[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Mikrobiyoloji](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/) › [Bağırsak ve ürogenital protozoonları](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/bag-rsak-ve-urogenital-protozoonlar/) › Giardia duodenalis

# Giardia duodenalis

- Parazit
- Sınav önceliği: yüksek

Kirli su ya da besinlerle alınan bir ince bağırsak paraziti. Özellikle çocuklarda yağlı ishal, gaz ve malabsorpsiyona yol açar.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adları: Giardia lamblia, Giardia intestinalis

## Hızlı bilgi

**Type**
Parazit · [Bağırsak ve ürogenital protozoonları](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/bag-rsak-ve-urogenital-protozoonlar/)

**Spread**
Fekal-oral · Kreşlerde · Oral-anal cinsel temas

**Causes**
Giardiyaz

**Treatment**
Nitroimidazoller

Bu sayfada

- Temeller Temel noktalar
- Özet bilgi
- Morfoloji
- Bulaş
- Yaşam döngüsü
- Virülans faktörleri
- Yol açtığı hastalıklar
- Tanı
- Korunma
- Kolombiya'da
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili
- İlişkili hastalıklar
- Renklerin anlamı

- Klinik Klinik tablo

- Tedavi Tedavi

## Temel noktalar

- İki çekirdekli ve ventral diskli armut biçimli trofozoit; dört çekirdekli kist.
- Kansız yağlı ishal, gaz ve malabsorpsiyon; mukozayı istila etmez.
- IgA eksikliği, kreş, seyahat ve nehir suyuyla risk artar.
- Tanı: seri dışkı incelemeleri ya da dışkıda antijen.
- Tedavi: metronidazol, tinidazol ya da nitazoksanid.

## Özet bilgi

**Şekil**
Ventral diskli ve iki çekirdekli armut biçimli trofozoit; oval kist

**Aile**
Hexamitidae

**Tip**
Bağırsak kamçılı protozoonu (trofozoit ve kist)

**Boyama**
Direkt bakı, iyot ve trikrom; dışkıda antijen

**Boyut**
Trofozoit yaklaşık 10 ila 20 µm; kist yaklaşık 8 ila 12 µm

## Morfoloji

- Ona «yüz» görünümü veren iki büyük çekirdekli armut biçimli trofozoit.
- Mukozaya tutunmak için ventral (emici) disk ve dört çift kamçı.
- Olgunken dört çekirdekli (olgunlaşmamışken iki) oval kist.

## Bulaş

- Fekal-oral: arıtılmamış su (nehirler, kuyular), kirli besinler ve eller.
- Kreşlerde, bakımevlerinde ve kurumlarda kişiden kişiye.
- Oral-anal cinsel temas.
- Bezli ya da inkontinan hastalarda temas önlemleri.

**Rezervuar:** İnsan; Köpekler, kediler, sığırlar ve kunduzlar (bazı zoonotik genotipler)

### İzolasyon önlemleri

Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.

- Standart

## Yaşam döngüsü

- Kistler yutulur; enfeksiyon için az sayıda kist yeterlidir.
- Duodenumda her kist iki trofozoit serbestleştirir.
- Trofozoitler ventral diskle mukozaya tutunur ve boyuna ikiye bölünmeyle çoğalır.
- Kolona doğru ilerlerken kistleşirler.
- Kistler dışkıyla atılır ve olağan klor düzeylerinde ve soğuk suda haftalarca canlı kalır.

## Virülans faktörleri

- Ventral disk: invazyon olmadan mukozaya tutunma.
- Fırçamsı kenar hasarı, villus küntleşmesi ve disakkaridaz (laktaz) eksikliği.
- Yüzey proteinlerinin antijenik varyasyonu.
- IgA eksikliğinde ve hipogamaglobulinemide daha fazla hastalık.

## Yol açtığı hastalıklar

- Giardiyaz: sulu ya da yağlı ishal (steatore), şişkinlik, gaz ve malabsorpsiyon. [Giardiyaz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/giardiyaz/)
- Çocuklarda ve gezginlerde akut gastroenterit; bazen kronikleşir. [Akut (viral) gastroenterit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-gastroenterit/)

## Klinik tablo

- Kansız, kötü kokulu, yağlı ishal; su yüzünde yüzen dışkı.
- Şişkinlik, kramplar, bulantı, kükürt tadında geğirti.
- Kronik form: kilo kaybı, çocuklarda büyüme geriliği, enfeksiyondan sonra da sürebilen laktoz intoleransı.
- Enfekte kişilerin çoğunda belirti yoktur.

## Tanı

- Yoğunlaştırma yöntemiyle seri dışkı incelemeleri: direkt bakıda kistler, kalıcı boyamalarda trofozoitler.
- Dışkıda antijen (immünoassay ya da immünofloresan); tek bir mikroskopi örneğinden daha duyarlı.
- Gastrointestinal panellerde PCR.
- Zor olgularda duodenal aspirat ya da biyopsi veya ip testi.

## Tedavi

Nitroimidazoller (metronidazol, tinidazol) ya da nitazoksanid; alternatifler arasında albendazol ya da paromomisin (sonuncusu seçilmiş olgularda gebelikte) bulunur. Belirtiler sürerse yeniden tedaviden önce reenfeksiyon, laktoz intoleransı ya da tedavi başarısızlığı düşünülür.

Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.

Farmakolojide:

- [Metronidazol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/metronidazol/)
- [Tinidazol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tinidazol/)
- [Nitazoksanid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/nitazoksanid/)

## Korunma

- Kaynatılmış, filtrelenmiş ya da arıtılmış su; olağan klor düzeyleri onu her zaman öldürmez.
- El yıkama, özellikle kreşlerde ve bez değiştirdikten sonra.
- Çiğ meyve ve sebzeleri yıkamak.
- Nehir, göl ya da havuz suyunu yutmaktan kaçınmak.

**Aşı:** İnsanlar için aşı yoktur.

## Kolombiya'da

Giardia, Kolombiyalı çocukların dışkı incelemelerinde en sık görülen patojen protozoonlardan biridir; özellikle kırsal bölgelerde ve güvenli suyu olmayan evlerde. Yetersiz beslenmeye ve bodurluğa katkıda bulunur.

## Akılda tutmak için

«Yapışan yüz»: Giardia iki çekirdek-gözüyle bakar, vantuzuyla tutunur ve yağı emilmeden bırakır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Giardia'nın duodenum mukozasına tutunmasını hangi yapı sağlar?

Bağırsak duvarını istila etmeden ventral (emici) disk.

## Hangi immün yetmezlik kronik giardiyaza yatkınlık yaratır?

IgA eksikliği ve yaygın değişken immün yetmezlik gibi diğer hipogamaglobulinemiler.

## Giardia ne tür bir ishale yol açar?

Malabsorpsiyona bağlı, şişkinlik ve gazla birlikte kansız sulu ya da yağlı ishal (steatore).

## Giardiyaz tedavi edildikten sonra ishal neden sürebilir?

Çoğu kez fırçamsı kenar hasarına bağlı ikincil laktoz intoleransı nedeniyle; iyileşmesi haftalar sürer.

## İlişkili

- [Cryptosporidium spp.](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/cryptosporidium-spp/)
- [Entamoeba histolytica](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/entamoeba-histolytica/)
- [Blastocystis spp.](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/blastocystis-spp/)

## İlişkili hastalıklar

- [Giardiyaz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/giardiyaz/)
- [Akut (viral) gastroenterit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-gastroenterit/)

## Renklerin anlamı

**Gram pozitif**
Kalın peptidoglikan duvar: mor boyanır.

**Gram negatif**
Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır.

**Aside dirençli**
Lipidden zengin duvar (mikobakteriler): Ziehl-Neelsen boyası.

[← Gruba dön: Bağırsak ve ürogenital protozoonları](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/bag-rsak-ve-urogenital-protozoonlar/)

Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [CDC - DPDx - Giardiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/giardiasis/index.html) (CDC, 2024); [Patient Care for Giardia Infection | Giardia | CDC](https://www.cdc.gov/giardia/hcp/clinical-care/index.html) (CDC, 2024); [Giardia infection: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000288.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/giardia-duodenalis/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/giardia-duodenalis/