[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Takayasu arteriti

# Takayasu arteriti

Aort ve ana dallarının, çoğunlukla genç kadınları etkileyen inflamasyonu. Daralan arterler kol nabızlarının zayıflamasına veya kaybolmasına yol açabilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Bu sayfada

- Temeller Nedir
- Kimleri etkiler
- Nedenler
- Risk faktörleri
- Patofizyoloji
- Sınıflandırma
- Belirti ve bulgular
- Alarm bulguları
- Tanı
- Ayırıcı tanı
- Komplikasyonlar
- Prognoz
- Kendinizi sınayın
- İlgili hastalıklar

- Tedavi Tedavinin amacı
- Tedavi

## Nedir

Aortun ve başlıca dallarının, özellikle subklavyen, karotis ve renal arterlerin kronik granülomatöz büyük damar vasküliti. İnflamasyon arterleri kalınlaştırıp daraltarak stenozlara, tıkanmalara ve bazen anevrizmalara yol açar. «Nabızsız hastalık» olarak bilinir.

3B'de görün

- [Aort arkı (arcus aortae)](https://durgical.com/tr/anatomi/aort-ark/)
- [Subklavyen damarlar](https://durgical.com/tr/anatomi/subklavyen-damarlar/)
- [Torasik aorta (aorta thoracica)](https://durgical.com/tr/anatomi/torasik-aorta/)
- [Çıkan aorta (aorta ascendens)](https://durgical.com/tr/anatomi/c-kan-aorta/)

## +7

- [Brakiyosefalik trunkus (truncus brachiocephalicus)](https://durgical.com/tr/anatomi/brakiyosefalik-trunkus/)
- [Ana karotis arter (a. carotis communis)](https://durgical.com/tr/anatomi/ana-karotis-arter/)
- [Aksiller arter (a. axillaris)](https://durgical.com/tr/anatomi/aksiller-arter/)
- [Brakiyal arter (a. brachialis)](https://durgical.com/tr/anatomi/brakiyal-arter/)
- [Radial arter (a. radialis)](https://durgical.com/tr/anatomi/radial-arter/)
- [Karın aortu (aorta abdominalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/kar-n-aortu/)
- [Sol renal arter (a. renalis sinistra)](https://durgical.com/tr/anatomi/sol-renal-arter/)

## Kimleri etkiler

Nadirdir ve belirgin kadın üstünlüğü vardır; genellikle 40 yaşından önce başlar. Asya'da daha sıktır ve Meksika ile Kolombiya dahil Latin Amerika'da iyi tanımlanmıştır; burada genç kadınlarda renovasküler hipertansiyonun ve alınamayan nabızların önemli nedenleri arasındadır.

## Nedenler

- Arter duvarının otoimmün, hücre aracılı inflamasyonu; nedeni bilinmiyor
- Genetik yatkınlık (HLA-B*52 ilişkisi)
- Geçirilmiş tüberkülozla bağlantı öne sürülmüş ancak kanıtlanmamıştır

## Risk faktörleri

- Kadın cinsiyet
- 40 yaş altı
- Asya veya Latin Amerika kökeni

## Patofizyoloji

T hücreleri ve makrofajlar vasa vasorum çevresinde adventisya ve mediyayı infiltre ederek granülomlar oluşturur. Media yıkılır, intima fibrozisle kalınlaşır ve uzun, düzgün stenozlar ya da tıkanmalar oluşur; duvarın zayıfladığı yerlerde anevrizmalar gelişir. Subklavyen arterlerin daralması kol nabızlarını ve basıncını azaltır, renal arter stenozu hipertansiyona, aort kökü dilatasyonu ise aort yetersizliğine yol açar.

## Sınıflandırma

- Erken sistemik (nabızsızlık öncesi) inflamatuvar faz
- Geç oklüzif (nabızsız) faz
- Tutulum bölgesine göre anjiyografik tipler (aort arkı ve dalları, torakoabdominal aort, renal arterler, karma)

## Belirti ve bulgular

- Erken dönem: ateş, gece terlemesi, kilo kaybı, eklem ve kas ağrısı
- Kol kladikasyosu (kolları kullanırken ağrı ve yorgunluk)
- Zayıf veya alınamayan radiyal ya da brakiyal nabızlar; kollar arasında 10 mmHg'den fazla sistolik basınç farkı
- Subklavyen arterler, karotisler veya abdominal aort üzerinde üfürümler
- Baş dönmesi, görme bozuklukları, senkop veya karotis ağrısı (karotidini)
- Renal arter stenozuna bağlı, bazen ağır hipertansiyon

## Alarm bulguları

- İnme veya geçici iskemik atak belirtileri
- Hipertansif acil durum (baş ağrısı, görme kaybı, konfüzyon)
- Göğüs ağrısı veya yeni kalp yetersizliği (koroner ostiyal stenoz, aort yetersizliği)
- Ani, şiddetli göğüs veya sırt ağrısı (anevrizma komplikasyonu)
- Aktif hastalığı veya kontrolsüz hipertansiyonu olan kadında gebelik

## Tanı

**Klinik**
Kol nabızları alınamayan veya asimetrik olan, kollar arasında kan basıncı farkı, vasküler üfürümler ya da açıklanamayan hipertansiyonu olan genç kadında düşünülür. Kan basıncı dört ekstremitenin hepsinde ölçülmelidir; koldan alınan değerler santral basıncı olduğundan düşük gösterebilir.

**Tetkikler**
ESH ve CRP aktif hastalıkta sıklıkla yüksektir ancak normal olabilir. Özgül bir antikor yoktur; tüberküloz ve sifiliz serolojisi enfeksiyöz aortitin dışlanmasına yardımcı olur.

**Görüntüleme**
Tanı görüntülemeye dayanır: BT veya MR anjiyografi aort ve dallarında duvar kalınlaşmasını ve uzun, sivrilen stenozları gösterir; karotis ve subklavyen arterlerin Doppler ultrasonografisi ve PET-BT aktif inflamasyonu gösterebilir. Aort yetersizliği için ekokardiyografi.

## Ayırıcı tanı

- Dev hücreli arterit (50 yaş üstü, temporal arter tutulumu)
- Ateroskleroz
- Fibromüsküler displazi (genç kadınlarda renal arter stenozu)
- Enfeksiyöz aortit (tüberküloz, sifiliz)
- Aort koarktasyonu ve diğer konjenital vasküler anomaliler
- Aort tutulumuyla seyreden bağ dokusu hastalıkları (Marfan, Ehlers-Danlos)

## Tedavinin amacı

Stenozların ilerlemesini durdurmak için vasküler inflamasyonu kontrol etmek, beyni, kalbi ve böbrekleri korumak, kan basıncını kontrol etmek ve kritik olduğu yerlerde kan akımını yeniden sağlamak.

## Tedavi

**Medikal**
Aktif hastalıkta remisyon indüksiyonu için ilk basamak glukokortikoidlerdir.

**Medikal**
Nükseden veya dirençli hastalıkta steroid koruyucu ilaçlar (metotreksat, azatiyoprin, mikofenolat) veya biyolojik ajanlar (TNF inhibitörleri, tosilizumab).

**Medikal**
Kan basıncı kontrolü ve iskemik risk için antitrombosit tedavi; kardiyovasküler koruma için statinler.

**Cerrahi**
Kritik stenozlarda (renal, karotis, koroner) anjiyoplasti, stent veya cerrahi bypass; ağır yetersizlikte aort kapağı onarımı; ideal olarak inflamasyon sakinken yapılır.

**İzlem**
Klinik muayene, inflamatuvar belirteçler ve periyodik vasküler görüntülemeyle uzun süreli izlem; hemşirelik eğitiminde kan basıncının tutulmamış koldan veya bacaklardan ölçülmesi öğretilir.

## Komplikasyonlar

- Renovasküler hipertansiyon ve kronik böbrek hastalığı
- İnme ve geçici iskemik ataklar
- Aort yetersizliği ve kalp yetersizliği
- Koroner iskemi ve miyokard infarktüsü
- Aort anevrizması
- Gebelik komplikasyonları (preeklampsi, gelişme geriliği)

## Prognoz

Kronik, nükslerle seyreden bir hastalıktır; tedavi ve gerektiğinde revaskülarizasyonla uzun dönem sağkalım iyidir, ancak hipertansiyon, inme ve kalp tutulumuna bağlı organ hasarı prognozu belirler.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Takayasu arteriti tipik olarak kimleri etkiler?

Genellikle 40 yaş altındaki, daha sık Asya veya Latin Amerika kökenli genç kadınları.

## Neden «nabızsız hastalık» olarak adlandırılır?

Subklavyen ve diğer aort dallarının stenozu kol nabızlarını zayıflatır veya ortadan kaldırır.

## Hangi temel yatak başı bulgusu şüphe uyandırmalıdır?

Kollar arasında 10 mmHg'den fazla sistolik kan basıncı farkı, sıklıkla subklavyen üfürümlerle birlikte.

## Takayasu arteriti dev hücreli arteritten nasıl ayırt edilir?

Yaşa göre: Takayasu 40 yaşından önce başlar ve aort ile dallarını tutar; dev hücreli arterit 50 yaşından sonra görülür ve tipik olarak temporal arterleri tutar.

## İlk basamak tedavi nedir?

Glukokortikoidler; nükseden hastalıkta steroid koruyucu ilaçlar veya biyolojik ajanlar.

## İlgili hastalıklar

- [Dev hücreli arterit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dev-hucreli-arterit/)
- [Aort yetersizliği](https://durgical.com/tr/hastaliklar/aort-yetersizligi/)
- [Renovasküler hipertansiyon (renal arter stenozu)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/renovaskuler-hipertansiyon/)
- [Arteriyel hipertansiyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/arteriyel-hipertansiyon/)
- [İskemik inme](https://durgical.com/tr/hastaliklar/iskemik-inme/)
- [Geçici iskemik atak](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gecici-iskemik-atak/)
- [Kalp yetmezliği](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalp-yetmezligi/)
- [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)
- [Aort koarktasyonu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/aort-koarktasyonu/)
- [Tüberküloz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tuberkuloz/)
- [Senkop (vazovagal, ortostatik hipotansiyon, kardiyak)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/senkop/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Takayasu arteritis](https://medlineplus.gov/ency/article/001250.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/takayasu-arteriti/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/takayasu-arteriti/