[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Mikrobiyoloji](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/) › [Gram-negatif koklar](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/gram-negatif-koklar/) › Neisseria gonorrhoeae # Neisseria gonorrhoeae - Bakteri ## Gram negatif? Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır. - Sınav önceliği: yüksek Gonoreye yol açan, cinsel yolla bulaşan bir bakteri; kadınlarda çoğu zaman belirti vermez ve kısırlığa yol açabilir. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adları: gonokok ## Hızlı bilgi **Type** Bakteri · [Gram-negatif koklar](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/gram-negatif-koklar/) **Gram / shape** Gram negatif · Kahve çekirdeği biçimli diplokok **Spread** Vajinal · Doğum sırasında anneden yenidoğana **Causes** Erkeklerde pürülan üretrit · Septik artrit **Treatment** Üçüncü kuşak sefalosporinler Bu sayfada - Temeller Temel noktalar - Özet bilgi - Morfoloji - Bulaş - Virülans faktörleri - Yol açtığı hastalıklar - Tanı - Korunma - Kolombiya'da - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili - İlişkili hastalıklar - Renklerin anlamı - Klinik Klinik tablo - Tedavi Tedavi ## Temel noktalar - Bir erkeğin üretral akıntısında hücre içi Gram-negatif diplokoklar: gonore. - Cinsel açıdan aktif genç bir kadında tek bir şiş diz, tenosinovit ve püstüller: yaygın gonokok enfeksiyonu. - Yaşamın ilk günlerinde pürülan konjonktivit: gonokok. - Kapsül yok ve pililer değişiyor: yeniden enfeksiyon ve aşı yok. - Olası Chlamydia koenfeksiyonu da her zaman tedaviye dahil edilir. ## Özet bilgi **Gram** Gram negatif **Şekil** Kahve çekirdeği biçimli diplokok **Oksijen** Aerob **Aile** Neisseriaceae **Boyama** Gram: üretral akıntıda nötrofil içinde kırmızı diplokoklar ## Morfoloji - Kapsülsüz Gram-negatif diplokoklar - Oksidaz-pozitif; yalnızca glukozu fermente eder - Zenginleştirilmiş besiyerine gereksinim duyar: CO2'li ortamda çikolata agar ya da Thayer-Martin ## Bulaş - Vajinal, oral ya da anal cinsel ilişki - Doğum sırasında anneden yenidoğana (yenidoğan konjonktiviti) - Tekrarlayan enfeksiyonlar: koruyucu bağışıklık gelişmez **Rezervuar:** Yalnızca insan ### İzolasyon önlemleri Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları. - Standart ## Virülans faktörleri - Antijenik varyasyon gösteren pililer: mukozaya tutunma ve antikorlardan kaçış - Opa ve Por proteinleri: tutunma, invazyon ve fagositozun engellenmesi - Lipooligosakkarit (LOS): lokal inflamasyon - IgA proteaz - Direnç genlerini kolayca edinir ## Yol açtığı hastalıklar - Erkeklerde pürülan üretrit; kadınlarda çoğu zaman sessiz servisit [Gonore →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gonore/) - Pelvik inflamatuvar hastalık, ektopik gebelik ve kısırlık [Pelvik inflamatuvar hastalık →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pelvik-inflamatuvar-hastal-k/) - Septik artrit (diz, el bileği), tenosinovit ve deri püstülleriyle yaygın gonokok enfeksiyonu [Dizin Septik Artriti →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dizin-septik-artriti/) - Erkeklerde epididimit [Epididimit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/epididimit/) - Körlüğe yol açabilen yenidoğanın pürülan konjonktiviti (oftalmia neonatorum) [Konjonktivit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/konjonktivit/) ## Klinik tablo - Maruziyetten birkaç gün sonra dizüri ve koyu kıvamlı üretral akıntı - Cinsel pratiğe göre farenjit ve proktit - Pelvik inflamatuvar hastalığın komplikasyonu olarak perihepatit (Fitz-Hugh-Curtis sendromu) ## Tanı - İdrar ya da sürüntüde nükleik asit amplifikasyon testleri (NAAT): seçilecek test - Erkek üretral akıntısının Gram boyaması: hücre içi Gram-negatif diplokoklar - Antibiyotik duyarlılığını test etmek için Thayer-Martin'de kültür - Chlamydia, HIV ve sifiliz açısından da test edilmelidir ## Tedavi Üçüncü kuşak sefalosporinler: kas içi seftriakson tercih edilir; bu mümkün değilse oral sefiksim. Chlamydia koenfeksiyonu ve cinsel partnerler de tedavi edilir. Direnç artmaya devam etmektedir: birçok bölgede penisilinler, tetrasiklinler ve kinolonlar artık etkili değildir. Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler. Farmakolojide: - [Seftriakson](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftriakson/) - [Sefiksim](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefiksim/) - [Doksisiklin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/doksisiklin/) ## Korunma - Her seferinde kondom - Risk altındaki kişilerin taranması ve partnerlerin tedavisi - Yenidoğanlarda göz profilaksisi - Aşısı yoktur ## Kolombiya'da Kolombiya'da gonore, cinsel yolla bulaşan enfeksiyon bakımı kapsamında yönetilir; tedavi yerel direnç sürveyansına göre belirlenir. ## Akılda tutmak için «Bir şeker, tedavide iki ek»: gonokok tek bir şekeri fermente eder, ama tedavi her zaman iki şeyi daha düşünür (Chlamydia ve partner). ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Üretral akıntıdaki hangi Gram boyama bulgusu bir erkekte gonoreyi düşündürür? Nötrofil içinde Gram-negatif diplokoklar. ## Bir kişi neden tekrar tekrar gonore olabilir? Pilileri antijen değiştirir ve kapsülü yoktur; bu nedenle enfeksiyon koruyucu bağışıklık bırakmaz. ## Hangi triad yaygın gonokok enfeksiyonunu düşündürür? Artrit (çoğu zaman diz ya da el bileği), tenosinovit ve püstüler deri lezyonları. ## Güncel tedavinin temelini hangi antibiyotik sınıfı oluşturur? Seçilecek ilaç seftriakson olmak üzere üçüncü kuşak sefalosporinler. ## İlişkili - [Neisseria meningitidis](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/neisseria-meningitidis/) - [Gardnerella vaginalis](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gardnerella-vaginalis/) ## İlişkili hastalıklar - [Gonore](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gonore/) - [Pelvik inflamatuvar hastalık](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pelvik-inflamatuvar-hastal-k/) - [Dizin Septik Artriti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dizin-septik-artriti/) - [Epididimit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/epididimit/) - [Konjonktivit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/konjonktivit/) ## Renklerin anlamı **Gram pozitif** Kalın peptidoglikan duvar: mor boyanır. **Gram negatif** Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır. **Aside dirençli** Lipidden zengin duvar (mikobakteriler): Ziehl-Neelsen boyası. [← Gruba dön: Gram-negatif koklar](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/gram-negatif-koklar/) Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Gonorrhoea (Neisseria gonorrhoeae infection)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/gonorrhoea-(neisseria-gonorrhoeae-infection)) (WHO, 2025); [Antimicrobial resistance](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance) (WHO, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/neisseria-gonorrhoeae/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/neisseria-gonorrhoeae/