[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Mikrobiyoloji](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/) › [Mikobakteriler](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/mikobakteriler/) › Mycobacterium leprae # Mycobacterium leprae - Bakteri ## Aside dirençli? Lipidden zengin duvar (mikobakteriler): Ziehl-Neelsen boyası. - Sınav önceliği: orta Lepra bakterisi: deriye ve periferik sinirlere zarar verir, zor bulaşır ve ücretsiz verilen birkaç antibiyotikle iyileştirilir. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adları: Hansen basili ## Hızlı bilgi **Type** Bakteri · [Mikobakteriler](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/mikobakteriler/) **Gram / shape** Aside dirençli · Basil **Spread** Yakın ve uzun süreli temastan sonra **Causes** Lepra · Lepra reaksiyonları **Treatment** Rifampisin Bu sayfada - Temeller Temel noktalar - Özet bilgi - Morfoloji - Bulaş - Virülans faktörleri - Yol açtığı hastalıklar - Tanı - Korunma - Kolombiya'da - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili - İlişkili hastalıklar - Renklerin anlamı - Klinik Klinik tablo - Tedavi Tedavi ## Temel noktalar - Uyuşuk leke + kalınlaşmış sinir = lepradan şüphelenin - Tüberküloid (Th1, az basil) ve lepromatöz (Th2, çok basil) - ÇİT: rifampisin + dapson + klofazimin (sonuncusu deriyi koyulaştırır) - İn vitro üremez; vücudun serin bölgelerini tercih eder ## Özet bilgi **Gram** Aside dirençli **Şekil** Basil; dokularda «globi» adı verilen kümeler oluşturur **Oksijen** Aerob; serin sıcaklıkları tercih eder (deri, sinirler, burun, testisler) **Aile** Mycobacteriaceae **Boyama** Ziehl-Neelsen ya da Fite-Faraco: aside dirençli basiller **Boyut** Yaklaşık 1–8 µm uzunluğunda ## Morfoloji - Makrofajlarda ve Schwann hücrelerinde hücre içi yerleşimli, aside dirençli basil - Çok yavaş çoğalır: kuluçka süresi yıllar sürebilir - Yapay besiyerlerinde üremez ## Bulaş - Yakın ve uzun süreli temastan sonra, tedavi edilmemiş bir kişiden burun ve ağız damlacıkları - Gelip geçici temasla yayılmaz; tedavi başlayınca hasta bulaştırmayı bırakır - İnsanların çoğu doğal olarak dirençlidir **Rezervuar:** İnsan; ayrıca dokuz bantlı armadillolar ### İzolasyon önlemleri Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları. - Standart ## Virülans faktörleri - Schwann hücrelerini istila eder ve sinir liflerini tahrip eder: uyuşukluk, güçsüzlük ve deformiteler - Güçlü Th1 yanıtı: tüberküloid form, az lezyon ve az basil - Zayıf, Th2 tipi yanıt: lepromatöz form, yaygın lezyonlar ve çok sayıda basil ## Yol açtığı hastalıklar - Lepra (Hansen hastalığı): paucibasiller ve multibasiller [Lepra (Hansen hastalığı) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/lepra/) - Lepra reaksiyonları: tip 1 (reversal) ve tip 2 (eritema nodozum leprozum) ## Klinik tablo - Duyu kaybıyla seyreden hipopigmente ya da kırmızımsı lekeler - Kalınlaşmış periferik sinirler (ulnar, peroneal, büyük kulak siniri) - Lepromatöz: aslan yüzü (facies leonina), kaş kaybı, burun hasarı - Uyuşuk el ve ayaklara bağlı ülserler ve amputasyonlar ## Tanı - Klinik: duyu kaybı olan deri lezyonu ya da kalınlaşmış sinir - Ziehl-Neelsen ile deri kesi yayması (kulak memesi ve lezyonlar) - Fite-Faraco boyalı deri biyopsisi - DSÖ sınıflaması: paucibasiller (az lezyon, negatif yayma) ya da multibasiller ## Tedavi Rifampisin, dapson ve klofazimin ile DSÖ çoklu ilaç tedavisi (ÇİT); süresi paucibasiller ya da multibasiller olmasına göre değişir. Lepra reaksiyonları ayrıca kortikosteroidler gibi antiinflamatuvar ilaçlarla yönetilir. Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler. Farmakolojide: - [Rifampisin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/rifampisin/) - [Dapson](https://durgical.com/tr/farmakoloji/dapson/) - [Klofazimin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/klofazimin/) ## Korunma - Bulaşmayı durdurmak ve sakatlığı önlemek için erken tanı ve tedavi - Hane içi temaslıların muayenesi - Programa göre temaslılara rifampisinle temas sonrası profilaksi - Ülserleri önlemek için uyuşuk el ve ayakların bakımı **Aşı:** Özgül aşısı yoktur; PAI takvimindeki BCG bir miktar koruma sağlar. ## Kolombiya'da Kolombiya her yıl hâlâ yeni olgular saptamaktadır (MinSalud yılda yaklaşık 400 olguluk sabit bir sayı bildirir, çoğu multibasillerdir); olguların çoğu Norte de Santander ve Valle del Cauca'dadır, Arauca'da oranlar yüksektir. ÇİT 1985'ten beri ücretsizdir ve lepra SIVIGILA'da sürveyans olayıdır. ## Akılda tutmak için Lepra dokunduğunu «söndürür»: derinin rengini, dokunma duyusunu; ve sıcaktan kaçan biri gibi vücudun serin yerlerini arar. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Hangi iki klinik bulgu lepraya işaret eder? Duyu kaybı olan bir deri lezyonu ve kalınlaşmış bir periferik sinir. ## Lepromatöz leprada hangi bağışıklık yanıtı baskındır? Çok sayıda lezyon ve yüksek basil yüküyle birlikte zayıf bir hücresel yanıt (Th2 profili). ## DSÖ çoklu ilaç tedavisinin üç ilacı nelerdir? Rifampisin, dapson ve klofazimin. ## Hastanede yatan bir lepra hastası hangi izolasyon önlemlerini gerektirir? Yalnızca standart önlemler; zor bulaşır ve ÇİT başlayınca bulaşma durur. ## İlişkili - [Mycobacterium tuberculosis](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/mycobacterium-tuberculosis/) - [Mycobacterium avium kompleksi ve diğer tüberküloz dışı mikobakteriler](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/mycobacterium-avium-kompleksi-ve-diger-tuberkuloz-d-s-mikobakteriler/) ## İlişkili hastalıklar - [Lepra (Hansen hastalığı)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/lepra/) ## Renklerin anlamı **Gram pozitif** Kalın peptidoglikan duvar: mor boyanır. **Gram negatif** Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır. **Aside dirençli** Lipidden zengin duvar (mikobakteriler): Ziehl-Neelsen boyası. [← Gruba dön: Mikobakteriler](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/mikobakteriler/) Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Leprosy](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/leprosy) (World Health Organization (WHO), 2025); [Lepra o enfermedad de Hansen](https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/Lepra.aspx) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2017); [About Leprosy (Hansen's Disease) | Leprosy (Hansen's Disease) | CDC](https://www.cdc.gov/leprosy/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/mycobacterium-leprae/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/mycobacterium-leprae/