[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) › [Sinir sistemi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/areas/neuro/) › Pronatör kayma

# Pronatör kayma

- Manevra

Kollar öne uzatılmış ve gözler kapalıyken içe dönüp aşağı düşen bir kol motor yolda hafif güçsüzlüğü gösterir.

Güncellendi 1 Kas 2026

**3B olarak görün:** [Motor korteks (gyrus precentralis)](https://durgical.com/tr/anatomi/motor-korteks/) · [Omurilik (medulla spinalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/omurilik/)

## Temel noktalar

- Pronasyona gelip aşağı düşen kol = karşı taraf kortikospinal yol lezyonuna bağlı hafif güçsüzlük.
- Hafif parezide kas gücü derecelendirmesinden daha duyarlıdır.
- Gözler kapalıyken yukarı kayma veya arayıcı parmak hareketleri propriosepsiyon kaybını düşündürür.
- Hızlı inme muayenesinin bir parçasıdır (BE-FAST'in ve NIHSS'nin kol maddesi).

## Nedir

Pronatör kayma, hafif üst motor nöron güçsüzlüğü için hızlı ve duyarlı bir testtir. Kollar avuç içi yukarı bakacak şekilde öne uzatıldığında, pronatör ve fleksör kaslar supinatör ve ekstansörlere baskın geldiği için zayıf kol içe döner (pronasyon) ve aşağı düşer. Kas gücü derecelendirmesinin kaçırabileceği lezyonları saptar ve BE-FAST'in (İngilizce akrostiş) 'A'sıdır (arm, kol).

## Değerlendirdiği anatomi

- Motor korteksten (gyrus precentralis) servikal omuriliğe kadar kortikospinal yolu test eder.
- Bu yolun hasarı en çok kolun ekstansör ve supinatörlerini zayıflatır; bu nedenle kol pronasyona gelir ve bükülür.
- Gözleri kapatmak, kolun pozisyonunun görsel olarak düzeltilmesini ortadan kaldırır.

## Nasıl yapılır

- Hasta oturur veya ayakta durur.
- Hastadan iki kolunu omuz hizasında, avuç içleri yukarıda ve parmaklar bitişik olarak öne doğru düz uzatmasını isteyin.
- Hastadan gözlerini kapatmasını ve pozisyonu yaklaşık 20 ila 30 saniye korumasını isteyin.
- Muayene eden, bir kolun içe dönüp dönmediğini, dirsekten bükülüp bükülmediğini veya aşağı düşüp düşmediğini izler.
- Kolların yerine dönüp dönmediğini görmek için iki kola aşağı doğru hafifçe vurulabilir.

## Pozitifse ne anlama gelir

- Pozitif: bir kol pronasyona gelir ve aşağı düşer; inme gibi karşı hemisferde bir üst motor nöron lezyonunu düşündürür.
- Parmak hareketleriyle birlikte yukarı veya dışa kayma: proprioseptif kayıp (parietal veya dorsal kolon lezyonu).
- Pronasyon olmadan aşağı düşme, ağrıdan veya başka nedenli güçsüzlükten kaynaklanabilir.
- Negatif bir test küçük bir lezyonu dışlamaz.

## Yararı ve sınırları

- Hafif üst motor nöron lezyonları için duyarlıdır ve öğretmesi kolaydır.
- Omuz ağrısı, talimatı iyi anlamama veya yetersiz efor yanlış pozitiflik verir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Gözler kapalıyken öne uzatılmış bir kolun içe dönüp aşağı düşmesi neyi gösterir?

Örneğin bir inmeye bağlı, karşı hemisferde hafif üst motor nöron güçsüzlüğünü.

## Hastadan neden gözlerini kapatması istenir?

Görsel düzeltmeyi ortadan kaldırmak için; böylece güçsüzlüğe veya pozisyon duyusu kaybına bağlı kayma görünür hale gelir.

## Parmak hareketleriyle birlikte kolun yukarı kayması neyi düşündürür?

Güçsüzlükten çok, parietal veya dorsal kolon lezyonuna bağlı propriosepsiyon kaybını.

## 3B olarak görün

Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.

- [Motor korteks (gyrus precentralis)](https://durgical.com/tr/anatomi/motor-korteks/)
- [Omurilik (medulla spinalis)](https://durgical.com/tr/anatomi/omurilik/)

## İlişkili konular

- [Motor muayene: kas kitlesi, tonus ve kas gücünün derecelendirilmesi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/motor-muayene-kas-kitlesi-tonus-ve-kas-gucunun-derecelendirilmesi/)
- [Üst ve alt motor nöron sendromu](https://durgical.com/tr/semiyoloji/ust-ve-alt-motor-noron-sendromu/)
- [İnmeyi tanımak: BE-FAST ve NIH İnme Ölçeği](https://durgical.com/tr/semiyoloji/inmeyi-tan-mak-be-fast-ve-nih-inme-olcegi/)
- [Babinski bulgusu](https://durgical.com/tr/semiyoloji/babinski-bulgusu/)

## İlişkili hastalıklar

- [İskemik inme](https://durgical.com/tr/hastaliklar/iskemik-inme/)
- [İntraserebral kanama](https://durgical.com/tr/hastaliklar/intraserebral-kanama/)
- [Geçici iskemik atak](https://durgical.com/tr/hastaliklar/gecici-iskemik-atak/)

[← Tüm semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/)

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: [How To Assess Muscle Strength](https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-muscle-strength) (MSD Manual Professional Edition, 2024); [Signs and Symptoms of Stroke](https://www.cdc.gov/stroke/signs-symptoms/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/semiyoloji/pronator-kayma/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/semiyoloji/pronator-kayma/