[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Sarkopeni

# Sarkopeni

Sarkopeni, yaşa bağlı kas gücü ve kütlesi kaybıdır. Yürümeyi yavaşlatır, düşmelere yol açar ve yaşlılarda kırılganlığın temel bir parçasıdır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Bu sayfada

- Temeller Nedir
- Kimleri etkiler
- Nedenler
- Risk faktörleri
- Patofizyoloji
- Sınıflandırma
- Belirti ve bulgular
- Alarm bulguları
- Tanı
- Ayırıcı tanı
- Komplikasyonlar
- Prognoz
- Korunma
- Kendinizi sınayın
- İlgili hastalıklar

- Tedavi Tedavinin amacı
- Tedavi

## Nedir

Düşük kas gücünün, düşük kas miktarı veya kalitesiyle birlikte düşme, kırık, yeti yitimi ve ölüm riskini artırdığı ilerleyici ve yaygın bir iskelet kası bozukluğu. Avrupa EWGSOP2 uzlaşısı, düşük gücü temel özellik olarak ilk sıraya koyar.

3B'de görün

- [Rektus femoris kası (m. rectus femoris)](https://durgical.com/tr/anatomi/rektus-femoris-kas/)
- [Vastus lateralis kası (m. vastus lateralis)](https://durgical.com/tr/anatomi/vastus-lateralis-kas/)
- [Gastroknemius kası (iç baş, caput mediale)](https://durgical.com/tr/anatomi/gastroknemius-kas-alt-ekstremite/)
- [Gastroknemius kası (dış baş, caput laterale)](https://durgical.com/tr/anatomi/gastroknemius-kas/)

## +5

- [Vastus medialis kası (m. vastus medialis)](https://durgical.com/tr/anatomi/vastus-medialis-kas/)
- [Soleus kası (m. soleus)](https://durgical.com/tr/anatomi/soleus-kas/)
- [Gluteus maksimus kası (m. gluteus maximus)](https://durgical.com/tr/anatomi/gluteus-maksimus-kas/)
- [Gluteus medius kası (m. gluteus medius)](https://durgical.com/tr/anatomi/gluteus-medius-kas/)
- [Femur (uyluk kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/femur/)

## Kimleri etkiler

Yaşlı erişkinlerde sıktır; 75 yaşından sonra, hastanede yatanlarda ve bakım evlerinde daha da sıktır; tahminler kullanılan tanıma göre büyük farklılık gösterir. SABE araştırmaları (Kolombiya dahil) gibi Latin Amerika'daki yaşlanma üzerine nüfus çalışmaları, yaşlı erişkinlerde yoksulluk, yetersiz beslenme ve kronik hastalıkla ilişkili yüksek bir güçsüzlük, yavaş yürüyüş ve kırılganlık yükü tanımlar.

## Nedenler

- Primer (yaşa bağlı): yaşlanmayla motor nöronların ve hızlı kas liflerinin kaybı
- Fiziksel inaktivite, yatak istirahati ve hareketsizlik
- Düşük enerji ve protein alımı, malnütrisyon ve malabsorpsiyon
- Kronik hastalıklar: kalp yetersizliği, KOAH, kronik böbrek hastalığı, diyabet, kanser ve inflamatuvar hastalıklar
- Hormonal değişiklikler: testosteron, büyüme hormonu ve D vitamini düzeylerinde azalma

## Risk faktörleri

- İleri yaş
- Hareketsiz yaşam veya yakın zamanda hastaneye yatış
- Düşük protein alımı ve kilo kaybı
- Obezite (sarkopenik obezite) ve insülin direnci
- Sigara ve kronik inflamasyon
- Multimorbidite ve uzun süreli glukokortikoid kullanımı

## Patofizyoloji

Yaşla birlikte kas protein sentezi besinlere ve egzersize daha az yanıt verir (anabolik direnç), motor üniteler kaybolur ve hızlı tip II lifler küçülür. Yağ kas içine sızarak kalitesini düşürür; kronik düşük dereceli inflamasyon ve inaktivite ise yıkımı hızlandırır. Güç, kütleden daha hızlı azalır; bu nedenle önce işlev ve güç ölçülür.

## Sınıflandırma

- Olası sarkopeni: düşük kas gücü
- Doğrulanmış sarkopeni: düşük güç artı düşük kas miktarı veya kalitesi
- Ağır sarkopeni: düşük güç, düşük kas kütlesi ve düşük fiziksel performans
- Primer (yaşa bağlı) veya sekonder (hastalık, inaktivite ya da malnütrisyona bağlı); akut veya kronik

## Belirti ve bulgular

- Güçsüzlük ve sandalyeden kalkmada ya da merdiven çıkmada zorluk
- Yavaş yürüme ve yorgunluk
- Düşmeler ve denge kaybı
- Bazen fazla yağla gizlenen incelmiş kollar ve bacaklar
- Çanta taşıma, kavanoz açma ya da günlük etkinliklerde zorluk

## Alarm bulguları

- Kanser, endokrin veya nöromüsküler hastalığı düşündüren hızlı kilo kaybı ya da hızlı güç kaybı
- Tekrarlayan düşmeler veya yakın zamanda kırık
- Asimetrik güçsüzlük, kas ağrısı veya fasikülasyonlar (yaşlanmayla açıklanamayan)
- Kilo kaybıyla birlikte yutma sorunları

## Tanı

**Klinik**
EWGSOP2 yolu (bul, değerlendir, doğrula, şiddet): SARC-F anketi veya klinik şüpheyle (düşmeler, yavaşlık, güçsüzlük) olgu bulma; el kavrama dinamometrisi veya beş kez sandalyeden kalkma testiyle güç ölçümü; yürüme hızı, Kısa Fiziksel Performans Bataryası (SPPB) veya Timed Up and Go (Süreli Kalk ve Yürü) testiyle fiziksel performans. Baldır çevresi, kas kütlesinin sahada kullanılabilecek basit bir ölçüsüdür.

**Tetkikler**
Kan testleri nedenleri ve katkıda bulunan etkenleri araştırır: tam kan sayımı, albümin, böbrek ve karaciğer fonksiyonları, glukoz, tiroit fonksiyonları, D vitamini ve gerektiğinde testosteron, inflamatuvar belirteçler ve kreatin kinaz.

**Görüntüleme**
Rutin uygulamada kas miktarı DXA (apendiküler yağsız kütle) veya biyoelektrik empedansla doğrulanır; BT, MR ve kas ultrasonografisi araştırmalarda ya da uzmanlaşmış merkezlerde kullanılır.

## Ayırıcı tanı

- Kanser, kalp yetersizliği veya başka bir kronik hastalığa bağlı kaşeksi
- Primer kas hastalığı olmaksızın malnütrisyon
- Miyopatiler (inflamatuvar, statinler veya glukokortikoidler gibi ilaçlara bağlı, endokrin)
- Nörolojik hastalık: Parkinson hastalığı, nöropati, motor nöron hastalığı
- Hipotiroidi ve depresyon

## Tedavinin amacı

Kas gücünü ve işlevi geri kazanmak ya da korumak, düşmeleri ve yeti yitimini önlemek ve kas kaybını tetikleyen durumları tedavi etmek.

## Tedavi

**Rehabilitasyon**
İlerleyici direnç (kuvvet) antrenmanı temel tedavidir; denge ve aerobik egzersizle birleştirilir ve mümkünse fizyoterapi gözetiminde yapılır.

**Yaşam tarzı**
Güne yayılmış yeterli enerji ve protein alımı, alım düşük olduğunda beslenme takviyeleri; eksiklik varsa D vitamininin düzeltilmesi.

**Medikal**
Altta yatan hastalıkların tedavisi ve güçsüzlüğe ya da düşmelere yol açan ilaçların gözden geçirilmesi; sarkopeni için özel olarak onaylanmış bir ilaç yoktur.

**İzlem**
Kavrama gücünün, yürüme hızının ve kilonun zaman içinde tekrarlanan ölçümü; düşme riski değerlendirmesi ve kemik sağlığı değerlendirmesi.

## Komplikasyonlar

- Düşmeler ve kalça kırığı ile diğer frajilite kırıkları
- Günlük etkinliklerde bağımsızlık kaybı
- Kırılganlık ve kurumsallaşma
- Daha uzun hastane yatışları, cerrahi sonrası daha fazla komplikasyon ve daha yüksek mortalite
- Ağır olgularda yutma ve solunum kaslarında güçsüzlük

## Prognoz

Sarkopeni yeti yitimini, hastaneye yatışı ve ölümü öngörür, ancak kısmen geri döndürülebilir: iyi protein alımıyla birlikte direnç antrenmanı çok yaşlı erişkinlerde bile gücü ve işlevi iyileştirir.

## Korunma

- Erişkin yaşam boyunca kuvvet egzersizlerini içeren düzenli fiziksel etkinlik
- İleri yaşta yeterli protein ve enerji alımı
- Hastane yatışları sırasında gereksiz yatak istirahatinden kaçınma

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## EWGSOP2'ye göre olası sarkopeninin temel ölçütü hangi özelliktir?

El kavrama dinamometrisi veya sandalyeden kalkma testiyle ölçülen düşük kas gücü.

## Sarkopenide olgu bulmak için hangi anket kullanılır?

SARC-F; güç, yürüme, sandalyeden kalkma, merdiven çıkma ve düşmeler hakkında beş maddelik bir anket.

## Rutin uygulamada düşük kas kütlesini doğrulamanın olağan yolu hangi testtir?

Çift enerjili X-ışını absorpsiyometrisi (DXA) ya da biyoelektrik empedans analizi; BT ve MR esas olarak araştırmalarda referans yöntemlerdir.

## Ağır sarkopeni nasıl tanımlanır?

Düşük güç artı düşük kas miktarı veya kalitesi artı yavaş yürüme hızı ya da düşük SPPB puanı gibi düşük fiziksel performans.

## Sarkopeninin temel tedavisi nedir?

Yeterli protein ve enerji alımıyla birlikte ilerleyici direnç egzersizi.

## İlgili hastalıklar

- [Kırılganlık sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/k-r-lganl-k-sendromu/)
- [Yaşlı erişkinlerde düşmeler](https://durgical.com/tr/hastaliklar/yasl-eriskinlerde-dusmeler/)
- [Osteoporoz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/osteoporoz/)
- [Yaşlı erişkinlerde malnütrisyon ve istemsiz kilo kaybı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/yasl-eriskinlerde-malnutrisyon-ve-istemsiz-kilo-kayb/)
- [İmmobilite sendromu ve hastaneyle ilişkili kondisyon kaybı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/immobilite-sendromu-ve-hastaneyle-iliskili-kondisyon-kayb/)
- [Yaşlı erişkinlerde orofaringeal disfaji](https://durgical.com/tr/hastaliklar/yasl-eriskinlerde-orofaringeal-disfaji/)
- [Femur Boynu Kırığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/femur-boynu-k-r-g/)
- [Tip 2 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/)
- [Kalp yetmezliği](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalp-yetmezligi/)
- [Kronik böbrek hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-bobrek-hastal-g/)
- [Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-obstruktif-akciger-hastal-g/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6322506/) (Age and Ageing, 2019).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/sarkopeni/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/sarkopeni/