[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) › [Kardiyovasküler sistem](https://durgical.com/tr/semiyoloji/areas/cardiovascular/) › Kardiyak tamponad: Beck triadı ve pulsus paradoksus # Kardiyak tamponad: Beck triadı ve pulsus paradoksus - Sendrom Kalbin etrafındaki kesede basınç altındaki sıvı veya kan kalbin dolmasını engeller; hasta başında tanınan acil bir durumdur. Güncellendi 1 Kas 2026 **3B olarak görün:** [Perikard](https://durgical.com/tr/anatomi/perikard/) · [Sağ atriyum (atrium dextrum)](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-atriyum/) · [Sağ ventrikül (ventriculus dexter)](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-ventrikul/) · [İç juguler ven (v. jugularis interna)](https://durgical.com/tr/anatomi/ic-juguler-ven/) ## Temel noktalar - Beck: hipotansiyon, dolgun boyun venleri ve derinden gelen kalp sesleri. - 10 mmHg'den fazla pulsus paradoksus. - Temiz akciğerlerle birlikte obstrüktif şok. - EKG'de elektriksel alternans; ekoda sağ boşlukların diyastolik kollapsı. Bu sayfada - Temeller Temel noktalar - Nedir - Temel bulgular - Fizyopatoloji - Sık nedenler - Doğrulayan tetkikler - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - 3B olarak görün - İlişkili konular - İlişkili hastalıklar ## Nedir Tamponad, perikard içindeki basınç sağ kalbin dolum basıncını aştığında ortaya çıkar. Debi düşer ve obstrüktif şok gelişir. Beck triadı ve pulsus paradoksus klasik bulgulardır; ekokardiyografi tanıyı doğrular. ## Temel bulgular - Beck triadı: hipotansiyon, juguler venöz distansiyon ve derinden gelen (boğuk) kalp sesleri. - Pulsus paradoksus: inspiryumda sistolik basıncın 10 mmHg'den fazla düşmesi. - Taşikardi, takipne, genellikle temiz akciğerler, anksiyete, soğuk cilt. - Y inişi olmayan juguler dalga formu; Kussmaul bulgusu daha çok konstriksiyona aittir. - EKG: düşük voltajlı kompleksler ve elektriksel alternans. ## Fizyopatoloji - Perikard az esner: hızlı biriken bir sıvı, az bile olsa basıncı keskin biçimde yükseltir; yavaş biriken ise belirti vermeden önce büyük olabilir. - Düşük basınçlı sağ boşluklar diyastolde ilk kollabe olanlardır. - İnspiryumda sağ ventrikül daha çok dolar ve septumu sola iter (ventriküler etkileşim): sistolik basınç düşer ve pulsus paradoksus ortaya çıkar. - Kan kalbe giremediği için venöz basınç yükselir. ## Sık nedenler - Penetran göğüs travması ve yakın zamanda kardiyak cerrahi veya girişimler. - Viral, bakteriyel ve tüberküloz perikarditi (Kolombiya ve bölgede önemli), üremi, metastatik kanser. - Proksimal aort diseksiyonu ve enfarktüs sonrası serbest duvar rüptürü. - Hipotiroidi, lupus ve diğer otoimmün hastalıklar. ## Doğrulayan tetkikler - Hasta başı ekokardiyografi: sağ atriyum ve ventrikülün diyastolik kollapsıyla birlikte efüzyon ve solunumsal değişkenlik göstermeyen dilate vena cava inferior. - Akciğer grafisi: 'su şişesi' görünümü yalnızca efüzyon büyük ve yavaş gelişmişse. - Klinik ve ultrasonografik bir tanıdır; stabil olmayan hastada başka tetkikler beklenmez. ## Akılda tutmak için 'Aşağı, yukarı ve sessiz': basınç aşağı iner, boyun venleri yukarı çıkar, kalp sessizleşir. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Beck triadının bileşenleri nelerdir? Hipotansiyon, juguler venöz distansiyon ve derinden gelen kalp sesleri. ## Tamponadda pulsus paradoksus neden ortaya çıkar? İnspiryumda sağ ventrikül daha çok dolar ve kalp genişleyemediği için septum sol ventrikülü sıkıştırır, atım hacmi düşer. ## Hangi EKG bulgusu tamponadlı büyük bir perikardiyal efüzyonu düşündürür? Düşük voltajlı komplekslerle birlikte elektriksel alternans. ## 3B olarak görün Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar. - [Perikard](https://durgical.com/tr/anatomi/perikard/) - [Sağ atriyum (atrium dextrum)](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-atriyum/) - [Sağ ventrikül (ventriculus dexter)](https://durgical.com/tr/anatomi/sag-ventrikul/) - [İç juguler ven (v. jugularis interna)](https://durgical.com/tr/anatomi/ic-juguler-ven/) ## İlişkili konular - [Anormal nabızlar: paradoks, alternans, parvus et tardus, sıçrayıcı](https://durgical.com/tr/semiyoloji/anormal-nab-zlar-paradoks-alternans-parvus-et-tardus-s-cray-c/) - [Juguler venöz basınç ve venöz nabız](https://durgical.com/tr/semiyoloji/juguler-venoz-bas-nc-ve-venoz-nab-z/) - [Şok: klinik bulgular ve tipleri](https://durgical.com/tr/semiyoloji/sok-klinik-bulgular-ve-tipleri/) - [Kalp sesleri: S1, S2 ve ayrışması, S3 ve S4](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kalp-sesleri-s1-s2-ve-ayr-smas-s3-ve-s4/) - [Göğüs ağrısı: iskemik, perikardiyal, plevral ve diğer paternler](https://durgical.com/tr/semiyoloji/gogus-agr-s-iskemik-perikardiyal-plevral-ve-diger-paternler/) ## İlişkili hastalıklar - [Kardiyak tamponad](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kardiyak-tamponad/) - [Akut perikardit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-perikardit/) - [Aort diseksiyonu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/aort-diseksiyonu/) - [Miyokard infarktüsünün mekanik komplikasyonları](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-infarktusunun-mekanik-komplikasyonlar/) - [Akciğer tüberkülozu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-tuberkulozu/) - [Konstriktif perikardit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/konstriktif-perikardit/) [← Tüm semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz. Kaynaklar: [Cardiac tamponade: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000194.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026); [Pericarditis: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000182.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026); [Shock: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000039.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/semiyoloji/kardiyak-tamponad-beck-triad-ve-pulsus-paradoksus/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/semiyoloji/kardiyak-tamponad-beck-triad-ve-pulsus-paradoksus/