[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Mikrobiyoloji](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/) › [Trematodlar (kelebekler)](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/trematodlar/) › Schistosoma mansoni / S. haematobium / S. japonicum # Schistosoma mansoni / S. haematobium / S. japonicum - Parazit - Sınav önceliği: orta Enfekte salyangozların bulunduğu tatlı suda yıkanırken deriden giren bir solucan. Yumurtaları karaciğere, bağırsağa ya da mesaneye zarar verir. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adları: bilharziyaz, kan kelebeği ## Hızlı bilgi **Type** Parazit · [Trematodlar (kelebekler)](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/trematodlar/) **Gram / shape** Erkek dişiyi jinekoforik kanalında tutar **Spread** Serker içeren tatlı suyla deri teması **Causes** İntestinal · Mesanenin skuamöz hücreli karsinomu **Treatment** Tüm türler için seçilecek ilaç prazikuanteldir Bu sayfada - Temeller Temel noktalar - Özet bilgi - Morfoloji - Bulaş - Yaşam döngüsü - Virülans faktörleri - Yol açtığı hastalıklar - Tanı - Korunma - Kolombiya'da - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili - İlişkili hastalıklar - Renklerin anlamı - Klinik Klinik tablo - Tedavi Tedavi ## Temel noktalar - Tatlı suda deri yoluyla enfeksiyon. - Lateral diken (mansoni), terminal diken (haematobium), küçük diken (japonicum). - S. mansoni → presinüzoidal portal hipertansiyon. - S. haematobium → hematüri ve mesanenin skuamöz hücreli kanseri. - Prazikuantel. ## Özet bilgi **Şekil** Erkek dişiyi jinekoforik kanalında tutar; çiftler venlerde yaşar **Aile** Schistosomatidae **Tip** Ayrı cinsiyetli kan trematodu **Boyut** Erişkinler 1–2 cm ## Morfoloji - S. mansoni: belirgin lateral dikenli büyük yumurta. - S. haematobium: terminal dikenli büyük yumurta. - S. japonicum: küçük, belirsiz dikenli, daha yuvarlak yumurta. ## Bulaş - Serker içeren tatlı suyla deri teması: yüzme, balık tutma, çamaşır yıkama, sulama. - Tuzlu suyla ya da kişiden kişiye bulaşmaz. **Rezervuar:** İnsan (S. mansoni, S. haematobium); S. japonicum için evcil ve yabani hayvanlar; Ara konak olarak tatlı su salyangozları (Biomphalaria, Bulinus, Oncomelania) ### İzolasyon önlemleri Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları. - Standart ## Yaşam döngüsü - Yumurtalar dışkıyla (S. mansoni, S. japonicum) ya da idrarla (S. haematobium) atılır ve tatlı suda açılır. - Mirasidyum belirli bir salyangozu enfekte eder ve iki kuşak sporokist aracılığıyla çoğalır. - Salyangoz, sudaki kişilerin derisini delen serkerler salar. - Kuyruklarını atarlar (şistozomül) ve kanla akciğere ve karaciğere giderek orada olgunlaşırlar. - Çiftler mezenterik venlere (mansoni, japonicum) ya da vezikal pleksusa (haematobium) göç eder. - Yumurtlarlar: bazı yumurtalar bağırsağa ya da mesaneye geçer; diğerleri dokuda hapsolur ve granülom oluşturur. ## Virülans faktörleri - Hastalığa erişkinler değil, dokuda hapsolan yumurtalar yol açar: granülomlar ve fibroz. - Periportal fibroz → karaciğer işlevi korunmuş presinüzoidal portal hipertansiyon. - Mesane: hematüri, fibroz, obstrüktif üropati ve skuamöz hücreli karsinom. - HIV riskini artıran kadın genital şistozomiyazı. ## Yol açtığı hastalıklar - İntestinal, hepatosplenik ya da ürogenital şistozomiyaz [Şistozomiyaz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/sistozomiyaz/) - Periportal fibroza bağlı varislerle presinüzoidal portal hipertansiyon (S. mansoni, S. japonicum) [Portal hipertansiyon →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/portal-hipertansiyon/) - Mesanenin skuamöz hücreli karsinomu (S. haematobium) [Mesane kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/mesane-kanseri/) ## Klinik tablo - Yüzmeden saatler ya da günler sonra serker dermatiti. - Akut şistozomiyaz: haftalar sonra ateş, öksürük, ürtiker ve eozinofili. - Hepatosplenomegali ve kanayan özofagus varisleri. - Ürogenital formda terminal hematüri. ## Tanı - Dışkıda (Kato-Katz) ya da idrarda (öğle saatinde alınan örneğin filtrasyonu) yumurtalar; örnekler tekrarlanır. - Örnekler negatifse rektal ya da mesane biyopsisi. - Yumurta saptanamayan gezginlerde seroloji. - Ultrasonografi: periportal fibroz. ## Tedavi Tüm türler için seçilecek ilaç prazikuanteldir. Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler. Farmakolojide: - [Prazikuantel](https://durgical.com/tr/farmakoloji/prazikuantel/) ## Korunma - Endemik bölgelerde tatlı suyla temastan kaçınmak. - Dışkı ve idrarın suya ulaşmaması için sanitasyon. - Salyangoz kontrolü. - Endemik topluluklarda düzenli toplu prazikuantel uygulaması. ## Kolombiya'da Kolombiya'da bulaş yoktur. Güney Amerika'da S. mansoni Brezilya, Venezuela ve Surinam'da sürmektedir; bu nedenle Kolombiya'da bu bölgelerden ya da Afrika'dan gelen gezgin ve göçmenlerde görülür. ## Akılda tutmak için Mansoni dikeni yanda, haematobium dikeni uçta: yan diken karaciğere, uç diken mesaneye gider. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Schistosoma insan vücuduna nasıl girer? Salyangozların saldığı serkerler, tatlı suyla temas sırasında deriyi deler. ## Mesane kanseriyle hangi Schistosoma türü ilişkilidir? Mesanenin skuamöz hücreli karsinomuyla ilişkili S. haematobium. ## S. mansoni hangi tür portal hipertansiyona yol açar? Periportal fibroza bağlı, genellikle karaciğer işlevi korunmuş presinüzoidal portal hipertansiyon. ## Hangi yumurta özelliği S. mansoni'yi tanımlar? Belirgin bir lateral diken. ## Kolombiya'da yerel olarak edinilen şistozomiyaz var mıdır? Hayır; Güney Amerika'da S. mansoni Brezilya, Venezuela ve Surinam'da bulaşmaktadır. ## İlişkili - [Fasciola hepatica](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/fasciola-hepatica/) - [Paragonimus spp.](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/paragonimus-spp/) - [Clonorchis sinensis / Opisthorchis spp.](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/clonorchis-sinensis-opisthorchis-spp/) ## İlişkili hastalıklar - [Şistozomiyaz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/sistozomiyaz/) - [Portal hipertansiyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/portal-hipertansiyon/) - [Mesane kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/mesane-kanseri/) ## Renklerin anlamı **Gram pozitif** Kalın peptidoglikan duvar: mor boyanır. **Gram negatif** Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır. **Aside dirençli** Lipidden zengin duvar (mikobakteriler): Ziehl-Neelsen boyası. [← Gruba dön: Trematodlar (kelebekler)](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/trematodlar/) Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [CDC - DPDx - Schistosomiasis Infection](https://www.cdc.gov/dpdx/schistosomiasis/index.html) (CDC, 2024); [Schistosomiasis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schistosomiasis) (WHO, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/schistosoma-mansoni-s-haematobium-s-japonicum/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/schistosoma-mansoni-s-haematobium-s-japonicum/