[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Mikrobiyoloji](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/) › [Dimorfik mantarlar](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/dimorfik-mantarlar/) › Histoplasma capsulatum # Histoplasma capsulatum - Mantar - Sınav önceliği: yüksek Kuş ya da yarasa dışkısı içeren topraktaki (mağaralar) bir mantar; solunduğunda ileri evre HIV'de ateş, kilo kaybı ve pansitopeniyle yayılır. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adları: Histoplasma ## Hızlı bilgi **Type** Mantar · [Dimorfik mantarlar](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/dimorfik-mantarlar/) **Gram / shape** Makrofajlar içinde küçük oval mayalar **Spread** Mağaralarda · Kişiden kişiye bulaşmaz **Causes** Histoplazmoz **Treatment** Ağır ya da yaygın hastalık Bu sayfada - Temeller Temel noktalar - Özet bilgi - Morfoloji - Bulaş - Yaşam döngüsü - Virülans faktörleri - Yol açtığı hastalıklar - Tanı - Korunma - Kolombiya'da - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili - İlişkili hastalıklar - Renklerin anlamı - Klinik Klinik tablo - Tedavi Tedavi ## Temel noktalar - Mağaralar, yarasalar ve kuşlar: Histoplasma'yı düşünün - Makrofajlar içinde çok küçük mayalar - İdrar antijeni: yaygın hastalıkta temel hızlı test - Ateş, pansitopeni ve hepatosplenomegalili ileri evre HIV: histoplazmoz ya da tüberküloz - Lipid amfoterisin B, ardından itrakonazol ## Özet bilgi **Şekil** Makrofajlar içinde küçük oval mayalar **Aile** Ajellomycetaceae (Onygenales) **Tip** Termal dimorfik mantar: çevrede küf, dokuda maya **Boyama** Kanda ya da kemik iliğinde Giemsa veya Wright; biyopside gümüş (GMS) ve PAS **Boyut** Yaklaşık 2–4 µm'lik mayalar ## Morfoloji - Çevrede: pürüzlü yüzeyli büyük makrokonidyumlar ve küçük mikrokonidyumlar (solunanlar) taşıyan küf - Dokuda: makrofajlar ve monositler içinde kümelenmiş çok küçük mayalar - Yavaş kültür; birkaç hafta sürer ## Bulaş - Yarasa guanosu ya da kuş dışkısı içeren toprak karıştırıldığında mikrokonidyumların solunması - Mağaralarda, kümeslerde, yıkım, inşaat ve eski binaların temizliği sırasında risk - Kişiden kişiye bulaşmaz **Rezervuar:** Yarasa guanosu ya da kuş dışkısıyla zenginleşmiş toprak ### İzolasyon önlemleri Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları. - Standart ## Yaşam döngüsü - Toprakta küf olarak ürer ve makrokonidyum ile mikrokonidyum üretir - Toprak karıştırıldığında mikrokonidyumlar havaya karışır ve solunur - Alveolde 37 °C'de mayaya dönüşürler - Makrofajlar onları yutar ve lenf düğümlerine, karaciğere, dalağa ve kemik iliğine taşır - Hücresel bağışıklık iyiyse granülomlar oluşur; yetersizse yayılır ya da yeniden aktifleşir ## Virülans faktörleri - Makrofaj içinde hayatta kalır ve çoğalır - Vücut sıcaklığında mayaya geçiş; hastalık yapması için zorunludur - Fagozom içinde demir ve kalsiyum yakalar ## Yol açtığı hastalıklar - Histoplazmoz: hafif ya da sessiz akciğer enfeksiyonundan kronik kaviteli ve yaygın hastalığa kadar [Histoplazmoz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/histoplazmoz/) - İleri evre HIV'de yaygın histoplazmoz AIDS tanımlayıcıdır ve önde gelen ölüm nedenlerindendir [HIV enfeksiyonu ve AIDS →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hiv-enfeksiyonu-ve-aids/) ## Klinik tablo - Akut pulmoner histoplazmoz: mağara ziyaretinden sonra ateş, öksürük ve göğüs ağrısı - Yaygın: uzamış ateş, kilo kaybı, hepatosplenomegali, pansitopeni, ağız ülserleri ve deri lezyonları; tüberkülozla karıştırılır - Akciğer ve dalakta rezidüel kalsifikasyonlar ## Tanı - İdrarda (ya da serumda) Histoplasma antijeni: özellikle yaygın hastalıkta en duyarlı ve en hızlı testlerden biri - Giemsa ile kan ya da kemik iliği yayması: fagositler içinde mayalar - Kan, kemik iliği ya da doku kültürü: doğrular ama haftalar sürer - Gümüş ya da PAS ile biyopsi; kronik formlarda antikorlar yararlı; olanak varsa PCR - Antijen Blastomyces ve Paracoccidioides ile çapraz reaksiyon verebilir ## Tedavi Ağır ya da yaygın hastalık: amfoterisin B (lipid formu tercih edilir), ardından itrakonazol; hafif-orta hastalık: itrakonazol. Birçok hafif akut akciğer enfeksiyonu tedavisiz düzelir. Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler. Farmakolojide: - [Amfoterisin B](https://durgical.com/tr/farmakoloji/amfoterisin-b/) - [İtrakonazol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/itrakonazol/) ## Korunma - Guano ya da dışkı karıştırılmadan önce yüksek verimli maske ve toprağın ıslatılması - İleri evre HIV'li kişiler: mağaralardan ve kümeslerden uzak durmalı - Erken HIV tanısı ve antiretroviral tedavi; ileri evre HIV'de antijen taraması ## Kolombiya'da Histoplazmoz Kolombiya'da ve tüm Latin Amerika'da yaygındır; yaygın formu, geç tanı alan HIV'de en önemli fırsatçı enfeksiyonlardan biridir. Mağara ve tünel ziyaret eden kişilerde salgınlar tanımlanmıştır. PAHO, ileri evre HIV'de antijen testini teşvik etmektedir. ## Akılda tutmak için Histo, mağaradaki bir yarasa gibi makrofajın içine saklanır: hücrelerin içine sığınmış çok küçük mayaları arayın. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Yaygın histoplazmoz tanısında hangi hızlı, invaziv olmayan test kilit öneme sahiptir? İdrarda Histoplasma antijeni (serumda da ölçülebilir). ## Kemik iliği yaymasında Histoplasma mayaları hangi hücrelerde görülür? Makrofajlar ve diğer fagositler içinde, kümelenmiş küçük mayalar olarak. ## Pnömonili bir hastada hangi maruziyet öyküsü histoplazmozu düşündürür? Mağara ziyareti ya da yarasa guanosu veya kuş dışkısı içeren toprağın karıştırılması. ## İleri evre HIV'de yaygın histoplazmoz en sık hangi hastalıkla karıştırılır? Yaygın tüberkülozla: ikisi de ateş, kilo kaybı ve çoklu organ tutulumuna yol açar. ## İlişkili - [Blastomyces dermatitidis](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/blastomyces-dermatitidis/) - [Paracoccidioides brasiliensis](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/paracoccidioides-brasiliensis/) - [Cryptococcus neoformans](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/cryptococcus-neoformans/) ## İlişkili hastalıklar - [Histoplazmoz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/histoplazmoz/) - [HIV enfeksiyonu ve AIDS](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hiv-enfeksiyonu-ve-aids/) ## Renklerin anlamı **Gram pozitif** Kalın peptidoglikan duvar: mor boyanır. **Gram negatif** Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır. **Aside dirençli** Lipidden zengin duvar (mikobakteriler): Ziehl-Neelsen boyası. [← Gruba dön: Dimorfik mantarlar](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/dimorfik-mantarlar/) Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [About Histoplasmosis](https://www.cdc.gov/histoplasmosis/about/index.html) (CDC, 2024); [Clinical Overview of Histoplasmosis](https://www.cdc.gov/histoplasmosis/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024); [Early HIV diagnosis could reduce AIDS-related deaths in Latin America and the Caribbean: PAHO](https://www.paho.org/en/news/28-11-2025-early-hiv-diagnosis-could-reduce-aids-related-deaths-latin-america-and-caribbean) (PAHO/WHO, 2025). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/histoplasma-capsulatum/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/histoplasma-capsulatum/