[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Mikrobiyoloji](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/) › [İlgi çekici diğer parazitler](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/ilgi-cekici-diger-parazitler/) › Gnathostoma ve Anisakis # Gnathostoma ve Anisakis - Parazit - Tamamlayıcı Ceviche gibi çiğ balıkla gelen kurt larvaları. Biri deri altında dolaşır, diğeri birkaç saat içinde mideyi ısırır. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adları: gnatostomiyaz, anisakiyaz, ringa kurdu ## Hızlı bilgi **Type** Parazit · [İlgi çekici diğer parazitler](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/ilgi-cekici-diger-parazitler/) **Spread** Gnathostoma · Anisakis · Kişiden kişiye bulaşmaz **Causes** Gnatostomiyaz **Treatment** Anisakis Bu sayfada - Temeller Temel noktalar - Özet bilgi - Morfoloji - Bulaş - Yaşam döngüsü - Virülans faktörleri - Yol açtığı hastalıklar - Tanı - Korunma - Kolombiya'da - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili - Renklerin anlamı - Klinik Klinik tablo - Tedavi Tedavi ## Temel noktalar - Ceviche + birkaç saat içinde epigastrik ağrı = Anisakis; tanı ve tedavi endoskopiyle yapılır. - Tatlı su balığından ceviche + eozinofiliyle birlikte gezici şişlikler = Gnathostoma. - Gnathostoma eozinofilik menenjite ya da miyeloensefalite yol açabilir. - Misket limonu larvaları pişirmez: koruyan şey pişirme ya da uygun dondurmadır. ## Özet bilgi **Aile** Gnathostomatidae (Gnathostoma) ve Anisakidae (Anisakis, Pseudoterranova) **Tip** Nematod larvaları (insan rastlantısal konaktır) **Boyut** Birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar larvalar ## Morfoloji - Gnathostoma: sıra sıra çengellerle donanmış baş bulbusu olan larva. - Anisakis: deniz balıklarının etinde kıvrılmış, beyazımsı üçüncü evre larva. ## Bulaş - Gnathostoma: çiğ ya da az pişmiş tatlı su balıkları, amfibiler ya da kuşlar (ceviche, nehir balığından suşi). - Anisakis: çiğ ya da az pişmiş deniz balıkları veya kalamar (ringa, morina, uskumru, deniz balığından ceviche). - Kişiden kişiye bulaşmaz. **Rezervuar:** Gnathostoma: köpekler, kediler, domuzlar ve diğer etçiller; Anisakis: deniz memelileri (yunuslar, foklar) ### İzolasyon önlemleri Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları. - Standart ## Yaşam döngüsü - Erişkinler, suya yumurta bırakan etçillerin (Gnathostoma) ya da deniz memelilerinin (Anisakis) midesinde yaşar. - Larvalar küçük kabuklularda (kopepodlar ya da kril) gelişir. - Bu kabukluları yiyen balıklar ya da kalamarlar etlerinde üçüncü evre larvaları taşır. - Kişi çiğ balığı yer ve larva mide ya da bağırsak duvarını istila eder. - Gnathostoma aylarca dokularda göç etmeyi sürdürür; Anisakis sindirim kanalında kalır ve olgunlaşmadan ölür. ## Virülans faktörleri - Larva mukozaya gömülür ve eozinofilik inflamasyona ve granülomlara yol açar. - Gnathostoma deri, göz ve sinir sisteminde göç eder; omurilikten ya da beyinden geçişi ölümcül olabilir. - Anisakis antijenleri, ölü larvalardan bile olsa, alerjiye yol açabilir. ## Yol açtığı hastalıklar - Gastrik ya da intestinal anisakiyaz ve Anisakis alerjisi - Gnatostomiyaz: gezici deri, göz ve nörolojik hastalık (eozinofilik menenjit ya da miyeloensefalit) ## Klinik tablo - Anisakis: çiğ balık yedikten birkaç saat sonra şiddetli epigastrik ağrı, bulantı ve kusma; ülseri ya da apandisiti taklit edebilir. - Gnathostoma: aylarca ya da yıllarca tekrarlayan, kaşıntılı ya da ağrılı gezici şişlikler, eozinofiliyle birlikte. - Sinir sisteminde Gnathostoma: şiddetli radiküler ağrı, ardından felç ya da bilinç değişikliği. ## Tanı - Anisakis: larvayı gören ve çıkaran endoskopi; ameliyat edilmişse histopatoloji. - Gnathostoma: bir lezyondan çıkarılan ya da biyopside görülen larvanın tanımlanması; seroloji yalnızca referans laboratuvarlarda. - Çiğ balık öyküsü ve eozinofili her ikisini de düşündürür. ## Tedavi Anisakis: larvanın endoskopik olarak çıkarılması. Gnathostoma: antihelmintikler (albendazol ya da ivermektin) ve erişilebilir bir larvanın cerrahi olarak çıkarılması; nörolojik form destek tedavisi gerektirir. Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler. Farmakolojide: - [Albendazol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/albendazol/) - [İvermektin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ivermektin/) ## Korunma - Balığı iyice pişirmek; uygun endüstriyel dondurma Anisakis larvalarını öldürür. - Ceviche'deki misket limonu suyu, tuzlama ya da soğuk tütsüleme larvaları güvenilir biçimde öldürmez. - Anisakis'e alerjisi olan kişiler dondurulmuş balığa bile reaksiyon verebilir. ## Kolombiya'da Amerika kıtasında Gnathostoma binucleatum Meksika'da ve Ekvador'da olgulara yol açar; anisakiyaz, çiğ balığın yaygın olduğu Güney Amerika'nın Pasifik kıyısında daha sıktır. Her ikisi de Kolombiya'da seyrektir, ancak ceviche ve suşi nedeniyle bu öyküyü sorgulamaya değer. ## Akılda tutmak için Ceviche'nin ateşe ihtiyacı var: limon kurdu öldürmez; Anisakis mideyi erkenden ısırır, Gnathostoma ise deri altında gezintiye çıkar. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Hangi tablo anisakiyazı düşündürür? Çiğ deniz balığı ya da kalamar yedikten birkaç saat sonra bulantı ve kusmayla birlikte şiddetli epigastrik ağrı. ## Gastrik anisakiyaz nasıl tanınır ve tedavi edilir? Mukozadaki larvayı gösteren ve çıkarılmasını sağlayan endoskopiyle. ## Gnatostomiyaz için hangi deri bulgusu tipiktir? Aylarca gelip geçen, kaşıntılı ya da ağrılı gezici şişlikler, eozinofiliyle birlikte. ## Ceviche'deki misket limonu suyu bu larvaları öldürmeye yeter mi? Hayır. Onları güvenilir biçimde iyice pişirme ya da uygun endüstriyel dondurma öldürür. ## İlişkili - [Angiostrongylus (A. costaricensis ve A. cantonensis)](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/angiostrongylus/) - [Dibothriocephalus latus](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/dibothriocephalus-latus/) - [Clonorchis sinensis / Opisthorchis spp.](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/clonorchis-sinensis-opisthorchis-spp/) - [Toxocara canis / Toxocara cati](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/toxocara-canis-toxocara-cati/) ## Renklerin anlamı **Gram pozitif** Kalın peptidoglikan duvar: mor boyanır. **Gram negatif** Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır. **Aside dirençli** Lipidden zengin duvar (mikobakteriler): Ziehl-Neelsen boyası. [← Gruba dön: İlgi çekici diğer parazitler](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/ilgi-cekici-diger-parazitler/) Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [CDC - DPDx - Gnathostomiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/gnathostomiasis/index.html) (CDC, 2024); [CDC - DPDx - Anisakiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/anisakiasis/index.html) (CDC, 2024). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gnathostoma-ve-anisakis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gnathostoma-ve-anisakis/