[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/) › [Solunum sistemi](https://durgical.com/tr/semiyoloji/areas/respiratory/) › Solunum sıkıntısı ve solunum yetmezliği: bulgular

# Solunum sıkıntısı ve solunum yetmezliği: bulgular

- Sendrom

Solunumun aşırı çaba gerektirdiğini gösteren bulgular ve hastanın yorulduğu konusunda uyaranlar.

Güncellendi 1 Kas 2026

**3B olarak görün:** [Sternokleidomastoid kas (m. sternocleidomastoideus)](https://durgical.com/tr/anatomi/sternokleidomastoid-kas/) · [Skalen kaslar (mm. scaleni)](https://durgical.com/tr/anatomi/skalen-kaslar/) · [Diyafram (diaphragma)](https://durgical.com/tr/anatomi/diyafram/) · [Eksternal interkostal kaslar (mm. intercostales externi)](https://durgical.com/tr/anatomi/eksternal-interkostal-kaslar/) · [Rektus abdominis kası (m. rectus abdominis)](https://durgical.com/tr/anatomi/rektus-abdominis-kas/)

## Temel noktalar

- Artmış iş yükü bulguları: takipne, yardımcı solunum kasları, retraksiyonlar, burun kanadı solunumu, tripod pozisyonu, kesik kesik cümleler.
- Tükenme bulguları: paradoksal solunum, bradipne, sessiz göğüs, uykuya eğilim veya konfüzyon.
- Hipoksemik yetmezlik: arteriyel oksijen basıncı 60 mmHg'nin altında; hiperkapnik: asidik pH ile birlikte CO2 basıncı 45 ila 50 mmHg'nin üzerinde.
- Hiperkapni: uykuya eğilim, baş ağrısı, asteriksis, sıcak cilt; hipoksemi: huzursuzluk, taşikardi, siyanoz.
- Siyanoz geç ortaya çıkar ve anemide bulunmayabilir; oksijen satürasyonu yardımcıdır ama ventilasyonu ölçmez.
- Hemşirelik: artan solunum hızını, düşen satürasyonu veya bilinç değişikliğini hemen bildirin.

## Nedir

Solunum sıkıntısı, solunum işinde gözle görülür bir artıştır; solunum yetmezliği ise kandaki oksijeni yüksek ya da karbondioksiti düşük tutamamaktır. İlk olarak yatak başında tanınır: solunum hızı, çaba, renk ve bilinç durumu. Tükenme bulgularını zamanında fark etmek, hekimlerin ve hemşirelerin en önemli görevlerinden biridir.

## Temel bulgular

- Tek solukta tam bir cümle söyleyememek basit bir ağırlık göstergesidir.
- Çocuklarda ekspiratuvar inleme, baş sallama ve subkostal retraksiyonlar uyarı bulgularıdır.

## Fizyopatoloji

- Ventilasyon-perfüzyon uyumsuzluğu, şant (pnömoni, ödem, ARDS), difüzyon kısıtlılığı veya hipoventilasyona bağlı hipoksemi.
- Pompa yetmezliğine bağlı hiperkapni: kas yorgunluğu, baskılanmış solunum merkezi, nöromüsküler hastalık veya ağır obstrüksiyon.
- Yorulan diyafram aşağı inmeyi bırakır ve negatif basınçla göğüs içine doğru emilir: inspiryumda karın içeri çöker.
- Hipoksemiye karşı adrenerjik yanıt taşikardi, terleme ve huzursuzluğa yol açar.

| İnspeksiyon | Palpasyon (fremitus) | Perküsyon | Oskültasyon |
| --- | --- | --- | --- |
| [Sıkıntı: takipne, retraksiyonlar, burun kanadı solunumu, yardımcı solunum kasları, tripod](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-solunum-yetmezligi/) | Skalen ve sternokleidomastoid kas kullanımı ele gelir | Nedene bağlıdır (mat, hiperrezonan veya normal) | Nedene bağlıdır; stridor, vizing veya raller duyulabilir |
| [Tükenme veya yakın yetmezlik: paradoksal solunum, bradipne, uykuya eğilim, siyanoz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-solunum-yetmezligi/) | Zayıf ekspansiyon | Nedene bağlıdır | Çok zayıf solunum sesleri veya sessiz göğüs |

## Sık nedenler

- Ağır pnömoni ve akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS).
- Ağır astım atağı ve KOAH alevlenmesi.
- Kardiyojenik pulmoner ödem.
- Pnömotoraks, pulmoner emboli.
- Üst hava yolu obstrüksiyonu (krup, yabancı cisim, anafilaksi).
- İlaçlara veya nöromüsküler hastalığa bağlı solunum depresyonu.

## Doğrulayan tetkikler

- Sürekli nabız oksimetrisi.
- Arter kan gazı: oksijen basıncı, CO2 basıncı ve pH yetmezliğin tipini belirler.
- Nedeni bulmak için akciğer grafisi ve akciğer ultrasonu.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Hipoksemik solunum yetmezliğini hangi kan gazı değeri tanımlar?

Oda havasında 60 mmHg'nin altında bir arteriyel oksijen basıncı.

## Diyafram yorgunluğunu hangi inspeksiyon bulgusu gösterir?

Paradoksal solunum: inspiryumda karın dışarı çıkacağı yerde içeri çöker.

## Solunum hızının düşmesi neden kötü bir işaret olabilir?

Hâlâ çok hasta olan bir kişide bradipne, düzelmeyi değil tükenmeyi veya CO2 narkozunu gösterebilir.

## Hiperkapnik yetmezlikte nabız oksimetrisinin sınırı nedir?

Ventilasyonu değil oksijenasyonu ölçer; ek oksijen alan bir hastanın satürasyonu, CO2 çok yüksekken bile iyi olabilir.

## 3B olarak görün

Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.

- [Sternokleidomastoid kas (m. sternocleidomastoideus)](https://durgical.com/tr/anatomi/sternokleidomastoid-kas/)
- [Skalen kaslar (mm. scaleni)](https://durgical.com/tr/anatomi/skalen-kaslar/)
- [Diyafram (diaphragma)](https://durgical.com/tr/anatomi/diyafram/)
- [Eksternal interkostal kaslar (mm. intercostales externi)](https://durgical.com/tr/anatomi/eksternal-interkostal-kaslar/)
- [Rektus abdominis kası (m. rectus abdominis)](https://durgical.com/tr/anatomi/rektus-abdominis-kas/)

## İlişkili konular

- [Solunum sayısı ve solunum paternleri](https://durgical.com/tr/semiyoloji/solunum-say-s-ve-solunum-paternleri/)
- [Pulse oksimetri](https://durgical.com/tr/semiyoloji/pulse-oksimetri/)
- [Göğüs inspeksiyonu: şekil, ekspansiyon, yardımcı solunum kasları ve retraksiyonlar](https://durgical.com/tr/semiyoloji/gogus-inspeksiyonu-sekil-ekspansiyon-yard-mc-solunum-kaslar-ve-retraksiyonlar/)
- [Solukluk, siyanoz ve sarılık](https://durgical.com/tr/semiyoloji/solukluk-siyanoz-ve-sar-l-k/)
- [Erken uyarı skorları: NEWS2 ve qSOFA](https://durgical.com/tr/semiyoloji/erken-uyar-skorlar-news2-ve-qsofa/)
- [Bilinç düzeyi ve Glasgow Koma Skalası](https://durgical.com/tr/semiyoloji/bilinc-duzeyi-ve-glasgow-koma-skalas/)

## İlişkili hastalıklar

- [Akut solunum yetmezliği (hipoksemik ve hiperkapnik)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-solunum-yetmezligi/)
- [Akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-solunum-s-k-nt-s-sendromu/)
- [Astım](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ast-m/)
- [Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-obstruktif-akciger-hastal-g/)
- [Toplum kökenli pnömoni](https://durgical.com/tr/hastaliklar/toplum-kokenli-pnomoni/)
- [Pnömotoraks](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pnomotoraks/)
- [Krup (larenjotrakeobronşit)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/krup/)

[← Tüm semiyoloji](https://durgical.com/tr/semiyoloji/)

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: [Respiratory Failure | Lung Disease | Lung Problems | MedlinePlus](https://medlineplus.gov/respiratoryfailure.html) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); [Breathing difficulty: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/003075.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024); [Asthma: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000141.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/semiyoloji/solunum-s-k-nt-s-ve-solunum-yetmezligi-bulgular/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/semiyoloji/solunum-s-k-nt-s-ve-solunum-yetmezligi-bulgular/