Stimmungsstabilisierer
Arzneimittel, die Manien behandeln und neuen Episoden einer bipolaren Störung vorbeugen. Lithium ist der Klassiker; Valproat und andere wirken ebenfalls.
Was sie sind
Eine klinische und keine chemische Gruppe: Lithium, einige Antiepileptika (Valproat, Carbamazepin, Lamotrigin) und mehrere atypische Antipsychotika werden eingesetzt, um Manie oder bipolare Depression zu kontrollieren und Rückfällen vorzubeugen.
Wirkmechanismus
Die Mechanismen unterscheiden sich. Der von Lithium ist nicht vollständig bekannt; führende Annahmen sind die Hemmung der Inositolmonophosphatase (Dämpfung der Phosphatidylinositol-Signalübertragung) und die Hemmung von GSK-3. Valproat senkt neben seinen antikonvulsiven Wirkungen ebenfalls das Inositol im Gehirn und hemmt GSK-3.
Zielstruktur: Inositolmonophosphatase und GSK-3 (Lithium; vermutet)
Arzneimittel dieser Klasse
Weitere der Klasse
- Valproinsäure (Valproat)
- Carbamazepin
- Lamotrigin
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Warum erhöhen Thiaziddiuretika und NSAR die Lithiumspiegel?
Lithium wird von der Niere wie Natrium behandelt; Arzneimittel, die die renale Natrium- oder Lithiumausscheidung verringern, lassen die Niere mehr Lithium zurückhalten.
Welches endokrine Problem ist für eine Langzeittherapie mit Lithium am typischsten?
Hypothyreose; Lithium reichert sich in der Schilddrüse an und hemmt Synthese und Freisetzung der Hormone.
Was verursacht Polyurie und Durst bei einem Patienten unter Lithium?
Lithium verringert das Ansprechen der Niere auf das antidiuretische Hormon, manchmal bis hin zum renalen Diabetes insipidus.
Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: DailyMed - LITHIUM CARBONATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
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