[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) › [Karın](https://durgical.com/tr/semiyoloji/areas/abdomen/) › Karın inspeksiyonu # Karın inspeksiyonu - Muayene tekniği Karna dokunmadan önce iyi ışıkta bakmak: şekil, cilt, skarlar, venler, hareketler ve fıtıklar. Güncellendi 1 Kas 2026 **3B olarak görün:** [Rektus abdominis kası (m. rectus abdominis)](https://durgical.com/tr/anatomi/rektus-abdominis-kas/) · [Linea alba](https://durgical.com/tr/anatomi/linea-alba/) · [Karın aortu (aorta abdominalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/kar-n-aortu/) ## Temel noktalar - Karında sıra: inspeksiyon, oskültasyon, perküsyon, palpasyon; karnı önce ellemek bağırsak seslerini değiştirir. - Ksifoid çıkıntıdan pubise kadar açın, geri kalanını örtülü tutun, iyi ışık kullanın ve hastanın sağında durun. - Peristaltizmi, pulsasyonları ve belirsiz kitleleri görmek için karın hizasından teğetsel olarak da bakın. - Göbekten ışınsal olarak yayılan genişlemiş venler (caput medusae) portal hipertansiyonu düşündürür. - Cerrahi skarlar yapışıklıkları ve tıkanıklığı açıklar; insizyonel fıtık açısından kontrol edin. - Peritonitte karın solunumla neredeyse hiç hareket etmez ve hasta kıpırdamadan yatar. ## Nedir İnspeksiyon, karın muayenesinin ilk aşamasıdır ve hastaya dokunmadan önce yapılır. Karında sıra inspeksiyon, oskültasyon, perküsyon ve palpasyondur: perküsyon ve palpasyondan önce dinlenir, çünkü karnı ellemek bağırsak seslerini değiştirebilir; ağrılı her şey en sona bırakılır. Dikkatli bir inspeksiyon, distansiyonu, yapışıklıkları açıklayan skarları, kollateral venleri, fıtıkları veya tanıyı değiştiren ekimozları ortaya koyar. ## Referans anatomi - Linea alba, iki rektus kası arasındaki tendinöz orta hat rafesidir; buradaki defektler epigastrik fıtıklara ve rektusların ayrılmasına (diastaz) yol açar. - Göbek, linea alba üzerindeki fibröz bir skardır: fıtıklar için zayıf bir nokta ve portal hipertansiyonda paraumbilikal venlerin genişlediği yer. - Abdominal aorta orta hattın hemen solundan geçer ve yaklaşık göbek düzeyinde ikiye ayrılır; zayıf kişilerde nabzı epigastriyumda görülebilir. ## Teknik, adım adım - Muayeneyi açıklayın, izin isteyin, ellerinizi yıkayın ve mahremiyeti sağlayın; istenirse bir refakatçi önerin. - Hasta sırtüstü, başının altında bir yastık, kolları yanlarda ve dizleri hafifçe bükülü; mümkünse mesane boşaltılmış olarak. - Ksifoidden simfizis pubise kadar iyi ışıkta açın; muayene eden kişi sağda durur. - Şekli not edin: düz, yuvarlak, skafoid veya distandü; simetri ve lokalize kabarıklık olup olmadığı. - Cildi kontrol edin: skarlar, strialar, ekimozlar, sarılık, lezyonlar ve görünür venler; kollateraller varsa venöz akımın yönünü not edin. - Göbeğe (konumu, eversiyonu, rengi) ve orta hatta bakın. - Karın hizasına eğilin ve teğetsel olarak bakın: görünür peristaltizm, pulsasyonlar ve solunum hareketi. - Fıtıkları veya rektus diastazını ortaya çıkarmak için hastadan öksürmesini, ardından başını yastıktan kaldırmasını isteyin. ## Anormal bulgular - Yaygın distansiyon: tıkanıklık veya ileusa bağlı gaz, sıvı (asit), obezite, büyük bir kitle veya gebelik. - Skafoid karın: malnütrisyon veya kaşeksi. - Görünür peristaltik dalgalar: bağırsak tıkanıklığı (çok zayıf kişilerde de görülebilir). - Epigastriyumda veya umbilikal bölgede pulsatil, ekspansil kitle: abdominal aort anevrizmasından şüphelenin. - Periumbilikal ekimoz (Cullen) veya yan bölgede ekimoz (Grey Turner): retroperitoneal veya intraperitoneal kanama. - Geniş mor strialar: kortizol fazlalığı; gümüşi beyaz strialar: geçmişteki gerilme (gebelik, obezite). ## Sık yapılan hatalar - Zayıf ışıkta veya karın yarı örtülüyken inspeksiyon yapmak: fıtıklar ve ekimozlar gözden kaçar. - İnspeksiyonu atlayıp palpasyonla başlamak: bilgi kaybedilir ve ağrı çok erken gelir. - Grey Turner bulgusunun ve fıtıkların ortaya çıktığı yan bölgelere ve kasıklara bakmamak. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Karın muayenesinin sırası nedir ve neden? İnspeksiyon, oskültasyon, perküsyon ve palpasyon: perküsyon ve palpasyon bağırsak seslerini değiştirebileceği için dokunmadan önce dinlenir ve ağrılı adımlar en sona bırakılır. ## Göbekten ışınsal olarak yayılan genişlemiş venler neyi düşündürür? Portal hipertansiyon için tipik olan portosistemik kollateral dolaşımı (caput medusae). ## İnspeksiyon sırasında hastadan neden başını kaldırması istenir? Rektus kaslarının kasılması, karın duvarı fıtıklarını veya orta hattaki rektus diastazını belirgin hâle getirir. ## 3B olarak görün Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar. - [Rektus abdominis kası (m. rectus abdominis)](https://durgical.com/tr/anatomi/rektus-abdominis-kas/) - [Linea alba](https://durgical.com/tr/anatomi/linea-alba/) - [Karın aortu (aorta abdominalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/kar-n-aortu/) ## İlişkili konular - [Karın bölgeleri ve kadranları: her birinin altında ne var](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kar-n-bolgeleri-ve-kadranlar-her-birinin-alt-nda-ne-var/) - [Karın oskültasyonu: bağırsak sesleri ve üfürümler](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kar-n-oskultasyonu-bag-rsak-sesleri-ve-ufurumler/) - [Kasık ve karın duvarının fıtık açısından muayenesi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kas-k-ve-kar-n-duvar-n-n-f-t-k-ac-s-ndan-muayenesi/) - [Cullen ve Grey Turner bulguları](https://durgical.com/tr/semiyoloji/cullen-ve-grey-turner-bulgular/) - [Asit: yer değiştiren matite ve sıvı dalgası](https://durgical.com/tr/semiyoloji/asit-yer-degistiren-matite-ve-s-v-dalgas/) - [Portal hipertansiyon ve kronik karaciğer hastalığı bulguları](https://durgical.com/tr/semiyoloji/portal-hipertansiyon-ve-kronik-karaciger-hastal-g-bulgular/) - [Barsak obstrüksiyonu sendromu](https://durgical.com/tr/semiyoloji/barsak-obstruksiyonu-sendromu/) ## İlişkili hastalıklar - [Siroz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/siroz/) - [Portal hipertansiyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/portal-hipertansiyon/) - [İnce bağırsak tıkanıklığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ince-bag-rsak-t-kan-kl-g/) - [Umbilikal fıtık](https://durgical.com/tr/hastaliklar/umbilikal-f-t-k/) - [İnsizyonel (ventral) fıtık](https://durgical.com/tr/hastaliklar/insizyonel-f-t-k/) - [Abdominal aort anevrizması](https://durgical.com/tr/hastaliklar/abdominal-aort-anevrizmas/) [← Tüm semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz. Kaynaklar: [Evaluation of the Gastrointestinal Patient - Gastroenterology - Merck Manual Professional Edition](https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/approach-to-the-gastrointestinal-patient/evaluation-of-the-gastrointestinal-patient) (Merck & Co., Inc., 2025); [Abdominal examination](https://en.wikipedia.org/wiki/Abdominal_examination) (Wikipedia, 2026); [Evaluation of the Patient With a Liver Disorder - Merck Manual Professional Edition](https://www.merckmanuals.com/professional/hepatic-and-biliary-disorders/approach-to-the-patient-with-liver-disease/evaluation-of-the-patient-with-a-liver-disorder) (Merck & Co., Inc., 2025). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/semiyoloji/kar-n-inspeksiyonu/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/semiyoloji/kar-n-inspeksiyonu/