[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Trahom # Trahom Yoksul, kalabalık yerlerde yayılan klamidyal bir göz enfeksiyonudur; tekrarlayan ataklar göz kapağında skar yapar, kirpikler korneayı çizer ve körlüğe yol açar. Güncellendi 1 Kas 2026 Bu sayfada - Temeller Nedir - Kimleri etkiler - Nedenler - Risk faktörleri - Patofizyoloji - Sınıflandırma - Belirti ve bulgular - Alarm bulguları - Tanı - Ayırıcı tanı - Komplikasyonlar - Prognoz - Korunma - Kendinizi sınayın - Neden olan mikroorganizmalar - İlgili hastalıklar - Tedavi Tedavinin amacı - Tedavi ## Nedir Chlamydia trachomatis (oküler serovarlar A–C) ile tekrarlayan enfeksiyonun yol açtığı kronik bir keratokonjonktivittir. Dünyada körlüğün önde gelen enfeksiyöz nedenidir ve eliminasyon hedeflenen ihmal edilmiş bir tropikal hastalıktır. 3B'de görün - [Göz kapakları (palpebrae)](https://durgical.com/tr/anatomi/goz-kapaklar/) - [Kornea](https://durgical.com/tr/anatomi/kornea/) - [Gözyaşı boşaltım yolları](https://durgical.com/tr/anatomi/gozyas-bosalt-m-yollar/) - [Gözyaşı bezi (glandula lacrimalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/gozyas-bezi/) ## Kimleri etkiler Su ve sanitasyonun yetersiz olduğu yoksul kırsal topluluklarda yoğunlaşır. Amerika kıtasında Brezilya, Kolombiya, Guatemala ve Peru'nun ücra bölgelerinde hâlâ endemiktir; Kolombiya'da bilinen odak Amazon'daki yerli topluluklar arasındadır (Vaupés ve komşu departmanlar). Meksika, bölgede onu bir halk sağlığı sorunu olarak ortadan kaldıran ilk ülke olmuştur. ## Nedenler - Chlamydia trachomatis serovarları A, B, Ba ve C - Ellerde, bezlerde ve yatak takımlarında bulunan göz ve burun akıntısıyla yayılır - Kirli yüzlere konan, göze yönelen sinekler - Küçük çocuklar ana rezervuardır; bulaş aile içinde olur ## Risk faktörleri - Suya ve sanitasyona erişimin yetersizliği - Kalabalık haneler - Çocuklarda kirli yüzler - Açıktaki dışkıda üreyen sinekler - Çocuklara bakan ve daha sık yeniden enfekte olan kadınlar daha sık kör olur ## Patofizyoloji Üst tarsal konjonktivanın tekrarlayan klamidyal enfeksiyonları çocuklukta foliküllere ve yoğun enflamasyona yol açar. Yıllar içinde iyileşme, iç kapağı kısaltan skarlar oluşturur; kapak içe döner (entropion) ve kirpikler korneaya sürtünür (trikiyazis). Sürekli aşınma genellikle 30–40 yaşlarındaki erişkinlerde korneal ülserlere ve opasiteye yol açar. ## Sınıflandırma - DSÖ basitleştirilmiş derecelendirmesi: TF, foliküler enflamasyon - TI, yoğun enflamasyon - TS, konjonktival skar - TT, trikiyazis - CO, korneal opasite ## Belirti ve bulgular - Çocuklarda akıntılı, kırmızı, tahriş olmuş gözler - Üst göz kapağının iç yüzünde foliküller - Kumlanma hissi, ışığa duyarlılık ve sulanma - Erişkinlerde: içe dönen ve göze sürtünen kirpikler, ağrıyla birlikte - Korneal bulanıklaşmaya bağlı giderek artan görme kaybı ## Alarm bulguları - Göz küresine değen kirpikler (trikiyazis) - Korneal ülser veya yeni korneal opasite - Endemik bölgeden gelen bir erişkinde azalan görme ## Tanı **Klinik** Klinik olarak, üst göz kapağı everte edilerek ve DSÖ basitleştirilmiş sistemiyle derecelendirilerek konur; genellikle toplum taramalarında yapılır. 1–9 yaş çocuklarda TF prevalansı kitlesel tedaviye yön verir. **Tetkikler** Sürveyans ve araştırmada C. trachomatis için nükleik asit amplifikasyon testleri; bireysel bakımda gerekmez. **Görüntüleme** Kullanılmaz. ## Ayırıcı tanı - Viral veya alerjik foliküler konjonktivit - Erişkin inklüzyon konjonktiviti (genital serovarlar D–K) - Yenidoğan konjonktiviti - Entropion ve trikiyazisin diğer nedenleri ## Tedavinin amacı Bulaşı durdurmak için toplumda enfeksiyonu temizlemek, körlüğü önlemek için trikiyazisi düzeltmek ve trahomu sürdüren hijyen ve çevre koşullarını değiştirmek (DSÖ SAFE stratejisi; İngilizce akrostiş). ## Tedavi **Cerrahi** S (Surgery), cerrahi: trahomatöz trikiyaziste göz kapağı cerrahisi (tarsal rotasyon); geçici önlem olarak kirpiklerin epilasyonu. **Medikal** A (Antibiotics), antibiyotikler: aktif trahomun sık olduğu topluluklarda tüm topluma oral azitromisinin kitlesel uygulanması; bazı gruplarda topikal tetrasiklin bir alternatiftir. **Yaşam tarzı** F (Facial cleanliness), yüz temizliği: yayılımı azaltmak için çocukların yüzlerinin her gün yıkanması. **Yaşam tarzı** E (Environmental improvement), çevresel iyileştirme: güvenli su, tuvaletler ve sinek kontrolü. **İzlem** Kitlesel tedavinin ne zaman durdurulabileceğine karar vermek ve eliminasyonu doğrulamak için aktif trahom ve trikiyazis toplum taramaları. ## Komplikasyonlar - Entropion ve trikiyazis - Korneal ülser ve skar - Geri dönüşsüz görme bozukluğu ve körlük - Kuru göz ve sekonder bakteriyel enfeksiyon - İş gücü ve bağımsızlık kaybı ## Prognoz Aktif hastalık antibiyotiklere iyi yanıt verir, ancak hijyen ve su koşulları iyileştirilmezse yeniden enfeksiyon sıktır. Korneal opasite geliştiğinde görme kaybı kalıcıdır; zamanında yapılan kapak cerrahisi daha fazla hasarı önler. ## Korunma - Yüz yıkama ve el hijyeni - Temiz suya ve tuvalete erişim - Endemik topluluklarda kitlesel azitromisin ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Trahoma hangi mikroorganizma ve serovarlar neden olur? Chlamydia trachomatis, oküler serovarlar A–C. ## Trahom kontrolünde SAFE kısaltması neyi ifade eder? İngilizce akrostiş: Surgery (trikiyazis cerrahisi), Antibiotics (kitlesel azitromisin), Facial cleanliness (yüz temizliği) ve Environmental improvement (çevresel iyileştirme). ## Trahom körlüğe nasıl yol açar? Tekrarlayan enfeksiyonlar üst kapakta skar yapar; kapak içe döner, kirpikler korneayı çizer ve ülser ile opasiteye neden olur. ## Kolombiya'da trahom nerede endemiktir? Amazon'daki ücra yerli topluluklarda, özellikle Vaupés'te. ## Neden olan mikroorganizmalar - [Chlamydia trachomatis](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/chlamydia-trachomatis/) ## İlgili hastalıklar - [Konjonktivit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/konjonktivit/) - [Klamidya enfeksiyonu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/klamidya-enfeksiyonu/) - [Keratit ve korneal ülser](https://durgical.com/tr/hastaliklar/keratit-ve-korneal-ulser/) - [Korneal abrazyon ve oküler yabancı cisim](https://durgical.com/tr/hastaliklar/korneal-abrazyon-ve-okuler-yabanc-cisim/) Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun. Kaynaklar: [Trachoma](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/trachoma) (World Health Organization, 2025); [Trachoma - PAHO/WHO | Pan American Health Organization](https://www.paho.org/en/topics/trachoma) (Pan American Health Organization, 2026). [← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/trahom/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/trahom/