[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) › [Anamnez ve hasta görüşmesi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/areas/history/) › İlaçlar, alerjiler ve alışkanlıklar: tütün, alkol ve diğer maddeler

# İlaçlar, alerjiler ve alışkanlıklar: tütün, alkol ve diğer maddeler

- Anamnez

Hastanın ilaçlarını, alerjilerini ve tütün, alkol veya diğer madde kullanımını bilmek hataları önler ve birçok semptomu açıklar.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Temel noktalar

- Her ilacı kaydedin: reçeteli, reçetesiz, bitkisel, takviyeler ve kontraseptifler.
- Her alerji için maddeyi ve reaksiyonu not edin; bulantı gibi bir yan etki gerçek bir alerji değildir.
- Alerjiler kayıtta görünür bir yere yazılır; ağır reaksiyonlar arasında anafilaksi, anjiyoödem ve bronkospazm vardır.
- Paket-yıl = günlük sigara sayısı × içilen yıl ÷ 20.
- CAGE anketinin (İngilizce akrostiş) dört sorusu vardır; iki veya daha fazla olumlu yanıt bir alkol sorununu düşündürür. DSÖ'nün AUDIT testinde on soru vardır.
- Enfeksiyon riski nedeniyle diğer maddeleri (kenevir, kokain, opioidler) ve kullanım yolunu sorun.

## Nedir

Özgeçmişin bu bölümü hastanın kullandığı ilaçları, alerjilerini ve madde kullanımını toplar. Güvenlik açısından kilit öneme sahiptir: kötü kaydedilmiş bir alerji veya gözden kaçan bir etkileşim önlenebilir zarara yol açar. Tütün ve alkol dünya genelinde hastalık ve ölümün başlıca nedenlerindendir; bu yüzden her hastaya yargılamadan ve somut sorularla sorulur.

## Neleri içermeli

- Kullanım şekli ve tedaviye uyumla birlikte eksiksiz bir ilaç listesi.
- Alerjiler: madde, reaksiyon tipi, tarih ve şiddet; ya da «bilinen alerjisi yok».
- Tütün: tür, miktar, yıl, paket-yıl; odun dumanına veya pasif içiciliğe maruziyet.
- Alkol: sıklık, miktar, aşırı içme (binge) atakları ve tarama sonucu.
- Diğer maddeler: tür, yol, sıklık ve son kullanım.

## Nasıl sorulur

- «Reçetesiz aldıklarınız, bitkisel ürünler ve vitaminler dahil hangi ilaçları kullanıyorsunuz?»
- «Onları nasıl ve ne sıklıkta alıyorsunuz? Unuttuğunuz oluyor mu?»
- «Herhangi bir ilaca, gıdaya veya lateks'e alerjiniz var mı? Tam olarak ne oldu?»
- «Sigara içiyor musunuz veya içtiniz mi? Günde kaç tane ve kaç yıl boyunca? Elektronik sigara kullanıyor musunuz?»
- «Alkol alıyor musunuz? Ne sıklıkta ve tipik bir günde ne kadar?»
- CAGE: «İçmeyi azaltmanız gerektiğini hissettiniz mi? İçmeniz eleştirildiği için insanlar sizi rahatsız etti mi?»
- CAGE: «İçtiğiniz için suçluluk duydunuz mu? Sinirlerinizi yatıştırmak veya akşamdan kalmalığı geçirmek için sabah ilk iş içki içtiniz mi?»
- «Kenevir veya kokain gibi başka bir madde kullandınız mı? Hiç enjeksiyonla kullandınız mı?»

## Akılda tutmak için

Her zaman açılan üç çekmece: hastanın aldıkları, ona zarar verenler ve bırakamadıkları.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Paket-yıl nasıl hesaplanır?

Günlük sigara sayısı içilen yılla çarpılır ve 20'ye bölünür; sonuç paket-yıl olarak ifade edilir.

## CAGE'in dört sorusu neyi değerlendirir?

Kişinin içmeyi azaltması gerektiğini hissedip hissetmediğini, eleştiriden rahatsız olup olmadığını, suçluluk duyup duymadığını ve sabah içkisine ihtiyaç duyup duymadığını; iki veya daha fazla olumlu yanıt bir alkol sorununu düşündürür.

## «Penisiline alerjik» demek neden yeterli değildir?

Çünkü reaksiyon kaydedilmelidir: ürtiker veya anafilaksi gerçek alerjilerdir, oysa bulantı genellikle bir yan etkidir.

## İlaçlar sorulurken hangi ürünler sıklıkla unutulur?

Reçetesiz ürünler, bitkisel ilaçlar, takviyeler, kontraseptifler ve hastanın yalnızca ara sıra kullandığı ilaçlar.

## İlişkili konular

- [Tıbbi, cerrahi, aile ve sosyal özgeçmiş](https://durgical.com/tr/semiyoloji/t-bbi-cerrahi-aile-ve-sosyal-ozgecmis/)
- [Klinik öykü: bölümleri ve sıraları](https://durgical.com/tr/semiyoloji/klinik-oyku-bolumleri-ve-s-ralar/)
- [Kapsamlı geriatrik değerlendirme: fonksiyon, biliş, düşmeler](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kapsaml-geriatrik-degerlendirme-fonksiyon-bilis-dusmeler/)

## İlişkili hastalıklar

- [Alkol kullanım bozukluğu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/alkol-kullan-m-bozuklugu/)
- [Anafilaksi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/anafilaksi/)
- [Opioid kullanım bozukluğu, aşırı doz ve yoksunluk](https://durgical.com/tr/hastaliklar/opioid-kullan-m-bozuklugu-as-r-doz-ve-yoksunluk/)
- [Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-obstruktif-akciger-hastal-g/)
- [Akciğer kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-kanseri/)

[← Tüm semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/)

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: [Drug allergies: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000819.htm) (U.S. National Library of Medicine, 2025); [Tobacco and nicotine](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tobacco) (World Health Organization, 2025); [Alcohol](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/alcohol) (World Health Organization, 2024); [The Alcohol Drinking History - Clinical Methods - NCBI Bookshelf](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/n/cm/A2995/) (Butterworths (NCBI Bookshelf), 1990).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/semiyoloji/ilaclar-alerjiler-ve-al-skanl-klar-tutun-alkol-ve-diger-maddeler/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/semiyoloji/ilaclar-alerjiler-ve-al-skanl-klar-tutun-alkol-ve-diger-maddeler/