[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Servikal lenfadenopati

[Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) · [Baş ve boyun](https://durgical.com/tr/anatomi/bolge/bas-ve-boyun/)

# Servikal lenfadenopati

Servikal lenfadenopati boyundaki lenf düğümlerinin büyümesidir; çoğu enfeksiyona tepkidir, ancak sert veya büyüyen düğümler incelenmelidir.

Güncellendi 2026-10-30

## İlgili yapılar

Ne olduğunu görmek ve 3D açmak için birine dokunun.

- [Boyun lenf düğümleri](https://durgical.com/tr/anatomi/boyun-lenf-dugumleri/)
- [Sternokleidomastoid kas (m. sternocleidomastoideus)](https://durgical.com/tr/anatomi/sternokleidomastoid-kas/)
- [İç juguler ven (v. jugularis interna)](https://durgical.com/tr/anatomi/ic-juguler-ven/)
- [Damak tonsilleri (tonsillae palatinae)](https://durgical.com/tr/anatomi/damak-tonsilleri/)
- [Tiroid bezi (glandula thyroidea)](https://durgical.com/tr/anatomi/tiroid-bezi/)
- [Aksesuar sinir (XI, n. accessorius)](https://durgical.com/tr/anatomi/aksesuar-sinir/)

## Nedir

Boyun lenf düğümlerinin büyümesidir. Olguların çoğu enfeksiyona reaktiftir ve geçer; süregen, sert veya büyüyen düğümler tüberküloz, lenfoma veya metastatik kanser açısından değerlendirilmelidir.

## Kimleri etkiler

Özellikle solunum yolu enfeksiyonu geçiren çocuklarda çok sıktır. Latin Amerika'da tüberküloz önemli bir nedendir: Peru'nun Lima kentindeki üç devlet hastanesinde açıklanamayan lenfadenopati nedeniyle biyopsi yapılan erişkinlerin %34'ünde tüberküloz, %13'ünde lenfoma ve %14'ünde diğer kanserler saptanmıştır. Yaşlı erişkinlerde ve sigara içenlerde metastatik kanser önemli bir endişedir.

## Nedenler

- Reaktif: viral ve bakteriyel üst solunum yolu, diş ve deri enfeksiyonları
- Enfeksiyöz: EBV ve CMV, tüberküloz, HIV, toksoplazmoz, kedi tırmığı hastalığı
- Malign: lenfoma ve metastazlar (baş-boyun skuamöz hücreli, tiroit, deri)
- İnflamatuvar: Kawasaki hastalığı, sarkoidoz, otoimmün hastalıklar

## Risk faktörleri

- Boğaz, kulak, diş veya saçlı deride yakın zamanda geçirilmiş enfeksiyon
- Tüberküloz maruziyeti ve HIV enfeksiyonu
- Tütün ve alkol kullanımı (baş-boyun kanseri)
- İleri yaş

## Patofizyoloji

Lenf düğümleri, drenaj alanlarından gelen antijenlere yanıt olarak lenfositler ve makrofajlar çoğaldığında veya inflamatuvar, enfekte ya da malign hücreler düğümü infiltre ettiğinde büyür. Düğümün yeri drenaj alanını gösterir: örneğin soldaki supraklaviküler düğüm karın ve göğüs hastalığını yansıtır.

## Sınıflandırma

- Lokalize ve jeneralize
- Akut ve süregen (birkaç haftadan uzun)
- Boyun seviyesine göre (I–VI) ve supraklaviküler düğümler

## Belirti ve bulgular

- Boyunda ele gelen şişlik
- Reaktif veya enfektif olgularda hassas, yumuşak, hareketli düğümler
- Malignitede sert, fikse, ağrısız düğümler
- Tüberkülozda birbirine yapışık düğümler veya akıntılı sinüs (skrofula)
- Sistemik hastalıkta ateş, gece terlemesi ve kilo kaybı

## Alarm bulguları

- Yaklaşık 2 cm'den büyük, sert, fikse veya büyüyen düğüm
- Supraklaviküler düğüm
- Bir nedenin tedavisine rağmen birkaç haftadan uzun süren varlık
- Gece terlemesi, kilo kaybı veya ateş (B semptomları)
- Eşlik eden ses kısıklığı, disfaji veya ağız ülseri

## Tanı

**Klinik**
Öykü ve ağız, farenks, [deri](https://durgical.com/tr/anatomi/sistem/deri/) ve diğer lenf düğümü grupları, karaciğer ve dalak dahil eksiksiz baş-boyun muayenesi.

**Tetkikler**
Tam kan sayımı ve periferik yayma, inflamatuvar belirteçler, seroloji (EBV, HIV, toksoplazma), tüberkülin veya interferon-gama testi; süregen düğümlerin ince iğne aspirasyonu ya da kalın iğne veya eksizyonel biyopsisi.

**Görüntüleme**
Boyun ultrasonografisi; malignite şüphesinde BT veya PET; akciğer grafisi.

## Ayırıcı tanı

- Tiroit nodülü
- Brankiyal yarık veya tiroglossal kanal kisti
- Tükürük bezi şişliği
- Lipom
- Karotis cisimciği tümörü

## Tedavinin amacı

Altta yatan nedeni bulup tedavi etmek; malignite veya tüberkülozu atlamamak.

## Tedavi

**İzlem**
Küçük, yumuşak, olasılıkla reaktif düğümlerde gözlem ve birkaç hafta sonra yeniden değerlendirme.

**Medikal**
Nedenin tedavisi: bakteriyel lenfadenitte antibiyotikler, antitüberküloz tedavi veya antiretroviral tedavi.

**Cerrahi**
Lenfomadan şüphelenildiğinde eksizyonel biyopsi; süpüratif düğümün drenajı; metastatik kanserde boyun diseksiyonu.

## Komplikasyonlar

- Apse oluşumu
- Sinüs traktı (tüberküloz)
- Kanser tanısında gecikme

## Prognoz

Reaktif düğümler genellikle haftalar içinde küçülür. Diğer durumlarda prognoz nedene bağlıdır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Hangi boyun lenf düğümü bulgusu malignite açısından en endişe vericidir?

Özellikle supraklaviküler çukurda sert, fikse, ağrısız veya büyüyen bir düğüm.

## Virchow düğümü nedir?

Klasik olarak mide kanseri gibi bir karın içi maligniteden kaynaklanan büyümüş sol supraklaviküler düğüm.

## Skrofula nedir?

Sıklıkla birbirine yapışık düğümler ve akıntılı sinüslerle seyreden tüberküloz servikal lenfadeniti.

## Lenfomadan şüphelenildiğinde hangi biyopsi tercih edilir?

Düğüm mimarisini koruyan eksizyonel (veya kalın iğne) biyopsi; tek başına ince iğne aspirasyonu çoğu zaman yeterli değildir.

## İlgili hastalıklar

- [Streptokokal farenjit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/streptokokal-farenjit/)
- [Tüberküloz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tuberkuloz/)
- [HIV enfeksiyonu ve AIDS](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hiv-enfeksiyonu-ve-aids/)
- [Tiroit kanseri (papiller)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tiroit-kanseri/)
- [Derin boyun enfeksiyonu ve Ludwig anjini](https://durgical.com/tr/hastaliklar/derin-boyun-enfeksiyonu-ve-ludwig-anjini/)
- [Kabakulak](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kabakulak/)
- [Larenks kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/larenks-kanseri/)
- [Tiroit nodülü](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tiroit-nodulu/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Lymphadenopathy](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513250/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026); [Histological Examination in Obtaining a Diagnosis in Patients with Lymphadenopathy in Lima, Peru](https://europepmc.org/article/PMC/PMC5637594) (The American journal of tropical medicine and hygiene, 2017) · uyarlanmıştır, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/servikal-lenfadenopati/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/servikal-lenfadenopati/