[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) › [Kardiyovasküler sistem](https://durgical.com/tr/semiyoloji/areas/cardiovascular/) › Kalp yetersizliği sendromu: sol ve sağ kalp bulguları # Kalp yetersizliği sendromu: sol ve sağ kalp bulguları - Sendrom Kalp iyi pompalayamadığında sıvı arkasında birikir: sol taraf yetersizse akciğerlerde, sağ taraf yetersizse vücutta. Güncellendi 1 Kas 2026 **3B olarak görün:** [Sol ventrikül (ventriculus sinister)](https://durgical.com/tr/anatomi/sol-ventrikul/) · [Sağ ventrikül (ventriculus dexter)](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-ventrikul/) · [İç juguler ven (v. jugularis interna)](https://durgical.com/tr/anatomi/ic-juguler-ven/) · [Karaciğer (hepar)](https://durgical.com/tr/anatomi/karaciger/) ## Temel noktalar - Sol kalp yetersizliği = pulmoner konjesyon (ortopne, paroksismal noktürnal dispne, raller, S3). - Sağ kalp yetersizliği = sistemik konjesyon (boyun venleri, hepatomegali, ödem, asit). - Sağ kalp yetersizliğinin en sık nedeni sol kalp yetersizliğidir. - Framingham: iki majör veya bir majör ve iki minör. - Latin Amerika'da: Chagas hastalığını ve romatizmal kalp hastalığını düşünün. ## Nedir Kalp yetersizliği bir sendromdur: kalp, dolum basınçlarını yükseltmeden debisini sürdüremez. Bulgular, yetersiz ventrikülün arkasındaki konjesyon olarak anlam kazanır. Sağ kalp yetersizliğinin en sık nedeni sol kalp yetersizliğidir. ## Temel bulgular - Sol kalp: efor dispnesi, ortopne, paroksismal noktürnal dispne, bazal raller, S3, yer değiştirmiş apeks, taşikardi, plevral efüzyon, pulsus alternans. - Sağ kalp: yüksek juguler basınç, pozitif hepatojuguler reflü, hassas hepatomegali, asit, iki taraflı bağımlı bölgede gode bırakan ödem. - Framingham kriterleri: klinik tanı için iki majör veya bir majör ve iki minör kriter gerekir. - Framingham majör: paroksismal noktürnal dispne, juguler distansiyon, raller, kardiyomegali, akut akciğer ödemi, S3, hepatojuguler reflü. - Hemşirelik için: aynı saatte günlük tartı, sıvı dengesi, ortopne (yastık sayısı), ödem ve yeni dispne kaydedilir ve bildirilir. ## Fizyopatoloji - Sol kalp yetersizliği: sol atriyum ve pulmoner venlerde basınç yükselir, sıvı interstisyuma ve alveollere geçer: dispne, ortopne, paroksismal noktürnal dispne, raller. - Sağ kalp yetersizliği: sistemik venöz basınç yükselir: dolgun boyun venleri, konjestif karaciğer, bacak ödemi, asit. - Düşük debi: yorgunluk, soğuk ekstremiteler, oligüri, konfüzyon, ileri evrelerde hipotansiyon. - Renin–anjiyotensin–aldosteron ve sempatik sistemlerin aktivasyonu tuz ve su tutar ve konjesyonu ağırlaştırır. ## Sık nedenler - İskemik kalp hastalığı ve hipertansiyon: en sık nedenler. - Kapak hastalığı, özellikle Kolombiya ve bölgede romatizmal; endemik bölgelerde Chagas kardiyomiyopatisi; dilate kardiyomiyopati. - İzole sağ kalp yetersizliği: pulmoner hipertansiyon, KOAH (kor pulmonale), pulmoner emboli, sağ ventrikül enfarktüsü. - Dekompansasyonu tetikleyenler: enfeksiyon, atriyal fibrilasyon, iskemi, aşırı tuz veya sıvı alımı, tedavinin bırakılması, nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar. ## Doğrulayan tetkikler - Natriüretik peptitler (BNP veya NT-proBNP): yüksek değerler tanıyı destekler; normal değerler tanıyı olası dışı kılar. - Ekokardiyografi: ejeksiyon fraksiyonu, boşluk boyutları, kapaklar. - Akciğer grafisi: kardiyomegali, vasküler redistribüsyon, Kerley B çizgileri, efüzyon. EKG: iskemi, aritmiler. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Hangi bulgular sol ventrikül yetersizliğine bağlı konjesyonu düşündürür? Efor dispnesi, ortopne, paroksismal noktürnal dispne, bazal raller ve S3. ## Sağ kalp yetersizliğinin en sık nedeni nedir? Pulmoner basınçları yükselterek sağ ventrikülü aşırı yükleyen sol kalp yetersizliği. ## Kolombiya'nın endemik bir kırsal bölgesinden gelen, kalp yetersizliği ve EKG'de ileti blokları olan bir hastada hangi kardiyomiyopati düşünülmelidir? Trypanosoma cruzi'nin neden olduğu Chagas kardiyomiyopatisi. ## Sıvı retansiyonunu en iyi saptayan basit hemşirelik kaydı hangisidir? Sıvı dengesiyle birlikte, aynı saatte ve aynı tartıyla yapılan günlük tartı. ## 3B olarak görün Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar. - [Sol ventrikül (ventriculus sinister)](https://durgical.com/tr/anatomi/sol-ventrikul/) - [Sağ ventrikül (ventriculus dexter)](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-ventrikul/) - [İç juguler ven (v. jugularis interna)](https://durgical.com/tr/anatomi/ic-juguler-ven/) - [Karaciğer (hepar)](https://durgical.com/tr/anatomi/karaciger/) ## İlişkili konular - [Juguler venöz basınç ve venöz nabız](https://durgical.com/tr/semiyoloji/juguler-venoz-bas-nc-ve-venoz-nab-z/) - [Hepatojuguler (abdominojuguler) reflü](https://durgical.com/tr/semiyoloji/hepatojuguler-reflu/) - [Kalp sesleri: S1, S2 ve ayrışması, S3 ve S4](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kalp-sesleri-s1-s2-ve-ayr-smas-s3-ve-s4/) - [Ödem: gode, derecelendirme ve dağılım](https://durgical.com/tr/semiyoloji/odem-gode-derecelendirme-ve-dag-l-m/) - [Ek (adventisyal) sesler: raller, wheezing, ronküs, stridor ve plevral sürtünme sesi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/ek-sesler-raller-wheezing-ronkus-stridor-ve-plevral-surtunme-sesi/) - [Plevral efüzyon sendromu](https://durgical.com/tr/semiyoloji/plevral-efuzyon-sendromu/) - [Asit: yer değiştiren matite ve sıvı dalgası](https://durgical.com/tr/semiyoloji/asit-yer-degistiren-matite-ve-s-v-dalgas/) - [Prekordiyum inspeksiyonu ve palpasyonu: apeks vuruşu, kabarmalar ve triller](https://durgical.com/tr/semiyoloji/prekordiyum-inspeksiyonu-ve-palpasyonu-apeks-vurusu-kabarmalar-ve-triller/) ## İlişkili hastalıklar - [Kalp yetmezliği](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalp-yetmezligi/) - [Chagas kardiyomiyopatisi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/chagas-kardiyomiyopatisi/) - [Dilate kardiyomiyopati](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dilate-kardiyomiyopati/) - [Hipertansif kalp hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hipertansif-kalp-hastal-g/) - [Romatizmal kalp hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/romatizmal-kalp-hastal-g/) - [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/) - [Pulmoner hipertansiyon ve kor pulmonale](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pulmoner-hipertansiyon-ve-kor-pulmonale/) [← Tüm semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz. Kaynaklar: [Heart failure: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000158.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/semiyoloji/kalp-yetersizligi-sendromu-sol-ve-sag-kalp-bulgular/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/semiyoloji/kalp-yetersizligi-sendromu-sol-ve-sag-kalp-bulgular/