[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) › [Kardiyovasküler sistem](https://durgical.com/tr/semiyoloji/areas/cardiovascular/) › Şok: klinik bulgular ve tipleri

# Şok: klinik bulgular ve tipleri

- Sendrom

Şok, kanın organlara yeterli oksijen taşıyamaması demektir; ciltte, bilinçte, idrarda ve nabızda kendini gösterir.

Güncellendi 1 Kas 2026

**3B olarak görün:** [Sol ventrikül (ventriculus sinister)](https://durgical.com/tr/anatomi/sol-ventrikul/) · [Alt ana toplardamar (v. cava inferior)](https://durgical.com/tr/anatomi/alt-ana-toplardamar/) · [Perikard](https://durgical.com/tr/anatomi/perikard/)

## Temel noktalar

- Hipotansiyon geç bir bulgudur: önce taşikardi, soğuk cilt, yavaş kapiller dolum, oligüri ve konfüzyon gelir.
- Dört tip: hipovolemik, kardiyojenik, obstrüktif ve distribütif.
- Dolgun boyun venleri = kardiyojenik veya obstrüktif; kollabe = hipovolemik veya distribütif.
- Nörojenik: bradikardi ve sıcak ciltle birlikte hipotansiyon.

## Nedir

Şok, doku hipoperfüzyonuyla seyreden akut dolaşım yetersizliğidir. Hipotansiyon geç ortaya çıkabilir: ilk bulgular taşikardi, soğuk cilt, yavaş kapiller dolum, oligüri ve konfüzyondur. Boyun venlerinin, akciğerlerin ve cildin muayenesi tipi gösterir.

## Temel bulgular

- Hipotansiyon: sistolik basınç 90 mmHg'nin veya ortalama arter basıncı 65 mmHg'nin altında ya da bazal değerden belirgin düşüş.
- Taşikardi, zayıf nabız, takipne, 2 saniyeden uzun kapiller dolum, soğuk, soluk, terli veya alacalı cilt.
- Oligüri (saatte kilogram başına yarım mililitreden az idrar) ve bilinç değişikliği.
- Şok indeksi (kalp hızı / sistolik basınç) 1'in üzerinde: hipoperfüzyon olası.
- Kollabe boyun venleri: hipovolemik veya distribütif. Dolgun boyun venleri: kardiyojenik veya obstrüktif. Raller: kardiyojenik. Erken dönemde sıcak cilt: septik.

## Fizyopatoloji

- Kan basıncı = kalp debisi çarpı vasküler direnç; biri düştüğünde ve diğeri telafi edemediğinde şok ortaya çıkar.
- Hipovolemik: yetersiz hacim (kanama, dehidratasyon). Kardiyojenik: pompa yetersiz. Obstrüktif: bir şey dolumu veya çıkışı engeller (tamponad, tansiyon pnömotoraksı, masif emboli).
- Distribütif: akımın dağılımının bozulduğu vazodilatasyon (septik, anafilaktik, nörojenik).
- Sempatik yanıt taşikardi, vazokonstriksiyon ve soğuk cilde yol açar; anaerobik metabolizma laktatı yükseltir.

## Sık nedenler

- Hipovolemik: travma, gastrointestinal sistem veya doğuma bağlı kanama; ishal ve kusma; yanıklar.
- Kardiyojenik: geniş enfarktüs, aritmiler, miyokardit, akut kapak hastalığı.
- Obstrüktif: kardiyak tamponad, tansiyon pnömotoraksı, masif pulmoner emboli.
- Distribütif: sepsis, anafilaksi, omurilik yaralanması (nörojenik; bradikardi ve sıcak ciltle).

## Doğrulayan tetkikler

- Yüksek laktat; metabolik asidozlu arter kan gazı.
- Hasta başı ultrasonografi: kardiyak fonksiyon, perikardiyal efüzyon, vena cava, pnömotoraks.
- Beta blokerler, pacemaker ve ileri yaş taşikardiyi maskeleyebilir; çocuklar ve genç erişkinler kan basınçlarını geç döneme kadar korur.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Hangi şok tipleri dolgun boyun venleriyle başvurur?

Kardiyojenik ve obstrüktif (tamponad, tansiyon pnömotoraksı, masif emboli).

## Hemorajik şokta hipotansiyon neden geç bir bulgudur?

Taşikardi ve vazokonstriksiyon, hacmin büyük bir kısmı kaybedilene kadar kan basıncını korur.

## Hangi bulgu birlikteliği nörojenik şoku düşündürür?

Yüksek düzeyli omurilik yaralanması sonrası bradikardi ve sıcak, kuru ciltle birlikte hipotansiyon.

## 3B olarak görün

Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.

- [Sol ventrikül (ventriculus sinister)](https://durgical.com/tr/anatomi/sol-ventrikul/)
- [Alt ana toplardamar (v. cava inferior)](https://durgical.com/tr/anatomi/alt-ana-toplardamar/)
- [Perikard](https://durgical.com/tr/anatomi/perikard/)

## İlişkili konular

- [Kardiyak tamponad: Beck triadı ve pulsus paradoksus](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kardiyak-tamponad-beck-triad-ve-pulsus-paradoksus/)
- [Kapiller dolum zamanı](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kapiller-dolum-zaman/)
- [Kan basıncı ölçümü](https://durgical.com/tr/semiyoloji/kan-bas-nc-olcumu/)
- [Arter nabzı: hız, ritim ve amplitüd](https://durgical.com/tr/semiyoloji/arter-nabz-h-z-ritim-ve-amplitud/)
- [Juguler venöz basınç ve venöz nabız](https://durgical.com/tr/semiyoloji/juguler-venoz-bas-nc-ve-venoz-nab-z/)
- [Ateş, enfeksiyon ve sepsis: yatak başı bulguları](https://durgical.com/tr/semiyoloji/ates-enfeksiyon-ve-sepsis-yatak-bas-bulgular/)
- [Solukluk, siyanoz ve sarılık](https://durgical.com/tr/semiyoloji/solukluk-siyanoz-ve-sar-l-k/)

## İlişkili hastalıklar

- [Hipovolemik şok](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hipovolemik-sok/)
- [Kardiyojenik şok](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kardiyojenik-sok/)
- [Sepsis ve septik şok](https://durgical.com/tr/hastaliklar/sepsis-ve-septik-sok/)
- [Kardiyak tamponad](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kardiyak-tamponad/)
- [Pulmoner emboli](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pulmoner-emboli/)
- [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)

[← Tüm semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/)

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: [Shock: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000039.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026); [Cardiac tamponade: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000194.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/semiyoloji/sok-klinik-bulgular-ve-tipleri/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/semiyoloji/sok-klinik-bulgular-ve-tipleri/