[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Mikrobiyoloji](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/) › [Enterobacterales](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/enterobacterales/) › Shigella # Shigella - Bakteri ## Gram negatif? Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır. ## Temas? Önlük ve eldiven; hastaya özel ekipman. C. difficile için su ve sabunla el yıkama. - Sınav önceliği: orta Kolonu invaze ederek dizanteriye yol açan bir bakteri: kanlı ishal, ateş ve ıkınma. Hastalanmak için çok az sayıda bakteri yeterlidir. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adları: Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, dizanteri basili ## Hızlı bilgi **Type** Bakteri · [Enterobacterales](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/enterobacterales/) **Gram / shape** Gram negatif · Çomak **Spread** Eller · Oral-anal cinsel temas · Kreşlerde **Causes** Şigelloz · Esas olarak S **Treatment** Her olguda rehidratasyon Bu sayfada - Temeller Temel noktalar - Özet bilgi - Morfoloji - Bulaş - Virülans faktörleri - Yol açtığı hastalıklar - Tanı - Korunma - Kolombiya'da - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili - İlişkili hastalıklar - Renklerin anlamı - Klinik Klinik tablo - Tedavi Tedavi ## Temel noktalar - Enfektif doz yalnızca 10–100 bakteri: kişiler arasında kolayca yayılır. - Hareketsiz, laktoz fermente etmez, H2S üretmez (Salmonella'nın aksine). - Kolon mukozasını invaze eder ve aktin kuyruklarıyla hücreden hücreye geçer. - S. dysenteriae tip 1: Shiga toksini ve hemolitik üremik sendrom. - Dizanterili bir çocukta febril konvülziyon: Shigella'yı düşünün. ## Özet bilgi **Gram** Gram negatif **Şekil** Çomak **Oksijen** Fakültatif anaerob **Aile** Enterobacteriaceae **Boyama** Gram: kırmızı çomaklar ## Morfoloji - Hareketsiz Gram-negatif çomak (kamçısız) - Laktoz fermente etmez, H2S üretmez: XLD'de siyah merkezsiz kırmızı koloniler - Dört tür: S. sonnei, S. flexneri, S. boydii ve S. dysenteriae ## Bulaş - Eller, nesneler, su ya da besinler aracılığıyla kişiden kişiye fekal-oral - Oral-anal cinsel temas - Kreşlerde, seyahat edenlerde ve sanitasyonun yetersiz olduğu yerlerde salgınlar - Bezli çocuklarda ya da inkontinan hastalarda (standart önlemlere ek olarak) temas önlemleri **Rezervuar:** Yalnızca insan (ve diğer primatlar) ### İzolasyon önlemleri Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları. **Temas** Önlük ve eldiven; hastaya özel ekipman. C. difficile için su ve sabunla el yıkama. ## Virülans faktörleri - Çok düşük enfektif doz: mide asidinden sağ kurtulur - M hücrelerinden girer, kolon epitelini invaze eder ve aktin kullanarak hücreden hücreye yayılır - Kolon mukozasında ülserlere ve mikroapselere yol açar - S. dysenteriae tip 1'de Shiga toksini: endotel hasarı, hemolitik üremik sendrom ## Yol açtığı hastalıklar - Şigelloz (basiller dizanteri) [Bakteriyel enfeksiyöz ishal ve dizanteri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bakteriyel-enfeksiyoz-ishal-ve-dizanteri/) - Esas olarak S. dysenteriae tip 1 ile hemolitik üremik sendrom [Hemolitik üremik sendrom (HÜS) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hemolitik-uremik-sendrom/) ## Klinik tablo - Sulu başlayıp mukuslu ve kanlı hâle gelen ishal, ateş, kramplar ve tenezm - Küçük çocuklarda febril konvülziyonlar - Günler ya da haftalar sonra, daha çok HLA-B27 taşıyıcılarında reaktif artrit ## Tanı - MacConkey, XLD ya da Hektoen'de dışkı kültürü - Dışkıda çok sayıda lökosit ve eritrosit - Dışkı PCR panelleri ## Tedavi Her olguda rehidratasyon. Antibiyotikler hastalığı ve bakteri atılımını kısaltır: duyarlılığa göre azitromisin, florokinolonlar ya da seftriakson. Ampisilin ve trimetoprim-sülfametoksazole direnç sıktır ve yaygın ilaca dirençli suşlar vardır. Antimotilite ilaçlarından kaçınılır. Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler. Farmakolojide: - [Azitromisin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/azitromisin/) - [Siprofloksasin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/siprofloksasin/) - [Seftriakson](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftriakson/) ## Korunma - Özellikle bez değiştirirken su ve sabunla el yıkama - Güvenli su ve sanitasyon - Hasta gıda çalışanlarının işten uzak tutulması - Ruhsatlı aşısı yoktur ## Kolombiya'da Çocuklarda kanlı ishalin önemli bir nedenidir; akut ishal hastalığı INS sürveyans olayıdır. ## Akılda tutmak için «Shigella yürüyemez ama zıplayabilir»: kamçısı yoktur, ama aktin kuyruğuyla bir kolon hücresinden diğerine sıçrar. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Shigella kişiler arasında neden bu kadar kolay yayılır? Enfektif dozu çok küçüktür, yaklaşık 10–100 bakteri. ## Shigella'yı Salmonella'dan hangi laboratuvar özellikleri ayırır? Shigella hareketsizdir, H2S üretmez ve hayvan rezervuarı yoktur; Salmonella hareketlidir ve H2S üretir. ## Hangi tür Shiga toksini üretir ve hemolitik üremik sendromla ilişkilidir? Shigella dysenteriae tip 1. ## Şigellozu hangi eklem komplikasyonu izleyebilir? Esas olarak HLA-B27 taşıyanlarda reaktif artrit. ## İlişkili - [Escherichia coli](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/escherichia-coli/) - [Campylobacter jejuni](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/campylobacter-jejuni/) - [Tifo dışı Salmonella](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/tifo-d-s-salmonella/) ## İlişkili hastalıklar - [Bakteriyel enfeksiyöz ishal ve dizanteri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/bakteriyel-enfeksiyoz-ishal-ve-dizanteri/) - [Hemolitik üremik sendrom (HÜS)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hemolitik-uremik-sendrom/) ## Renklerin anlamı **Gram pozitif** Kalın peptidoglikan duvar: mor boyanır. **Gram negatif** Dış zarlı ince duvar: pembe boyanır. **Aside dirençli** Lipidden zengin duvar (mikobakteriler): Ziehl-Neelsen boyası. **Temas** Önlük ve eldiven; hastaya özel ekipman. C. difficile için su ve sabunla el yıkama. **Damlacık** Bir metreden yakın mesafede cerrahi maske; tek kişilik oda. **Havayolu** N95 solunum maskesi ve negatif basınçlı oda. [← Gruba dön: Enterobacterales](https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/gruplar/enterobacterales/) Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Shigellosis](https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/gram-negative-bacilli/shigellosis) (MSD Manual Professional Edition, 2026); [About Shigella Infection](https://www.cdc.gov/shigella/about/index.html) (CDC, 2024); [Fichas y Protocolos](https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Paginas/Fichas-y-Protocolos.aspx) (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/shigella/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/mikrobiyoloji/shigella/