[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Mikrobiyoloji](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/) › [Dimorfik mantarlar](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/dimorfik-mantarlar/) › Paracoccidioides brasiliensis # Paracoccidioides brasiliensis - Mantar - Sınav önceliği: orta Kırsal ve kahve yetiştirilen bölgelerin dimorfik toprak mantarı; ağız ülserlerine, kronik akciğer hasarına ve bazen adrenal yetmezliğe yol açar. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adları: Paracoccidioides lutzii, Güney Amerika blastomikozu ## Hızlı bilgi **Type** Mantar · [Dimorfik mantarlar](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/dimorfik-mantarlar/) **Spread** Kişiden kişiye bulaşmaz **Causes** Parakoksidiyoidomikoz **Treatment** Hafif ve orta hastalıkta azoller Bu sayfada - Temeller Temel noktalar - Özet bilgi - Morfoloji - Bulaş - Virülans faktörleri - Yol açtığı hastalıklar - Tanı - Korunma - Kolombiya'da - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili - İlişkili hastalıklar - Renklerin anlamı - Klinik Klinik tablo - Tedavi Tedavi ## Temel noktalar - Çevresinde çok sayıda tomurcuk bulunan büyük maya (dümen görünümü) - Sigara içen, ağız ülserleri ve akciğer hasarı olan erişkin erkek çiftçi - Erkeklerde çok daha sık: östrojenler mayaya dönüşümü engeller - Adrenal yetmezliği araştırın - İtrakonazol; alternatif olarak trimetoprim-sülfametoksazol ## Özet bilgi **Şekil** Tüm hücrenin çevresine dağılmış çok sayıda küçük tomurcuklu büyük maya **Aile** Ajellomycetaceae (Onygenales) **Tip** Termal dimorfik mantar: toprakta küf, dokuda maya **Boyama** Balgam ya da kazıntıda KOH; biyopside gümüş (GMS) ve PAS **Boyut** Yaklaşık 30 µm'ye kadar büyük mayalar ## Morfoloji - Çevrede ve oda sıcaklığında: konidyumlu küf - Dokuda: kalın duvarlı büyük bir ana hücre - Kenarının her yerinden aynı anda birkaç küçük tomurcuk çıkar; bu nedenle hücre önden bakıldığında tekerlekli bir çark ya da gemi dümeni gibi görünür ## Bulaş - Tarım işleri sırasında topraktan konidyumların solunması - Nadiren deriye ya da ağız mukozasına doğrudan inokülasyonla - Kişiden kişiye bulaşmaz **Rezervuar:** Nemli tropikal ve subtropikal tarım arazilerinin toprağı; Armadillolar (olası rezervuar) ### İzolasyon önlemleri Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları. - Standart ## Virülans faktörleri - Vücut sıcaklığında mayaya dönüşüm; östrojenler bu adımı engeller, bu da erişkin formun erkeklerde çok daha sık görülmesini açıklamaya yardım eder - Makrofajlar içinde hayatta kalma ve fibrozla seyreden granülomatöz yanıt - Bağışıklık yanıtını düzenleyen duvar antijenleri (gp43 glikoproteini) ## Yol açtığı hastalıklar - Parakoksidiyoidomikoz: kronik erişkin formu (akciğerler ve mukozalar) ve akut ya da juvenil form (lenf düğümleri, karaciğer, dalak ve kemik iliği) [Parakoksidioidomikoz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/parakoksidioidomikoz/) ## Klinik tablo - Granüler tabanlı, noktasal kanamalı ağız ve dudak ülserleri; kanseri taklit edebilir - Akciğer infiltratları ve fibroz; sigarayla kötüleşir - Drene olabilen büyük boyun lenf düğümleri - Yaygın hastalıkta adrenal yetmezlik ## Tanı - Balgam, ülser kazıntısı ya da irinde KOH: çok tomurcuklu maya tanı koydurucudur - Gümüş (GMS) ya da PAS ile biyopsi - Kültür, yavaş - Destek ve izlem için seroloji (immünodifüzyon); P. lutzii, P. brasiliensis antijenleriyle yalancı negatif sonuç verebilir ## Tedavi Hafif ve orta hastalıkta azoller (itrakonazol); alternatif olarak trimetoprim-sülfametoksazol; ağır hastalıkta amfoterisin B, ardından bir azol. Tedavi uzundur. Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler. Farmakolojide: - [İtrakonazol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/itrakonazol/) - [Amfoterisin B](https://durgical.com/tr/farmakoloji/amfoterisin-b/) ## Korunma - Aşı yoktur - Sigarayı bırakmak akciğer hasarını azaltır - Kronik ağız ülserleri olan kırsal kesim çalışanlarında erken tanı ## Kolombiya'da Kolombiya endemik bir bölgedir; özellikle Antioquia, Santander, Valle del Cauca, Huila, Nariño ve Eje Cafetero'nun (Kahve Ekseni) kırsal ve kahve yetiştirilen alanlarında. P. restrepiensis türü çoğunlukla Kolombiyalı hastalardan izole edilmiştir. Bildirimi zorunlu bir hastalık olmadığından gerçek sıklığı bilinmemektedir. ## Akılda tutmak için Bir iğne yastığı düşünün: her yanına küçük tomurcuk-iğneler batırılmış büyük bir maya; sonra da ağız yaraları olan kahve çiftçisini düşünün. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Paracoccidioides dokuda ya da KOH'ta nasıl görünür? Kenarının her yerinden çok sayıda küçük tomurcuk çıkan, gemi dümenine benzeyen kalın duvarlı büyük bir maya. ## Erişkin parakoksidiyoidomikoz neden erkeklerde çok daha sıktır? Östrojenler küften mayaya dönüşümü inhibe eder; tarım işindeki maruziyet de rol oynar. ## Yaygın parakoksidiyoidomikozda hangi endokrin komplikasyon araştırılır? Adrenal yetmezlik. ## Parakoksidiyoidomikoz Kolombiya'da ne tür bölgelerde yoğunlaşır? Nemli kırsal bölgelerde, başlıca kahve yetiştirilenlerde: Antioquia, Santander, Valle, Huila, Nariño ve Eje Cafetero (Kahve Ekseni). ## İlişkili - [Blastomyces dermatitidis](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/blastomyces-dermatitidis/) - [Histoplasma capsulatum](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/histoplasma-capsulatum/) ## İlişkili hastalıklar - [Parakoksidioidomikoz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/parakoksidioidomikoz/) ## Renklerin anlamı **Gram pozitif** Kalın peptidoglikan duvar: mor boyanır. **Gram negatif** Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır. **Aside dirençli** Lipidden zengin duvar (mikobakteriler): Ziehl-Neelsen boyası. [← Gruba dön: Dimorfik mantarlar](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/dimorfik-mantarlar/) Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Thinking in paracoccidioidomycosis: a delayed diagnosis of a neglected tropical disease, case report and review of clinical reports and eco-epidemiologic data from Colombia since the 2000](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7011283/) (BMC Infectious Diseases (PMC, NLM), 2020); [Paracoccidioidomycosis: Current Status and Future Trends](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9769695/) (Clinical Microbiology Reviews (PMC, NLM), 2022). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/paracoccidioides-brasiliensis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/paracoccidioides-brasiliensis/