[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Presbiakuzi (yaşa bağlı işitme kaybı)

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/)

# Presbiakuzi (yaşa bağlı işitme kaybı)

Presbiakuzi, yaşla birlikte iki kulakta gelişen ve önce tiz sesleri etkileyen yavaş işitme kaybıdır; erişkinlerde en sık işitme kaybı nedenidir.

Güncellendi 2026-10-29

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Koklea (cochlea)](https://durgical.com/tr/anatomi/koklea/)
- [Vestibulokoklear sinir (VIII; n. vestibulocochlearis)](https://durgical.com/tr/anatomi/vestibulokoklear-sinir/)
- [İşitme korteksi](https://durgical.com/tr/anatomi/isitme-korteksi/)
- [Şakak kemikleri (ossa temporalia)](https://durgical.com/tr/anatomi/sakak-kemikleri/)

## Nedir

Yaşlanmayla birlikte ortaya çıkan, önce yüksek frekansları etkileyen, yavaş ilerleyen, bilateral ve simetrik sensörinöral işitme kaybıdır. Erişkinlerde işitme kaybının en sık nedenidir.

## Kimleri etkiler

Yaklaşık 60 yaşından sonra çok sıktır ve yaşam beklentisiyle birlikte artmaktadır. Yeterince tanınmaz ve tedavi edilmez; birçok Latin Amerika ortamında işitme cihazlarına erişim sınırlıdır.

## Nedenler

- Koklea ve işitme yolunun yaşa bağlı dejenerasyonu
- Birikimli gürültü maruziyeti
- Genetik yatkınlık
- Ototoksik ilaçlar (bazı aminoglikozitler, platin bazlı kemoterapi, kıvrım diüretikleri)

## Risk faktörleri

- İleri yaş
- Mesleki veya eğlence amaçlı gürültü
- Sigara içme
- Diyabet, hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalık
- Aile öyküsü
- Ototoksik ilaç maruziyeti

## Patofizyoloji

Yaşla birlikte koklea tabanındaki (yüksek frekanslar) dış tüy hücreleri kaybolur, kokleaya enerji sağlayan stria vascularis atrofiye uğrar ve spiral ganglion nöronları azalır. Santral işitsel işlemleme de yavaşlar; bu nedenle gürültüde konuşmayı anlamak sesleri algılamaktan daha zor hale gelir.

## Sınıflandırma

- Duyusal (tüy hücresi kaybı)
- Nöral (spiral ganglion kaybı)
- Metabolik veya striyal
- Mikst (olguların çoğu); klasik tipler sıklıkla iç içe geçer

## Belirti ve bulgular

- İki kulakta yavaş ilerleyen işitme kaybı
- Özellikle gürültüde veya birkaç kişi konuşurken konuşmayı anlamada güçlük
- İnsanları duyup anlayamama («ağızlarında geveliyorlar»)
- Tiz tinnitus
- Televizyonun sesini açma; sosyal geri çekilme

## Alarm bulguları

- Asimetrik veya tek taraflı işitme kaybı (vestibüler schwannomu düşünün)
- Ani işitme kaybı (acil değerlendirme)
- Vertigo, kulak akıntısı veya ağrıyla birlikte işitme kaybı
- Hızla ilerleyen kayıp

## Tanı

**Klinik**
Buşon, otit veya diğer iletim tipi nedenleri dışlamak için öykü ve otoskopi; diyapazon testleri sensörinöral bir kaybı düşündürür. Birinci basamakta tarama anketleri yardımcıdır.

**Tetkikler**
Saf ses odyometrisi, yüksek frekanslarda daha belirgin simetrik sensörinöral kayıp gösterir (eğimli patern); konuşma odyometrisi anlama düzeyini ölçer.

**Görüntüleme**
Kayıp simetrik ve tipik olduğunda gerekmez. Kayıp asimetrikse veya başka nörolojik bulgular varsa MR.

## Ayırıcı tanı

- Buşon (serumen tıkacı)
- Gürültüye bağlı işitme kaybı
- Ototoksisite
- Otoskleroz veya başka bir iletim tipi kayıp
- Vestibüler schwannom (asimetrikse)
- Ménière hastalığı

## Tedavinin amacı

İletişimi ve yaşam kalitesini yeniden sağlamak, ilave hasarı yavaşlatmak ve sosyal izolasyonu azaltmak.

## Tedavi

**Konservatif**
Odyometriden sonra uygulanan işitme cihazları temel tedavidir; ne kadar erken kullanılırsa uyum o kadar iyi olur.

**Cerrahi**
İşitme cihazları artık yararlı bir konuşma anlama sağlamadığında koklear implant.

**Rehabilitasyon**
İşitsel rehabilitasyon: iletişim stratejileri, dudak okuma, yardımcı dinleme cihazları ve aile bireylerinin sürece katılımı.

**Yaşam tarzı**
Gürültüden korunma, mümkünse ototoksik ilaçlardan kaçınma ve kardiyovasküler risk etkenlerinin kontrolü.

## Komplikasyonlar

- Sosyal izolasyon ve depresyon
- Kognitif gerileme (tedavi edilmeyen işitme kaybı, demans için kabul görmüş değiştirilebilir bir risk etkenidir)
- Düşmeler
- Güvenliğin azalması (alarmlar, trafik)

## Prognoz

İlerleyici ve geri dönüşsüzdür, ancak işitme cihazları ve implantlar çoğu kişide iletişimi ve yaşam kalitesini iyileştirir.

## Korunma

- Mesleki ve eğlence amaçlı gürültüye karşı işitme koruması
- Sigara içmemek; diyabet ve hipertansiyonun kontrolü
- Yaşlı erişkinlerde işitme taraması

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Presbiakuzide önce hangi frekanslar kaybolur?

Yüksek frekanslar; iki kulakta simetrik, eğimli bir odyogram oluşur.

## Duyusal presbiakuzide başlıca hangi koklear yapı etkilenir?

Koklea tabanındaki dış tüy hücreleri.

## İşitme kaybı olan yaşlı bir erişkinde hangi bulgu MR yapılmasını gerektirir?

Vestibüler schwannomu dışlamak için asimetrik veya tek taraflı sensörinöral işitme kaybı.

## Presbiakuzinin tedavisi neden işitmenin ötesinde önemlidir?

Tedavi edilmeyen işitme kaybı sosyal izolasyon, depresyon ve kognitif gerilemeyle ilişkilidir.

## İlgili hastalıklar

- [Vestibüler schwannom (akustik nörinom)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/vestibuler-schwannom/)
- [Ménière hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/meniere-hastal-g/)
- [Alzheimer hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/alzheimer-hastal-g/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Presbycusis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559220/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2023).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/presbiakuzi/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/presbiakuzi/