[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) › [Karın](https://durgical.com/tr/semiyoloji/areas/abdomen/) › Barsak obstrüksiyonu sendromu

# Barsak obstrüksiyonu sendromu

- Sendrom

Barsak içeriği ilerleyemez: kolik tarzda ağrı, kusma, şişmiş karın ve gaz ya da gaita çıkaramama.

Güncellendi 1 Kas 2026

**3B olarak görün:** [Jejunum](https://durgical.com/tr/anatomi/jejunum/) · [İleum](https://durgical.com/tr/anatomi/ileum/) · [Çekum (caecum)](https://durgical.com/tr/anatomi/cekum/) · [Çıkan kolon (colon ascendens)](https://durgical.com/tr/anatomi/c-kan-kolon/) · [Transvers kolon (colon transversum)](https://durgical.com/tr/anatomi/transvers-kolon/) · [Sigmoid kolon (colon sigmoideum)](https://durgical.com/tr/anatomi/sigmoid-kolon/)

## Temel noktalar

- Tetrat: kolik tarzda ağrı, kusma, karın distansiyonu ve gaz ile gaita çıkaramama.
- Yüksek obstrüksiyon (proksimal ince barsak): erken kusma ve az distansiyon; alçak (kolon): belirgin distansiyon ve geç, bazen fekaloid kusma.
- Erken dönemde: artmış, yüksek perdeli, metalik çınlamalı barsak sesleri; geç dönemde veya paralitik ileusta: sessiz karın.
- Postoperatif adezyonlar ve fıtıklar ince barsağın en sık nedenleridir; erişkinlerde kolonun en sık nedeni kolorektal kanserdir.
- Sürekli ağrı, ateş, taşikardi ve peritoneal bulgular strangülasyonu düşündürür: cerrahi bir acil durum.
- Her zaman geçirilmiş ameliyat skarlarını arayın ve femoral kanal dahil fıtık deliklerini muayene edin.

Bu sayfada

- Temeller Temel noktalar
- Nedir
- Temel bulgular
- Fizyopatoloji
- Sık nedenler
- Doğrulayan tetkikler
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- 3B olarak görün
- İlişkili konular
- İlişkili hastalıklar

## Nedir

Barsak obstrüksiyonu, mekanik (lümeni bir şey kapatır) veya fonksiyonel (fiziksel bir tıkanıklık olmadan paralitik ileus) bir nedenle barsak pasajının durmasıdır. Dört bulguyla tanınır: kolik tarzda ağrı, kusma, distansiyon ve gaz ile gaita çıkaramama. Yatak başındaki acil görev strangülasyonu fark etmektir, çünkü iskemik barsak perfore olabilir.

## Temel bulgular

- İnspeksiyon: distansiyon, skarlar, görünür fıtıklar ve zayıf hastalarda bazen görünür peristaltizm.
- Oskültasyon: erken dönemde artmış, yüksek perdeli sesler; geç dönemde veya ileusta sessizlik.
- Perküsyon: yaygın timpanizm.
- Palpasyon: yaygın hassasiyet; defans veya rebound ile birlikte lokalize hassasiyet barsak dolaşımının bozulduğunu düşündürür.
- Dehidratasyon bulguları: kuru mukozalar, taşikardi, oligüri.
- Rektal muayene: boş rektum, kitle veya fekal impaksiyon.

## Fizyopatoloji

- Tıkanıklığın üzerinde barsak, yutulan hava ve geri emilmeyen sindirim salgılarıyla genişler.
- Peristaltizm tıkanıklığı aşmak için artar: kolik tarzda ağrıya ve 'savaşan' barsak seslerine bu yol açar.
- Sıvı lümende ve barsak duvarında (üçüncü boşluk) birikir ve kusmayla kaybedilir: ardından dehidratasyon, oligüri ve elektrolit bozuklukları gelir.
- Duvar basıncı arttıkça önce venöz dönüş, sonra arteriyel akım bozulur: iskemi nekroza, bakteriyel translokasyona ve perforasyona yol açar.
- Paralitik ileusta tıkanıklık yoktur: peristaltizm yakın zamanda geçirilmiş cerrahi, peritonit, elektrolit bozuklukları veya ilaçlar nedeniyle durur.

## Sık nedenler

- İnce barsak: postoperatif adezyonlar, inguinal, femoral, umbilikal veya insizyonel fıtıklar, tümörler ve inflamatuvar barsak hastalığı.
- Kolon: kolorektal kanser, sigmoid volvulus, divertiküler darlık ve yaşlı erişkinlerde fekal impaksiyon.
- Çocuklar: invajinasyon, malformasyonlar ve fıtıklar.
- Paralitik ileus: cerrahi sonrası, peritonit, hipokalemi ve opioidler gibi ilaçlar.

## Doğrulayan tetkikler

- Direkt karın grafisi: dilate barsak ansları ve hava-sıvı seviyeleri.
- Kontrastlı BT: yeri, nedeni ve iskemi bulgularını doğrular.
- Etkisini değerlendirmek için elektrolitler, böbrek fonksiyonları ve laktat.

## Akılda tutmak için

'Ağrır, kusar, şişer, hiçbir şey çıkmaz': obstrüksiyonun dört yakınması, genellikle ortaya çıktıkları sırayla.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Barsak obstrüksiyonunun dört kardinal bulgusu nedir?

Kolik tarzda karın ağrısı, kusma, karın distansiyonu ve gaz ile gaita çıkaramama.

## Mekanik obstrüksiyon sırasında barsak sesleri nasıl değişir?

Erken dönemde savaşan peristaltizm nedeniyle artmış ve yüksek perdelidir; zamanla barsağın yorulması veya iskemi bunları seyrek ya da alınamaz hale getirir.

## Hangi bulgular bir obstrüksiyonun strangüle olduğunu düşündürür?

Kolik tarzdan sürekliye dönen ağrı, ateş, taşikardi, defans veya rebound ile birlikte lokalize hassasiyet ve kötüleşen genel durum.

## Barsak obstrüksiyonu olan hasta neden ishal olmadan da dehidrate olur?

Sıvı, genişlemiş barsağın lümeninde ve duvarında (üçüncü boşluk) birikir ve kusmayla kaybedilir; böylece dolaşan hacim azalır.

## 3B olarak görün

Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.

- [Jejunum](https://durgical.com/tr/anatomi/jejunum/)
- [İleum](https://durgical.com/tr/anatomi/ileum/)
- [Çekum (caecum)](https://durgical.com/tr/anatomi/cekum/)
- [Çıkan kolon (colon ascendens)](https://durgical.com/tr/anatomi/c-kan-kolon/)
- [Transvers kolon (colon transversum)](https://durgical.com/tr/anatomi/transvers-kolon/)
- [Sigmoid kolon (colon sigmoideum)](https://durgical.com/tr/anatomi/sigmoid-kolon/)

## İlişkili konular

- [Karın inspeksiyonu](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kar-n-inspeksiyonu/)
- [Karın oskültasyonu: bağırsak sesleri ve üfürümler](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kar-n-oskultasyonu-bag-rsak-sesleri-ve-ufurumler/)
- [Karın perküsyonu: karaciğer boyutu ve timpanizm](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kar-n-perkusyonu-karaciger-boyutu-ve-timpanizm/)
- [Kasık ve karın duvarının fıtık açısından muayenesi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kas-k-ve-kar-n-duvar-n-n-f-t-k-ac-s-ndan-muayenesi/)
- [Dijital rektal muayene](https://durgical.com/tr/semiyoloji/dijital-rektal-muayene/)
- [Akut karın ve periton irritasyonu](https://durgical.com/tr/semiyoloji/akut-kar-n-ve-periton-irritasyonu/)
- [Dehidratasyon ve sıvı yüklenmesi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/dehidratasyon-ve-s-v-yuklenmesi/)

## İlişkili hastalıklar

- [İnce bağırsak tıkanıklığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ince-bag-rsak-t-kan-kl-g/)
- [Kalın bağırsak tıkanıklığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kal-n-bag-rsak-t-kan-kl-g/)
- [Paralitik ileus ve kolonik psödo-obstrüksiyon (Ogilvie)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/paralitik-ileus-ve-kolonik-psodo-obstruksiyon/)
- [Sigmoid volvulus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/sigmoid-volvulus/)
- [İnguinal fıtık](https://durgical.com/tr/hastaliklar/inguinal-f-t-k/)
- [Femoral fıtık](https://durgical.com/tr/hastaliklar/femoral-f-t-k/)
- [Kolorektal kanser](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kolorektal-kanser/)

[← Tüm semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/)

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: [Bowel Obstruction | Intestinal Obstruction | MedlinePlus](https://medlineplus.gov/intestinalobstruction.html) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026); [Abdominal Pain | MedlinePlus](https://medlineplus.gov/abdominalpain.html) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/semiyoloji/barsak-obstruksiyonu-sendromu/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/semiyoloji/barsak-obstruksiyonu-sendromu/