Asesoría en anticoncepción: los métodos, la elegibilidad en términos generales, los métodos de larga duración y después del parto o del aborto
- Práctica segura
Enfermería explica todos los métodos elegibles sin omitir ninguno, acompaña una elección libre y entrega el método antes del alta del parto o del aborto.
Qué es
La asesoría en anticoncepción es una conversación privada en la que el personal de salud acompaña a una persona o pareja a elegir un método de forma libre e informada. En Colombia, los profesionales de enfermería prestan esta atención y pueden ordenar y suministrar los métodos (Resolución 3280 de 2018), e insertar y retirar los de larga duración (Resolución 051 de 2023). La seguridad se basa en los criterios médicos de elegibilidad de la OMS, que clasifican cada condición de salud en cuatro categorías. El método se ofrece antes del alta después de un parto o de un aborto.
Qué exige
- Privacidad, calidez y lenguaje sencillo; sin actitudes autoritarias, paternalistas ni de crítica.
- Los adolescentes pueden asistir solos o con el acompañante que elijan.
- Información de cada método: cómo actúa, eficacia, duración, modo de uso, efectos secundarios, beneficios y mitos.
- Los métodos anticonceptivos modernos no causan infertilidad (OMS).
Componentes
- Métodos hormonales: combinados (píldora, inyección, parche, anillo) y de solo progestágeno (implante, inyección, píldora, DIU hormonal).
- Métodos no hormonales: DIU de cobre, condón masculino y femenino, diafragma, amenorrea de la lactancia, métodos basados en el conocimiento de la fertilidad y coito interrumpido.
- Métodos permanentes: esterilización femenina y vasectomía.
- Anticoncepción de emergencia: píldoras o DIU de cobre, dentro de los 5 días tras una relación sin protección; funciona mejor cuanto antes se use.
Cómo se aplica (y por qué)
- Ofrezca un espacio privado y presente la consulta como un derecho: decidir si tener hijos, cuántos y cuándo — la elección es de la persona.
- Pregunte por sus planes de embarazo, qué espera de un método y qué métodos ha usado — la asesoría se ajusta a sus necesidades.
- Indague antecedentes médicos, ginecológicos, obstétricos y familiares — alimentan la revisión de elegibilidad.
- Presente todos los métodos elegibles con su eficacia y efectos secundarios, y aclare mitos — omitir uno limita la elección libre.
- Verifique la elegibilidad con los criterios vigentes de la OMS y el protocolo institucional — algunas condiciones hacen inseguro un método.
- Acompañe su elección y entregue el método en la misma consulta cuando sea posible — cada consulta adicional es una oportunidad de perderla.
- Enseñe el uso, los signos de alarma, los controles y la doble protección con condón — el uso correcto da la eficacia y el condón agrega protección contra ITS.
- Registre el método, la asesoría y el próximo control — el control revisa la satisfacción y los efectos secundarios.
En la práctica de enfermería
- Después del parto: la mujer sale con el método que eligió, o con un plan para iniciarlo; la lactancia cambia qué métodos y cuándo, según los criterios de elegibilidad.
- Después del aborto: cualquier método puede iniciarse de inmediato, tras revisar restricciones; no se inserta un DIU después de un aborto séptico.
- Métodos de larga duración: explique cómo pedir el retiro y que la fertilidad vuelve cuando ella lo desee.
- Se respeta la decisión de no usar un método, y después de un aborto nunca se convierte en una barrera para la atención.
Errores frecuentes
- Recomendar un método antes de escuchar sus necesidades.
- Dejar por fuera de la conversación los métodos de larga duración.
- Pedir autorización de los padres para el método de una adolescente.
- Olvidar enseñar la doble protección con condón.
- Dar de alta a una mujer después de un parto o un aborto sin asesoría ni el método que eligió.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué métodos considera la OMS muy eficaces y de larga duración?
Los implantes, los dispositivos intrauterinos y la esterilización.
¿Qué método anticonceptivo protege además contra las ITS?
El condón es el único método que además protege contra las infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH.
¿Qué significan las categorías 1 y 4 de elegibilidad de la OMS?
Categoría 1: ninguna restricción para usar el método. Categoría 4: la condición representa un riesgo inaceptable para la salud si se usa el método.
¿En qué plazo puede usarse la anticoncepción de emergencia?
Dentro de los 5 días tras la relación sin protección, con píldora o DIU de cobre; funciona mejor cuanto antes se use.
Conexiones
Contenido educativo para estudiantes; no reemplaza los protocolos de su institución, la formación práctica supervisada ni la orden médica. Los ejemplos de cálculo de dosis usan números inventados: son educativos, no son indicación clínica.
Fuentes: Resolución 3280 de 2018: Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la Salud (numeral 13, planificación familiar y anticoncepción) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2018); Planificación familiar/métodos anticonceptivos (nota descriptiva) (Organización Mundial de la Salud, 2025); About contraception: methods and effectiveness (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); Resolución 51 de 2023 (texto compilado): atención de la IVE y anticoncepción posaborto (Superintendencia Nacional de Salud, Compilación Jurídica, 2023).
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