerleşim: torasik özofagusun üst, orta veya alt kısmı ya da gastroözofageal bileşke
- TNM evresi

## Belirti ve bulgular

- Önce katılar, sonra sıvılar için ilerleyici disfaji
- İstemsiz kilo kaybı
- Ağrılı yutma ve sternum arkasında ağrı
- Regürjitasyon
- Rekürren laringeal sinir tutulumuna bağlı ses kısıklığı
- Yutarken öksürük (trakeoözofageal fistül)
- Demir eksikliği anemisi veya kanama

## Alarm bulguları

- Bir erişkinde yeni başlayan veya ilerleyici disfaji
- İstemsiz kilo kaybı
- Kan kusma veya siyah dışkı
- Yutarken öksürme veya boğulma
- Yeni ortaya çıkan ses kısıklığı

## Tanı

**Klinik**
Özellikle sigara veya alkol kullanan ya da uzun süreli reflüsü olan birinde kilo kaybıyla birlikte ilerleyici disfaji.

**Tetkikler**
Biyopsiyle üst endoskopi tanıyı ve tipi doğrular. Kan testleri anemiyi araştırır ve beslenme durumunu değerlendirir. Hava yoluna yakın üst ve orta tümörlerde bronkoskopi kullanılır.

**Görüntüleme**
Göğüs ve karın BT'si ile PET-BT hastalığı evreler; endoskopik ultrasonografi derinliği ve lenf düğümlerini değerlendirir. Baryumlu grafi düzensiz bir daralma gösterebilir.

## Ayırıcı tanı

- Benign peptik darlık
- Akalazya
- Eozinofilik özofajit
- Mide kardiyası kanseri
- Mediastinal bir kitlenin dıştan basısı
- Özofagus halkası veya web

## Tedavinin amacı

Lokalize hastalığı kombine tedaviyle iyileştirmek; ileri hastalıkta disfajiyi gidermek, beslenmeyi sürdürmek ve belirtileri kontrol etmek.

## Tedavi

**Girişim**
Çok erken, yüzeyel tümörlerde endoskopik rezeksiyon ve displazili Barrett özofagusunun endoskopik tedavisi.

**Cerrahi**
Rezeke edilebilir lokal ileri hastalıkta, çoğu zaman kemoradyoterapi veya kemoterapi sonrasında özofajektomi.

**Medikal**
Kemoterapi, kesin kemoradyoterapi (özellikle skuamöz tümörlerde) ve seçilmiş olgularda hedefe yönelik tedavi veya immün kontrol noktası inhibitörleri.

**Girişim**
Palyasyon: disfajiyi gidermek için kendiliğinden genişleyen stent ve beslenme desteği için besleme tüpleri.

**İzlem**
Displaziyi erken bulmak için Barrett özofagusunun endoskopik takibi.

**Yaşam tarzı**
Tedavi boyunca beslenme desteğiyle birlikte sigara ve alkolün bırakılması.

## Komplikasyonlar

- Malnütrisyon ve kaşeksi
- Aspirasyon pnömonisi
- Trakeoözofageal fistül
- Kanama
- Özofajektomi sonrası anastomoz kaçağı veya darlığı
- Karaciğer, akciğerler ve kemiklere yayılım

## Prognoz

Kanserlerin çoğu geç bulunduğu için prognoz çoğu zaman kötüdür. Endoskopi veya cerrahiyle tedavi edilen erken tümörlerde sağkalım çok daha iyidir.

## Korunma

- Tütünden kaçınma ve alkolü sınırlama
- Çok sıcak içeceklerden kaçınma
- Reflünün ve vücut ağırlığının kontrolü
- Kılavuzların önerdiği şekilde Barrett özofagusunun takibi

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Özofagus kanserinin iki ana tipi nelerdir ve her biri genellikle nerede gelişir?

Çoğunlukla üst ve orta özofagusta skuamöz hücreli karsinom ve çoğunlukla distal özofagusta adenokarsinom.

## Barrett özofagusu nedir?

Kronik reflüye bağlı olarak distal özofagusun normal skuamöz epitelinin intestinal tip kolumnar epitelle yer değiştirmesi.

## Özofagus kanserinde disfaji nasıl ilerler?

Katılarla başlar ve sıvılara ilerler; genellikle kilo kaybı eşlik eder.

## Özofagus kanserinde ses kısıklığını hangi sinir açıklar?

Tümör veya lenf düğümleri tarafından invaze edildiğinde rekürren laringeal sinir.

## Özofagus kanserini hangi test doğrular?

Biyopsiyle üst endoskopi.

## İlgili hastalıklar

- [Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gastroozofageal-reflu-hastal-g/)
- [Akalazya](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akalazya/)
- [Mide kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/mide-kanseri/)
- [Üst gastrointestinal kanama](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ust-gastrointestinal-kanama/)
- [Toplum kökenli pnömoni](https://durgical.com/tr/hastaliklar/toplum-kokenli-pnomoni/)
- [Akciğer kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-kanseri/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Esophageal Cancer](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459267/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/ozofagus-kanseri/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/ozofagus-kanseri/