[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/) › Uykusuzluk bozukluğu

# Uykusuzluk bozukluğu

Haftada en az üç gece uykuya dalmakta veya uykuyu sürdürmekte güçlük ya da erken uyanma; gündüz yaşamını etkiler. En iyi davranışçı terapi işe yarar.

Güncellendi 1 Kas 2026

Bu sayfada

- Temeller Nedir
- Kimleri etkiler
- Nedenler
- Risk faktörleri
- Patofizyoloji
- Sınıflandırma
- Belirti ve bulgular
- Alarm bulguları
- Tanı
- Ayırıcı tanı
- Komplikasyonlar
- Prognoz
- Korunma
- Kendinizi sınayın
- Bu hastalıkta kullanılan ilaçlar
- İlgili hastalıklar

- Tedavi Tedavinin amacı
- Tedavi

## Nedir

Yeterli uyku fırsatına rağmen uykuyu başlatmada veya sürdürmede ya da erken uyanmada süreğen güçlük; sıkıntıya veya gündüz işlev kaybına yol açar. En az 3 ay boyunca haftada en az 3 gece görüldüğünde kroniktir ve çoğu zaman başka ruhsal veya tıbbi hastalıklarla birlikte bulunur.

3B'de görün

- [Hipotalamus](https://durgical.com/tr/anatomi/hipotalamus/)
- [Talamus](https://durgical.com/tr/anatomi/talamus/)
- [Epifiz bezi (glandula pinealis)](https://durgical.com/tr/anatomi/epifiz-bezi/)
- [Pons](https://durgical.com/tr/anatomi/pons/)

## +2

- [Orta beyin (mesencephalon)](https://durgical.com/tr/anatomi/orta-beyin/)
- [Frontal lob (lobus frontalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/frontal-lob/)

## Kimleri etkiler

Uykusuzluk belirtileri erişkinlerin yaklaşık üçte birini, bozukluğun kendisi ise yaklaşık onda birini etkiler. Kadınlarda, yaşlı erişkinlerde, vardiyalı çalışanlarda ve depresyon, anksiyete veya kronik ağrısı olan kişilerde daha sıktır; Kolombiya'da birinci basamakta ve hastanede yatan hastalarda sık bir yakınmadır.

## Nedenler

- Stres, yaşam olayları ve aşırı uyarılmışlık
- Psikiyatrik durumlar: depresyon, anksiyete, TSSB, bipolar bozukluk
- Tıbbi durumlar: ağrı, kalp yetmezliği, hipertiroidi, reflü, noktüri, menopoz
- Maddeler ve ilaçlar: kafein, alkol, nikotin, uyarıcılar, kortikosteroidler, bazı antidepresanlar
- Kötü uyku alışkanlıkları, düzensiz programlar ve vardiyalı çalışma

## Risk faktörleri

- Kadın cinsiyet ve ileri yaş
- Kaygılı mizaç ve aile öyküsü
- Psikiyatrik veya kronik tıbbi hastalık
- Vardiyalı veya gece çalışma ve saat dilimleri arasında sık seyahat
- Düşük sosyoekonomik düzey ve stresli ortamlar

## Patofizyoloji

Temelde aşırı uyarılmışlık vardır: uyku dürtüsüne karşı koyan artmış bilişsel, duygusal ve fizyolojik aktivasyon (daha yüksek metabolizma hızı, kortizol ve hızlı EEG aktivitesi). 3P modelinde (İngilizce akrostiş: predisposing, precipitating, perpetuating; yatkınlaştırıcı, tetikleyici, sürdürücü) yatkınlaştırıcı özellikler tetikleyici bir olayla birleşir; yatakta uzun süre kalma, gündüz uykusu ve uyku hakkında endişe gibi sürdürücü davranışlar kısa süreli uykusuzluğu kronik bir bozukluğa dönüştürür. Uyanıklık ile uyku arasında geçişi sağlayan hipotalamik ve talamik sistemler uyanıklık yönünde kaymış kalır.

## Sınıflandırma

- Kısa süreli uykusuzluk: 3 aydan kısa; çoğu zaman bir stres etkeniyle bağlantılı
- Kronik uykusuzluk bozukluğu: en az 3 ay boyunca haftada en az 3 gece
- Örüntüye göre: uykuya dalma, uykuyu sürdürme veya sabah erken uyanma

## Belirti ve bulgular

- Uykuya dalmanın uzun sürmesi
- Gece boyunca sık veya uzun uyanmalar
- Çok erken uyanma ve yeniden uykuya dalamama
- Gündüz yorgunluğu, dikkat ve bellek zayıflığı
- İrritabilite, çökkün duygudurum ve uyku hakkında endişe
- İşte veya araç kullanırken hatalar ve kazalar

## Alarm bulguları

- Yüksek sesli horlama, tanık olunan apneler veya ağır gündüz uykululuğu (olası uyku apnesi)
- İntihar düşünceleri veya ağır depresyonla birlikte uykusuzluk
- Yorgunluk olmaksızın azalmış uyku gereksinimi (olası mani)
- Uykulu araç kullanma veya iş kazaları
- Hipnotik kullanımından sonra uyurgezerlik gibi karmaşık uyku davranışları

## Tanı

**Klinik**
Uyku öyküsü, 1 ila 2 haftalık uyku günlüğü ve Uykusuzluk Şiddet İndeksi gibi anketlere dayanan klinik tanı. Değerlendirmede psikiyatrik ve tıbbi nedenler, madde kullanımı ve diğer uyku bozuklukları araştırılır.

**Tetkikler**
Polisomnografi rutin değildir; uyku apnesi, periyodik bacak hareketleri veya bir parasomniden şüphelenildiğinde ya da tedavi başarısız olduğunda kullanılır. Aktigrafi uyku örüntülerini belgeleyebilir. Öyküye göre tiroid fonksiyonları veya diğer testler.

**Görüntüleme**
Gerekli değildir.

## Ayırıcı tanı

- Obstrüktif uyku apnesi
- Huzursuz bacak sendromu
- Sirkadiyen ritim bozuklukları (gecikmiş uyku fazı, vardiyalı çalışma)
- Depresyon, anksiyete veya mani
- Yetersiz uyku fırsatı (tercih veya koşullar nedeniyle)

## Tedavinin amacı

Uykunun niteliğini ve niceliğini ve gündüz işlevselliğini iyileştirmek, eşlik eden durumları tedavi etmek ve hipnotiklere uzun süreli bağımlılıktan kaçınmak.

## Tedavi

**Konservatif**
Uykusuzluk için bilişsel davranışçı terapi (BDT-U), kronik uykusuzlukta ilk basamaktır: uyaran kontrolü, uyku kısıtlaması, uykuya ilişkin inançlar üzerine bilişsel çalışma ve gevşeme.

**Yaşam tarzı**
Tamamlayıcı olarak uyku hijyeni: düzenli program, akşamları kafein, alkol ve ekranların sınırlanması ve karanlık, sessiz bir yatak odası.

**Medikal**
BDT-U yeterli olmadığında veya erişilemediğinde kısa süreli ilaçlar: benzodiazepin olmayan hipnotikler (zolpidem, eszopiklon), oreksin reseptör antagonistleri, düşük doz doksepin veya melatonin reseptör agonistleri.

**Medikal**
Çoğu zaman uykuyu da iyileştiren, eşlik eden depresyon, anksiyete, ağrı veya diğer durumların tedavisi.

**İzlem**
Hemşirelik bakımı ve güvenlik: yaşlı erişkinlerde benzodiazepinlerden ve sedatif antihistaminiklerden kaçınma (düşmeler, bilinç bulanıklığı), hastanede gece rahatsız edici etkenlerin azaltılması ve gündüz uykululuğunun kontrol edilmesi.

## Komplikasyonlar

- Depresyon ve anksiyete ve daha yüksek intihar riski
- Trafik ve iş kazaları
- Yaşlı erişkinlerde hipnotiklere bağlı düşmeler ve bilinç bulanıklığı
- Hipnotiklerle bağımlılık ve rebound uykusuzluk
- Daha yüksek kardiyovasküler ve metabolik risk

## Prognoz

Kısa süreli uykusuzluk genellikle tetikleyici ortadan kalktığında düzelir. Kronik uykusuzluk sürme veya tekrarlama eğilimindedir, ancak BDT-U hastaların çoğunda, etkileri ilaçlarınkinden daha uzun süren kalıcı bir iyileşme sağlar.

## Korunma

- Düzenli uyku ve uyanma saatleri
- Akşamları kafein, alkol ve nikotinin sınırlanması
- Sürdürücü alışkanlıkları önlemek için kısa süreli uykusuzluğun erken tedavisi

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Kronik uykusuzluk bozukluğunun ilk basamak tedavisi nedir?

Uykusuzluk için bilişsel davranışçı terapi (BDT-U).

## Kronik uykusuzluk bozukluğunu hangi sıklık ve süre tanımlar?

Gündüz işlev kaybıyla birlikte, en az 3 ay boyunca haftada en az 3 gece belirtiler.

## Uykusuzlukta polisomnografi ne zaman endikedir?

Uyku apnesi veya periyodik bacak hareketleri gibi başka bir uyku bozukluğundan şüphelenildiğinde ya da tedavi başarısız olduğunda.

## Yaşlı erişkinlerde düşme ve bilinç bulanıklığı nedeniyle hangi hipnotik ilaç gruplarından kaçınılır?

Benzodiazepinler ve sedatif antihistaminikler.

## Bu hastalıkta kullanılan ilaçlar

- [Zolpidem](https://durgical.com/tr/farmakoloji/zolpidem/)
- [Eszopiklon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/eszopiklon/)
- [Zopiklon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/zopiklon/)
- [Melatonin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/melatonin/)
- [Ramelteon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ramelteon/)
- [Suvoreksant](https://durgical.com/tr/farmakoloji/suvoreksant/)
- [Temazepam](https://durgical.com/tr/farmakoloji/temazepam/)
- [Triazolam](https://durgical.com/tr/farmakoloji/triazolam/)
- [Difenhidramin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/difenhidramin/)
- [Daridoreksant](https://durgical.com/tr/farmakoloji/daridoreksant/)
- [Lemboreksant](https://durgical.com/tr/farmakoloji/lemboreksant/)
- [Zaleplon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/zaleplon/)
- [Kediotu](https://durgical.com/tr/farmakoloji/kediotu/)

## İlgili hastalıklar

- [Obstrüktif uyku apnesi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/obstruktif-uyku-apnesi/)
- [Huzursuz bacak sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/huzursuz-bacak-sendromu/)
- [Majör depresif bozukluk](https://durgical.com/tr/hastaliklar/major-depresif-bozukluk/)
- [Yaygın anksiyete bozukluğu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/yayg-n-anksiyete-bozuklugu/)
- [Alkol kullanım bozukluğu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/alkol-kullan-m-bozuklugu/)
- [Deliryum](https://durgical.com/tr/hastaliklar/deliryum/)
- [Graves hastalığı (hipertiroidi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/graves-hastal-g/)
- [Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gastroozofageal-reflu-hastal-g/)

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Kaynaklar: [Insomnia](https://medlineplus.gov/ency/article/000805.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Insomnia](https://www.nhlbi.nih.gov/health/insomnia) (National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), 2025).

[← Tüm hastalıklar](https://durgical.com/tr/hastaliklar/)

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/hastaliklar/uykusuzluk-bozuklugu/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/hastaliklar/uykusuzluk-bozuklugu/