[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) › [Kas-iskelet sistemi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/areas/musculoskeletal/) › Diz efüzyonu: patella şoku ve kabarma (bulge) belirtisi

# Diz efüzyonu: patella şoku ve kabarma (bulge) belirtisi

- Manevra

Diz içinde sıvı olup olmadığını anlamak için iki manevra: çok sıvı varken zıplayan diz kapağı ve az sıvı varken ortaya çıkan kabarıklık.

Güncellendi 1 Kas 2026

**3B olarak görün:** [Patella (diz kapağı)](https://durgical.com/tr/anatomi/patella/) · [Suprapatellar bursa](https://durgical.com/tr/anatomi/suprapatellar-bursa/) · [Eklem kapsülü](https://durgical.com/tr/anatomi/eklem-kapsulu/) · [Femur (uyluk kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/femur/)

## Temel noktalar

- Patella şoku: orta ile büyük efüzyonlar; kabarma belirtisi: küçük efüzyonlar.
- Travmadan sonraki ilk saatler içinde efüzyon: hemartroz; ÖÇB yırtığını düşünün.
- Akut, sıcak, tek diz: sıvı analizi aksini söyleyene kadar septik artrit.
- Sıvı, eklemle bağlantılı olan suprapatellar bursada toplanır.

## Nedir

Eklem efüzyonu, dizin sinovyal boşluğu içindeki fazla sıvıdır. Patella şoku (balotman) orta ile büyük efüzyonları, kabarma (sıvazlama) belirtisi ise küçük efüzyonları saptar. Efüzyon olduğunu ve ne zaman ortaya çıktığını bilmek travmatik hemartroz, menisküs yaralanması, osteoartrit, kristal artriti veya enfeksiyonu düşündürür.

## Değerlendirdiği anatomi

- Dizin sinovyal boşluğu, kuadriseps tendonunun altında suprapatellar bursa olarak yukarı doğru devam eder.
- Bu bursayı sıkmak sıvıyı patellanın altında toplar ve onu femurdan kaldırır; patellanın yüzmesi ve zıplamasının nedeni budur.
- Küçük efüzyonlarda sıvı medial ve lateral girintiler arasında yer değiştirir ve kabarma belirtisi bunu görünür kılar.

## Nasıl yapılır

- Hasta sırtüstü, kuadriseps gevşek, diz düz.
- İnspeksiyon: diğer dizle karşılaştırarak patellanın yanındaki çukurlukların kaybolmasına ve üstündeki dolgunluğa bakın.
- Patella şoku: bir elinizle suprapatellar cebi uyluktan patellaya doğru aşağı sıkın ve orada tutun.
- Diğer elinizin iki parmağıyla patellayı femura doğru kesin bir hareketle itin ve bırakın.
- Pozitif şok: patella batar, femura çarpar ve geri yaylanır; bu, orta ile büyük bir efüzyon anlamına gelir.
- Kabarma belirtisi: sıvıyı suprapatellar cebe ve lateral tarafa taşımak için dizin medial yüzü boyunca yukarı doğru sıvazlayın.
- Ardından patellanın lateral kenarı boyunca aşağı doğru sıvazlayın ve medial çukurluğu izleyin.
- Pozitif kabarma: bir iki saniye içinde medial tarafta bir kabarıklık ortaya çıkar; bu, küçük efüzyonları saptar.

## Pozitifse ne anlama gelir

- Travmadan sonraki ilk saatler içinde efüzyon: hemartroz (ÖÇB yırtığı, tibia platosu kırığı, patella çıkığı).
- Bir dönme hareketinden saatler sonra veya ertesi gün ortaya çıkan efüzyon: menisküs yaralanması.
- Ateşli veya ateşsiz, sıcak ve ağrılı efüzyon: septik artrit, gut veya psödogut; sıvı incelenir.
- Krepitasyonla birlikte soğuk, tekrarlayan efüzyon: osteoartrit.
- Eklem içinde sıvı olmadan patellanın önünde şişlik: prepatellar bursit.
- Çok büyük ve gergin bir efüzyon negatif kabarma belirtisi verebilir; bu nedenle iki test birlikte kullanılır.

## Yararı ve sınırları

- Testlerin hiçbiri efüzyonu iyi ölçmez; ultrasonografi doğrular.
- Sıvı analiziyle (hücreler, kristaller, Gram boyama ve kültür) birlikte artrosentez, açıklanamayan bir efüzyonun nedenini belirler.
- Kasılmış bir kuadriseps veya yumuşak dokusu fazla olan bir diz yanlış negatif sonuç verebilir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Küçük bir diz efüzyonunu en iyi hangi test saptar?

Kabarma belirtisi: medial taraf yukarı doğru boşaltılır, lateral taraf sıvazlanır ve medialde bir kabarıklık ortaya çıkar.

## Patella şoku nasıl yapılır?

Bir el suprapatellar bursayı patellaya doğru sıkar, diğeri patellayı femura doğru iter; geri zıplıyorsa orta veya büyük bir efüzyon vardır.

## Diz dönmesinden sonraki ilk saatler içinde ortaya çıkan efüzyon neyi düşündürür?

En sık nedeni ön çapraz bağ yırtığı olan hemartrozu.

## Akut, sıcak bir efüzyonun nedenini hangi test belirler?

Sinovyal sıvı analiziyle birlikte artrosentez: hücre sayımı, kristaller, Gram boyama ve kültür.

## 3B olarak görün

Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.

- [Patella (diz kapağı)](https://durgical.com/tr/anatomi/patella/)
- [Suprapatellar bursa](https://durgical.com/tr/anatomi/suprapatellar-bursa/)
- [Eklem kapsülü](https://durgical.com/tr/anatomi/eklem-kapsulu/)
- [Femur (uyluk kemiği)](https://durgical.com/tr/anatomi/femur/)

## İlişkili konular

- [Eklem muayenesi: inspeksiyon, palpasyon ve hareket açıklığı](https://durgical.com/tr/semiyoloji/eklem-muayenesi-inspeksiyon-palpasyon-ve-hareket-ac-kl-g/)
- [Lachman testi ve ön çekmece testi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/lachman-testi-ve-on-cekmece-testi/)
- [Menisküs testleri: McMurray ve Apley](https://durgical.com/tr/semiyoloji/meniskus-testleri-mcmurray-ve-apley/)

## İlişkili hastalıklar

- [Dizin Septik Artriti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dizin-septik-artriti/)
- [Dizde Gut](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dizde-gut/)
- [Dizde Psödogut (KPPD)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dizde-psodogut/)
- [Diz Osteoartriti](https://durgical.com/tr/hastaliklar/diz-osteoartriti/)
- [Ön Çapraz Bağ (ÖÇB) Yırtığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/on-capraz-bag-y-rt-g/)
- [Prepatellar Bursit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/prepatellar-bursit/)

[← Tüm semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/)

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: [Musculo-Skeletal Examination – Knee Exam](https://sites.ucsd.edu/clinicalmedguide/musculo-skeletal-examination-the-knee-exam/) (UC San Diego School of Medicine, Practical Guide to Clinical Medicine, 2026); [Musculo-Skeletal Exam – Practical Guide to Clinical Medicine](https://sites.ucsd.edu/clinicalmedguide/musculo-skeletal-exam/) (UC San Diego School of Medicine, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/semiyoloji/diz-efuzyonu-patella-soku-ve-kabarma-belirtisi/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/semiyoloji/diz-efuzyonu-patella-soku-ve-kabarma-belirtisi/