[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) › [Kas-iskelet sistemi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/areas/musculoskeletal/) › Kompartman sendromu: erken belirtiler

# Kompartman sendromu: erken belirtiler

- Sendrom

Fasyayla sarılı bir kas grubunun içinde basınç arttığında ağrı çok şiddetlidir ve kaslar gerildiğinde kötüleşir: bu bir acil durumdur.

Güncellendi 1 Kas 2026

**3B olarak görün:** [Krural fasya (fascia cruris)](https://durgical.com/tr/anatomi/krural-fasya/) · [Tibialis anterior kası (m. tibialis anterior)](https://durgical.com/tr/anatomi/tibialis-anterior-kas/) · [Ön tibial arter (a. tibialis anterior)](https://durgical.com/tr/anatomi/on-tibial-arter/) · [Derin fibular sinir (n. fibularis profundus)](https://durgical.com/tr/anatomi/derin-fibular-sinir/) · [Antebrakiyal fasya (fascia antebrachii)](https://durgical.com/tr/anatomi/antebrakiyal-fasya/)

## Temel noktalar

- En erken belirti: analjezi veya elevasyonla geçmeyen, yaralanmayla orantısız ağrı.
- Kompartman kaslarının pasif gerilmesiyle ağrı: en yararlı muayene bulgusu.
- Palpasyonda gergin bir kompartman ve içinden geçen sinirin alanında parestezi.
- Solukluk, felç ve nabızsızlık geç bulgulardır: nabzın varlığı sendromu dışlamaz.
- Klasik neden: tibia kırığı (bacağın ön kompartmanı); çocuklarda suprakondiler humerus kırığı (önkol).
- Hemşirelik: alçı ve pansumanların altında seri nörovasküler kontroller ve artan ağrının derhal bildirilmesi.

Bu sayfada

- Temeller Temel noktalar
- Nedir
- Temel bulgular
- Fizyopatoloji
- Sık nedenler
- Doğrulayan tetkikler
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- 3B olarak görün
- İlişkili konular
- İlişkili hastalıklar

## Nedir

Akut kompartman sendromu, kapalı bir kas kompartmanı içindeki basınç kapiller kan akımına izin veren basıncı aştığında ortaya çıkar. Kaslar ve sinirler kanlanmalarını kaybeder ve saatler içinde ölebilir. Erken belirtiler orantısız ağrı ve pasif germeyle ağrıdır; nabız kaybı geç bir bulgudur. Hemşirelerin ve hekimlerin yatak başında tanıması gereken cerrahi bir acil durumdur.

## Temel bulgular

- Klasik '5 P': pain (ağrı), paresthesia (parestezi), pallor (solukluk), paralysis (felç) ve pulselessness (nabızsızlık); yalnızca ilk ikisi erkendir.
- Germe ağrısı: bacağın ön kompartmanında ayak parmaklarının ve ayak bileğinin pasif plantar fleksiyonu; önkol fleksörlerinde parmakların pasif ekstansiyonu.
- Birinci ve ikinci ayak parmakları arasında parestezi: ön kompartmanda derin fibular sinir tutulumu.
- Sedatize, entübe veya sinir bloğu uygulanmış hastalarda muayene güvenilir değildir: kompartman basıncı ölçülür.
- Diyastolik basınç ile kompartman basıncı arasındaki farkın yaklaşık 30 mmHg'nin altında olması tanıyı destekler.
- Birkaç saatlik basıyı kalıcı sinir hasarı izleyebilir; kas daha da erken hasar görür.

## Fizyopatoloji

- Ekstremite kasları, çok az gerilebilen fasyayla sarılı kompartmanlarda bulunur (örneğin fascia cruris ve fascia antebrachii).
- İçerik artarsa (ödem, kanama) veya zarf daralırsa (sıkı alçı veya pansuman) basınç yükselir.
- Basınç kapiller ve venöz basıncı aştığında, ana arter hâlâ nabız verse bile kan girişi durur.
- İskemi daha fazla ödeme ve daha fazla basınca yol açar: kas ve sinir nekroziyle sonuçlanan bir kısır döngü.
- Kas nekrozu miyoglobin ve potasyum salar: böbrek hasarı ve aritmi riski.

## Sık nedenler

- Kırıklar, özellikle tibia cisminin ve önkolun; çocuklarda suprakondiler humerus kırığı.
- Ezilme yaralanması, şiddetli kontüzyon ve çevresel yanıklar.
- Çok sıkı bir alçı veya pansuman.
- İskemi veya vasküler cerrahi sonrası reperfüzyon, ameliyathanede uzun süreli pozisyon veya uzun süreli bilinç kaybı.
- Kronik egzersiz kaynaklı form: koşarken ortaya çıkan ve istirahatle geçen, akut formun aciliyetini taşımayan ağrı.

## Doğrulayan tetkikler

- Özellikle muayene güvenilir olmadığında iğne ve transdüserle ölçülen kompartman içi basınç.
- Kas nekrozunu değerlendirmek için kreatin kinaz ve idrar miyoglobini.
- Tanı her şeyden önce kliniktir: alarm vermek için bir testi beklemeyin.

## Akılda tutmak için

Germek kırıktan daha çok ağrıtıyorsa fasya zaten sıkıştırıyordur: nabız kaybolmadan haber verin.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Akut kompartman sendromunun en erken belirtisi nedir?

Kompartman kaslarının pasif gerilmesiyle ortaya çıkan ağrıyla birlikte yaralanmayla orantısız ağrı.

## Distal nabzın varlığı kompartman sendromunu dışlar mı?

Hayır. Nabızsızlık geç bir belirtidir; ana arter hâlâ nabız verirken basınç kapiller akımı engelleyebilir.

## Bacağın kompartman sendromuyla en sık hangi kırık ilişkilidir?

Esas olarak ön kompartmanı etkileyen tibia cismi kırığı.

## Hangi parestezi bacakta ön kompartman tutulumunu düşündürür?

Derin fibular sinirin alanı olan birinci ve ikinci ayak parmakları arasında parestezi veya uyuşukluk.

## 3B olarak görün

Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.

- [Krural fasya (fascia cruris)](https://durgical.com/tr/anatomi/krural-fasya/)
- [Tibialis anterior kası (m. tibialis anterior)](https://durgical.com/tr/anatomi/tibialis-anterior-kas/)
- [Ön tibial arter (a. tibialis anterior)](https://durgical.com/tr/anatomi/on-tibial-arter/)
- [Derin fibular sinir (n. fibularis profundus)](https://durgical.com/tr/anatomi/derin-fibular-sinir/)
- [Antebrakiyal fasya (fascia antebrachii)](https://durgical.com/tr/anatomi/antebrakiyal-fasya/)

## İlişkili konular

- [Periferik nabızlar ve ayak bileği-kol indeksi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/periferik-nab-zlar-ve-ayak-bilegi-kol-indeksi/)
- [Ağrı değerlendirmesi ve ağrı skalaları](https://durgical.com/tr/semiyoloji/agr-degerlendirmesi-ve-agr-skalalar/)
- [Duyu muayenesi: modaliteler ve dermatomlar](https://durgical.com/tr/semiyoloji/duyu-muayenesi-modaliteler-ve-dermatomlar/)
- [Hemşirelik değerlendirmesi: baştan ayağa ve odaklı değerlendirme](https://durgical.com/tr/semiyoloji/hemsirelik-degerlendirmesi-bastan-ayaga-ve-odakl-degerlendirme/)

## İlişkili hastalıklar

- [Akut kompartman sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-kompartman-sendromu/)
- [Tibia cisim kırığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tibia-cisim-k-r-g/)
- [Suprakondiler humerus kırığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/suprakondiler-humerus-k-r-g/)

[← Tüm semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/)

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: [Compartment syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001224.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026); [Musculo-Skeletal Exam – Practical Guide to Clinical Medicine](https://sites.ucsd.edu/clinicalmedguide/musculo-skeletal-exam/) (UC San Diego School of Medicine, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/semiyoloji/kompartman-sendromu-erken-belirtiler/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/semiyoloji/kompartman-sendromu-erken-belirtiler/
