[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) › [Sinir sistemi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/areas/neuro/) › Anormal yürüyüşler: hemiparetik, parkinsoniyen, ataksik, stepaj, ördekvari

# Anormal yürüyüşler: hemiparetik, parkinsoniyen, ataksik, stepaj, ördekvari

- Bulgu

Bir kişinin yürüyüş şekli sorunun nerede olduğunu ortaya koyar: beyin, bazal ganglionlar, serebellum, sinirler veya kaslar.

Güncellendi 1 Kas 2026

**3B olarak görün:** [Beyincik (cerebellum)](https://durgical.com/tr/anatomi/beyincik/) · [Substantia nigra](https://durgical.com/tr/anatomi/substantia-nigra/) · [Ortak fibular sinir (n. fibularis communis)](https://durgical.com/tr/anatomi/ortak-fibular-sinir/) · [L5 sinir kökü](https://durgical.com/tr/anatomi/l5-sinir-koku/) · [Motor korteks (gyrus precentralis)](https://durgical.com/tr/anatomi/motor-korteks/)

## Temel noktalar

- Hemiparetik (sirkümdüksiyon): inme; makas yürüyüşü: iki taraflı üst motor nöron lezyonu.
- Parkinsoniyen: kısa, ayak sürüyen adımlar, festinasyon, azalmış kol salınımı ve blok halinde dönme.
- Serebellar ataksik: geniş tabanlı ve gözler açıkken de aynı derecede dengesiz; duyusal: gözler kapalıyken kötüleşir (Romberg).
- Düşük ayağa bağlı stepaj: fibula başında n. fibularis communis (peroneus) lezyonu veya L5 radikülopatisi.
- Ördekvari: kas distrofilerinde olduğu gibi gluteal ve pelvik kuşak kaslarında güçsüzlük.

Bu sayfada

- Temeller Temel noktalar
- Nedir
- Değerlendirdiği anatomi
- Nasıl aranır
- Anormal yürüyüşler ve lezyonun yeri
- Pozitifse ne anlama gelir
- Yararı ve sınırları
- Kendinizi sınayın
- 3B olarak görün
- İlişkili konular
- İlişkili hastalıklar

## Nedir

Yürüyüş kas gücünü, tonusu, duyuyu, dengeyi ve koordinasyonu bir araya getirir; bu da onu en bilgilendirici nörolojik testlerden biri yapar. Her anormal patern farklı bir lezyon yerine işaret eder. Hasta birkaç metre yürür, döner ve geri gelir; ardından tandem, parmak uçlarında ve topuklarda yürür.

## Değerlendirdiği anatomi

- Kortikospinal yol: hemiparezi ve spastisite.
- Substantia nigra ve bazal ganglionlar: parkinsoniyen yürüyüş.
- Serebellar vermis: gövde ve yürüyüş ataksisi.
- N. fibularis communis ve L5 kökü: ayak bileği dorsifleksiyonu; hasarı stepaja yol açar.

## Nasıl aranır

- Güvenliyse hastadan çıplak ayakla bir koridor boyunca birkaç metre yürümesini, dönmesini ve geri gelmesini isteyin.
- Destek tabanını, adım uzunluğunu, kol salınımını, postürü ve dönüşü izleyin.
- Tandem yürüyüş: düz bir çizgi üzerinde topuk–parmak ucu.
- Parmak uçlarında (S1) ve topuklarda (L4–L5) yürüme.
- Hastanın ellerini kullanmadan sandalyeden kalkışını izleyin.
- Düşme riski olan bir hastanın yanında muayene eden de yakın yürür.

## Anormal yürüyüşler ve lezyonun yeri

| Yürüyüş | Nasıl görünür | Tipik lezyon |
| --- | --- | --- |
| [Hemiparetik](https://durgical.com/tr/hastaliklar/iskemik-inme/) | Dışa doğru yay çizen (sirkümdüksiyon) sert bacak; kol fleksiyonda ve gövdeye yapışık | Bir tarafta üst motor nöron (inme) |
| [Spastik makas](https://durgical.com/tr/hastaliklar/serebral-palsi/) | İlerlerken çaprazlaşan sert bacaklar | İki taraflı lezyon (serebral palsi, miyelopati) |
| [Parkinsoniyen](https://durgical.com/tr/hastaliklar/parkinson-hastal-g/) | Kısa, ayak sürüyen adımlar, öne eğik gövde, azalmış kol salınımı, festinasyon, blok halinde dönme | Bazal ganglionlar |
| Serebellar ataksik | Geniş tabanlı ve sendeleyen, tandem yürüyemez; gözler açıkken de aynı | Serebellum (vermis) |
| [Duyusal ataksik](https://durgical.com/tr/hastaliklar/periferik-noropati/) | Ayağını yere vurarak basar, yere bakar, karanlıkta kötüleşir; Romberg pozitif | Dorsal kolonlar veya periferik sinir |
| [Stepaj](https://durgical.com/tr/hastaliklar/lomber-disk-hernisi/) | Dizini yükseğe kaldırır ve ayak yere çarparak iner | Düşük ayak: n. fibularis (peroneus) veya L5 kökü |
| Ördekvari | Pelvis ördek gibi yandan yana sallanır | Pelvik kuşak güçsüzlüğü (miyopati) |

## Pozitifse ne anlama gelir

- Pozitif: tanınabilir patern tanıya işaret eder (tabloya bakınız).
- Donma ve azalmış kol salınımıyla birlikte festinasyon Parkinson hastalığını düşündürür.
- Bacak bacak üstüne atmanın veya sıkı bir alçının ardından ani gelişen düşük ayak, fibula başında n. fibularis basısını düşündürür.
- Normal bir yürüyüş hafif bir nörolojik lezyonu dışlamaz.

## Yararı ve sınırları

- Ağrı (antaljik yürüyüş) ve osteoartrit, nörolojik bir neden olmadan yürüyüşü değiştirir.
- Yalnızca muayene masasında muayene etmek hafif ataksi ve parkinsonizmi gizler.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Hangi lezyon stepaj yürüyüşüne yol açar?

Zayıf dorsifleksiyona bağlı düşük ayak: n. fibularis communis lezyonu veya L5 radikülopatisi.

## Yürürken serebellar ataksi duyusal ataksiden nasıl ayırt edilir?

Serebellar ataksi gözler açıkken bile dengesizdir; duyusal ataksi gözler kapalıyken veya karanlıkta kötüleşir ve Romberg pozitiftir.

## Parkinsoniyen yürüyüşün özellikleri nelerdir?

Kısa, ayak sürüyen adımlar, öne eğik gövde, azalmış kol salınımı, festinasyon, harekete başlamada güçlük ve blok halinde dönme.

## 3B olarak görün

Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.

- [Beyincik (cerebellum)](https://durgical.com/tr/anatomi/beyincik/)
- [Substantia nigra](https://durgical.com/tr/anatomi/substantia-nigra/)
- [Ortak fibular sinir (n. fibularis communis)](https://durgical.com/tr/anatomi/ortak-fibular-sinir/)
- [L5 sinir kökü](https://durgical.com/tr/anatomi/l5-sinir-koku/)
- [Motor korteks (gyrus precentralis)](https://durgical.com/tr/anatomi/motor-korteks/)

## İlişkili konular

- [Serebellar testler: parmak–burun, topuk–diz ve hızlı alternan hareketler](https://durgical.com/tr/semiyoloji/serebellar-testler-parmak-burun-topuk-diz-ve-h-zl-alternan-hareketler/)
- [Romberg testi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/romberg-testi/)
- [Parkinsoniyen sendrom](https://durgical.com/tr/semiyoloji/parkinsoniyen-sendrom/)
- [Serebellar sendrom](https://durgical.com/tr/semiyoloji/serebellar-sendrom/)
- [Üst ve alt motor nöron sendromu](https://durgical.com/tr/semiyoloji/ust-ve-alt-motor-noron-sendromu/)

## İlişkili hastalıklar

- [Parkinson hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/parkinson-hastal-g/)
- [İskemik inme](https://durgical.com/tr/hastaliklar/iskemik-inme/)
- [Serebral palsi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/serebral-palsi/)
- [Lomber disk hernisi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/lomber-disk-hernisi/)
- [Periferik nöropati (diyabetik ve diğer)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/periferik-noropati/)
- [Dejeneratif servikal miyelopati](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dejeneratif-servikal-miyelopati/)

[← Tüm semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/)

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: [Walking abnormalities](https://medlineplus.gov/ency/article/003199.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); [How To Assess Gait, Stance, and Coordination](https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-gait,-stance,-and-coordination) (MSD Manual Professional Edition, 2024); [Parkinson Disease](https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/movement-and-cerebellar-disorders/parkinson-disease) (MSD Manual Professional Edition, 2024).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/semiyoloji/anormal-yuruyusler-hemiparetik-parkinsoniyen-ataksik-stepaj-ordekvari/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/semiyoloji/anormal-yuruyusler-hemiparetik-parkinsoniyen-ataksik-stepaj-ordekvari/