[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği

# Sıcak çarpması ve sıcak bitkinliği

## Acil?

Hayatı tehdit edebilir: acil olarak tedavi edilir.

Sıcağa bağlı hastalık, bitkinlikten vücut sıcaklığının fırladığı ve beynin etkilendiği tıbbi bir acil durum olan sıcak çarpmasına kadar uzanır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Bu sayfada

- Temeller Nedir
- Kimleri etkiler
- Nedenler
- Risk faktörleri
- Patofizyoloji
- Sınıflandırma
- Belirti ve bulgular
- Alarm bulguları
- Tanı
- Ayırıcı tanı
- Komplikasyonlar
- Prognoz
- Korunma
- Kendinizi sınayın
- Semiyolojide
- İlgili hastalıklar

- Tedavi Tedavinin amacı
- Tedavi

## Nedir

Vücudun yeterince ısı kaybedemediği durumlarda gelişen sıcağa bağlı hastalıklar. Sıcak bitkinliği, beyin fonksiyonu normalken güçsüzlük ve dehidratasyona yol açar; sıcak çarpması ise genellikle 40 °C'nin üzerindeki bir vücut iç sıcaklığıyla birlikte santral [sinir sistemi](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/sinir-sistemi/) disfonksiyonu ve çoklu organ hasarıdır.

3B'de görün

- [Hipotalamus](https://durgical.com/tr/anatomi/hipotalamus/)
- [Böbrekler (renes)](https://durgical.com/tr/anatomi/bobrekler/)
- [Beyincik (cerebellum)](https://durgical.com/tr/anatomi/beyincik/)
- [Deri (cutis)](https://durgical.com/tr/anatomi/deri/)

## +1

- [Karaciğer (hepar)](https://durgical.com/tr/anatomi/karaciger/)

## Kimleri etkiler

Sıcak hava dalgalarında ve sıcak, nemli ova bölgelerinde daha sıktır; iklim değişikliği, Kolombiya'nın Karayip kıyısı ve And dağları arası vadiler dahil Latin Amerika'da maruziyeti artırmaktadır. Efor sıcak çarpması genç sporcuları, askerleri ve açık alan çalışanlarını etkiler; klasik sıcak çarpması ise sıcak hava dalgaları sırasında yaşlıları ve kronik hastalığı olanları etkiler.

## Nedenler

- Klasik (efor dışı): termoregülasyonu aşan yüksek çevre sıcaklığı
- Efor sıcak çarpması: çoğu zaman sıcak ve nemde yoğun egzersiz veya bedensel çalışmayla ısı üretimi
- Terlemeyle sıvı ve tuz kaybı (sıcak bitkinliği)

## Risk faktörleri

- Yaş uçları, obezite, düşük fiziksel kondisyon ve iklime alışmamış olmak
- Kronik kalp, böbrek veya ruhsal hastalık ve kısıtlı hareketlilik
- Terlemeyi bozan veya ısıyı artıran ilaçlar ve maddeler (antikolinerjikler, diüretikler, beta blokerler, antipsikotikler, uyarıcılar, alkol)
- Ağır koruyucu giysiler veya üniformalar
- Serinletme imkânı olmadan yalnız yaşamak ve dinlenme ile su olmadan açık alanda çalışmak

## Patofizyoloji

Isı kazancı kaybı aştığında hipotalamik ayar noktası değişmez (ateşten farklı olarak), ancak soğuma başarısız olur. Yüksek sıcaklık proteinleri denatüre eder ve hücrelere zarar verir; barsak iskemisi endotoksinin kana geçmesine izin vererek sistemik inflamatuvar yanıtı tetikler. Sonuç beyin disfonksiyonu, rabdomiyoliz, böbrek ve karaciğer hasarı ve dissemine intravasküler koagülasyondur.

## Sınıflandırma

- Sıcak krampları ve sıcak senkopu
- Sıcak bitkinliği: vücut iç sıcaklığı yaklaşık 40 °C'nin altında, bilinç normal
- Sıcak çarpması: vücut iç sıcaklığı genellikle 40 °C'nin üzerinde, nörolojik disfonksiyonla birlikte (klasik veya efor)

## Belirti ve bulgular

- Sıcak bitkinliği: yoğun terleme, susama, güçsüzlük, baş ağrısı, bulantı, baş dönmesi ve bayılma
- Sıcak çarpması: konfüzyon, anormal davranış, ataksi, nöbetler veya koma
- Sıcak cilt; klasik sıcak çarpmasında kuru, efor tipinde ise çoğu zaman terli
- Taşikardi, hızlı solunum ve hipotansiyon
- Kas krampları

## Alarm bulguları

- Sıcakta kalmış bir kişide bilinçte herhangi bir değişiklik (sıcak çarpması olarak tedavi edilir)
- Yaklaşık 40 °C'nin üzerinde vücut iç sıcaklığı
- Efor sırasında nöbet veya kollaps
- Koyu renkli idrar veya azalmış idrar çıkışı
- Kanama veya morarma (koagülopati)

## Tanı

**Klinik**
Klinik: sıcağa maruziyet veya efor, yüksek vücut iç (rektal) sıcaklığı ve nörolojik disfonksiyon. Ağız veya cilt termometreleri vücut iç sıcaklığını olduğundan düşük ölçer.

**Tetkikler**
Elektrolitler, glukoz, böbrek ve karaciğer fonksiyonu, kreatin kinaz, miyoglobin için tam idrar tahlili, kan gazları, koagülasyon testleri ve trombositler.

**Görüntüleme**
Komanın başka bir nedeninden şüphelenildiğinde beyin BT; aspirasyon veya akciğer ödemi varsa akciğer grafisi.

## Ayırıcı tanı

- Sepsis veya santral sinir sistemi enfeksiyonu
- Nöroleptik malign sendrom, serotonin sendromu veya malign hipertermi
- Antikolinerjik veya uyarıcı (kokain, amfetamin) toksisitesi
- Tiroid fırtınası
- İnme veya status epileptikus

## Tedavinin amacı

Vücut iç sıcaklığını mümkün olduğunca hızlı düşürmek («önce soğut, sonra taşı»), organ fonksiyonlarını desteklemek ve komplikasyonları tedavi etmek.

## Tedavi

**Akut dönem**
Hemen tüm vücudun soğutulması: efor sıcak çarpmasında en hızlı yöntem soğuk suya daldırmadır; evaporatif soğutma (su püskürtme ve yelpazeleme) ile boyun, koltuk altı ve kasıklara buz paketleri alternatiflerdir. Aşırı soğumayı önlemek için soğutma yaklaşık 38,5–39 °C'de durdurulur.

**Konservatif**
Sıcak bitkinliği: serin bir yerde dinlenme, fazla giysilerin çıkarılması ve tuz replasmanıyla oral veya intravenöz rehidratasyon.

**Medikal**
Dolaşıma göre ayarlanan intravenöz sıvılar; titreme veya nöbetler için benzodiazepinler. Ayar noktası normal olduğu için parasetamol gibi antipiretikler etkili değildir.

**İzlem**
Sürekli vücut iç sıcaklığı, idrar çıkışı, elektrolitler, böbrek ve karaciğer fonksiyonu ve koagülasyon izlemi; hemşirelik rebound hipertermi açısından gözlem yapar.

## Komplikasyonlar

- Rabdomiyoliz ve akut böbrek hasarı
- Akut karaciğer hasarı
- Dissemine intravasküler koagülasyon
- Nöbetler, beyin ödemi ve kalıcı nörolojik hasar
- Akut solunum sıkıntısı sendromu ve çoklu organ yetmezliği

## Prognoz

Sıcak bitkinliği tedaviyle tamamen düzelir. Sıcak çarpmasında mortalite yüksek sıcaklıkta geçen süreyle artar; ilk 30 dakikada hızlı soğutma, özellikle efor olgularında, sağkalımı büyük ölçüde iyileştirir.

## Korunma

- Açık alan işlerinde ve sporda kademeli iklime alışma, planlı dinlenme ve su
- Günün en sıcak saatlerinde ağır eforlardan kaçınma
- Sıcak hava dalgalarında yaşlı ve yalnız kişilerin kontrol edilmesi ve serin mekânlar sağlanması

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Sıcak çarpmasını hangi iki özellik tanımlar?

Yüksek vücut iç sıcaklığı (genellikle 40 °C'nin üzerinde) ve santral sinir sistemi disfonksiyonu (konfüzyon, nöbetler, koma).

## Efor sıcak çarpmasında en etkili soğutma yöntemi nedir?

Olay yerinde mümkün olduğunca hızlı başlanan soğuk suya daldırma.

## Sıcak çarpmasında antipiretikler neden işe yaramaz?

Hipotalamik ayar noktası normaldir; sorun ateşte olduğu gibi yükselmiş bir ayar noktası değil, ısı kaybının başarısızlığıdır.

## Sıcak çarpmasında hangi laboratuvar komplikasyonları izlenmelidir?

Rabdomiyoliz (kreatin kinaz), akut böbrek hasarı, karaciğer hasarı ve dissemine intravasküler koagülasyon.

## Semiyolojide

- [Vücut sıcaklığı ve ateş paternleri](https://durgical.com/tr/semiyoloji/vucut-s-cakl-g-ve-ates-paternleri/)

## İlgili hastalıklar

- [Rabdomiyoliz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/rabdomiyoliz/)
- [Akut böbrek hasarı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-bobrek-hasar/)
- [Yaygın damar içi pıhtılaşma](https://durgical.com/tr/hastaliklar/yayg-n-damar-ici-p-ht-lasma/)
- [Dehidratasyon (sıvı volüm açığı)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dehidratasyon/)
- [Malign hipertermi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/malign-hipertermi/)
- [Nöroleptik malign sendrom](https://durgical.com/tr/hastaliklar/noroleptik-malign-sendrom/)
- [Serotonin sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/serotonin-sendromu/)
- [Antikolinerjik toksisite (skopolamin «burundanga» dahil)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/antikolinerjik-toksisite/)
- [Sepsis ve septik şok](https://durgical.com/tr/hastaliklar/sepsis-ve-septik-sok/)
- [Tiroid fırtınası](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tiroid-f-rt-nas/)
- [Akut karaciğer yetmezliği](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-karaciger-yetmezligi/)
- [Kokain ve sempatomimetik toksisite](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kokain-ve-sempatomimetik-toksisite/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Heat emergencies](https://medlineplus.gov/ency/article/000056.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/s-cak-carpmas-ve-s-cak-bitkinligi/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/s-cak-carpmas-ve-s-cak-bitkinligi/